Une consommation d'hypnotiques souvent trop prolongée
La HAS (Haute Autorité de santé), rejoignant de constat récent de l'ANSM, souligne qu'en France, la consommation des benzodiazépines hypnotiques s'étend trop souvent sur plusieurs mois, alors que la durée de prescription de ces médicaments est limitée à 4 semaines :"or, au-delà de 28 jours, l'efficacité est incertaine, les risques d'effets délétères augmentent (somnolence diurne, troubles de la mémoire, chutes, accidents,…) ainsi que celui de dépendance". La baisse du taux de remboursement associée aux autres mesures, notamment aux mesures d'information à l'attention des professionnels de santé et des usagers, apparaît comme un levier supplémentaire pour lutter contre la consommation chronique de ces médicaments.
Abaissement du SMR, conseils de prescription et préconisation d'une baisse du remboursement
La Commission de la Transparence a donc revu à la baisse le SMR (service médical rendu) des benzodiazépines hypnotiques et produits apparentés (estazolam, loprazolam, lormétazépam, nitrazépam, témazépam, zolpidem, zopiclone) indiqués dans les troubles sévères du sommeil avec insomnie. Elle recommande une prescription à la plus faible dose et pour la plus courte période possible, en seconde intention après échec des thérapies cognitivo-comportementales.
cette recommandation aux prescripteurs couplée à la préconisation d'une baisse du remboursement (actuellement à 65 %), devrait limiter les risques de mésusage.
Priviliégier l'utilisation des thérapies non médicamenteuses
Pour la HAS, les alternatives thérapeutiques non médicamenteuses doivent être privilégiées dans la prise en charge de l'insomnie. Devant toute insomnie autre qu'occasionnelle, la HAS recommande de promouvoir les règles d'hygiène du sommeil et, en cas de nécessité, de recourir aux thérapies cognitivo-comportementales en première intention. La prescription d'hypnotiques devrait être envisagée seulement en cas d'échec et pour une courte période.
Et vous qui devez gérer au quotidien le contexte, les demandes, interrogations et prescriptions de ces médicaments, qu'en pensez-vous ? Espace commentaires ci-dessous Sondage sur notre forum : Hypnotiques et apparentés : "Pour" ou "Contre" la baisse du remboursement ? |
Pour aller plus loin :
Benzodiazépines hypnotiques au long cours : un intérêt thérapeutique limité (HAS, 24 juillet 2014)
Troubles du sommeil : stop à la prescription systèmatique de somnifères chez les personnes âgées (HAS, septembre 2012)
Modalités d'arrêt des benzodiazépines et médicaments apparentés chez le patient âgé (HAS, octobre 2007)
Sur vidal24.fr
Benzodiazépines et substances apparentées : hausse de la consommation en 2012 (8 janvier 2014)
Pour aller plus loin
Consultez les monographies VIDAL
- HAVLANE cp séc
- IMOVANE 3,75 mg cp pellic
- IMOVANE 7,5 mg cp pellic séc
- MOGADON 5 mg cp séc
- NOCTAMIDE 1 mg cp séc
- NOCTAMIDE 2 mg cp séc
- NUCTALON 2 mg cp
- STILNOX 10 mg cp pellic séc
- ZOLPIDEM ALMUS 10 mg cp pellic séc
- ZOLPIDEM ALTER 10 mg cp pellic séc
- ZOLPIDEM ARROW 10 mg cp pellic séc
- ZOLPIDEM BIOGARAN 10 mg cp pellic séc
- ZOLPIDEM CRISTERS 10 mg cp pellic séc
- ZOLPIDEM EG 10 mg cp pellic séc
- ZOLPIDEM SANDOZ 10 mg cp pellic séc
- ZOLPIDEM VIATRIS 10 mg cp pellic séc
- ZOLPIDEM ZENTIVA 10 mg cp pellic séc
- ZOLPIDEM ZYDUS 10 mg cp pellic séc
- ZOPICLONE ALTER 7,5 mg cp pellic séc
- ZOPICLONE ARROW 7,5 mg cp pellic séc
- ZOPICLONE BIOGARAN 7,5 mg cp pellic séc
- ZOPICLONE CRISTERS 7,5 mg cp pellic séc
- ZOPICLONE EG 7,5 mg cp pellic séc
- ZOPICLONE SANDOZ 7,5 mg cp pellic séc
- ZOPICLONE VIATRIS 7,5 mg cp pellic séc
- ZOPICLONE ZENTIVA 7,5 mg cp pellic séc
- ZOPICLONE ZYDUS 7,5 mg cp pellic séc
Consultez les VIDAL Recos
Sources
Pour recevoir gratuitement toute l’actualité par mail Je m'abonne !
Commentaires
Cliquez ici pour revenir à l'accueil.