L'ulcère veineux survient lors d'une insuffisance veineuse des membres inférieurs parfois consécutif à une phlébite ou à des varices (illustration).
Depuis le 20 mars 2017, les bandes de contention à allongement court ROSIDAL K, disponibles en 7 tailles différentes, sont inscrites sur la LPPR (liste des produits et prestations remboursables).
Le remboursement de ces dispositifs médicaux est accordé dans le traitement de l'ulcère d'origine veineuse ou à composante veineuse prédominante (stade C6 de la classification CEAP* : cf. Tableau I) avec un indice de pression systolique (IPS) supérieur à 0,8 (Cf. VIDAL Reco "Insuffisance veineuse chronique").
Tableau I - Les indications de la compression médicale
(d'après HAS, Fiche de bon usage, décembre 2010)
* Classification CEAP : clinique-étiologique-anatomique-physiopathologique.
En pratique
La technique de pose de ROSIDAL K consiste à :
- Pour la 1re bande :
- Débuter le bandage à la racine des orteils et superposer 2 tours de bande. La bande doit être posée à tension complète. Le pied doit être à 90 ° pour conserver une mobilité maximale de l'articulation.
- Remonter sur le coup de pied en recouvrant chaque tour des 2/3.
- Couvrir le talon.
- Revenir sur le coup de pied puis passer sous la voûte plantaire.
- Revenir à nouveau sur le coup de pied. On réalise ainsi la figure d'un 8 autour de la cheville.
- Passer ensuite derrière le tendon d'Achille. A la fin de cette étape, le talon doit être couvert intégralement.
- Continuer le bandage en circulaire (spires) ou en spica (épi) en recouvrant chaque tour des 2/3. La première bande s'arrête idéalement à la naissance du mollet.
- Pour la 2de bande :
- Débuter la pose de la seconde bande en recouvrant le dernier tour de la première bande.
- Continuer le bandage jusqu'à deux doigts en-dessous du pli du genou.
- Afin d'éviter toute lésion, fixer la 2e bande avec du sparadrap ou une bande de fixation cohésive et non avec les agrafes. Le bandage est ainsi terminé.
Une autre technique de pose est possible en effectuant un recouvrement de moitié (50 % au lieu de 2/3), en appliquant les mêmes règles citées précédemment.
Dans ce cas, il faut superposer les 2 bandes : elles sont appliquées à partir de la racine des orteils jusqu'à 2 doigts en-dessous du pli du genou.
La faible élasticité et la composition en coton de ROSIDAL K font que cette bande de contention peut être portée jour et nuit, sauf avis médical contraire.
En début de traitement, le bandage doit être renouvelé autant de fois que le niveau d'exsudat le nécessite, ou lorsque la circonférence de la cheville évolue (œdème).
ROSIDAL K est réutilisable et lavable à 40 °C ou jusqu'à 15 fois à 90 °C.
Identité administrative
- Dispositif médical classe I marqué CE
- Conditionnement unitaire
- Remboursable à 60 %
ACL | Dimensions | Code LPPR | Tarif LPPR (= prix limite de vente) |
3401042726465 | 5 m × 4 cm | 1346574 | 5,11 euros |
3401076524679 | 5 m × 6 cm | 1314746 | 9,94 euros |
3401076524501 | 5 m × 8 cm | 1359714 | 13,15 euros |
3401076524440 | 5 m × 10 cm | 1312598 | 15,17 euros |
3401076524389 | 5 m × 12 cm | 1352741 | 16,51 euros |
4056649334729 | 10 m × 10 cm | 1328518 | 17,57 euros |
4056649334736 | 10 m × 12 cm | 1387030 | 18,77 euros |
- Laboratoire Lohmann et Rauscher
Pour aller plus loin
Arrêté du 2 mars 2017 portant inscription des bandes élastiques de contention ROSIDAL K sur la liste des produits et prestations remboursables (Journal officiel du 7 mars 2017 - texte 21)
Avis de la CNEDiMTS (HAS, 26 janvier 2016)
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