KAYEXALATE et RESIKALI : baisse du taux de remboursement au 1er janvier 2021

La majorité des hyperkaliémies sont dues à des insuffisances rénales et à la prise de médicaments (illustration).

Le taux de prise en charge des spécialités à base de résine échangeuse de cations KAYEXALATE et RESIKALI (polystyrène sulfonate de sodium) passera de 100 % à 65 % au 1^er janvier 2021 :

KAYEXALATE poudre pour suspension orale et rectale (boîte de 454 g, CIP 3400932350865),
RESIKALI poudre pour suspension buvable ou rectale (récipient de 500 g + cuillère-mesure, CIP 3400938049862).

Encadré 1 - Indications thérapeutiques de KAYEXALATE et RESIKALI

KAYEXALATE : hyperkaliémie.
RESIKALI : traitement de l'hyperkaliémie chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique ou aiguë, y compris les patients sous dialyse (cf. VIDAL Reco "Insuffisance rénale chronique").

Un taux de remboursement conforme aux avis de la HAS
KAYEXALATE est commercialisé depuis 1981 et remboursable à 100 % depuis 1982.
RESIKALI est commercialisé et remboursable à 100 % depuis 2010.

Dans ses avis successifs (dont les deux derniers en date - cf. Pour aller plus loin), la Commission de la Transparence (CT) a attribué un service médical rendu (SMR) important à ces spécialités et a recommandé un taux de remboursement de 65 %.
La décision du 1^er décembre 2020 prise par le directeur général de l'Union nationale des caisses d'Assurance maladie s'appuie sur ces recommandations de prise en charge émises par la CT.

Un reste à charge pour les patients ou leur complémentaire santé
En pratique, cette modification du taux de prise en charge implique un reste à charge de 35 % pour le patient (hors prescription en ALD), supporté par la complémentaire santé s'il en dispose.

Pour mémoire, le prix public de ces spécialités (hors honoraires de dispensation) s'élève à ce jour :

pour KAYEXALATE, à 30,53 euros (1 flacon de 454 g),
pour RESIKALI, à 26,95 euros (1 récipient de 500 g).

Pour aller plus loin
Avis relatif à la décision de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie portant fixation du taux de participation de l'assuré applicable à des spécialités pharmaceutiques - KAYEXALATE (Journal officiel du 16 décembre 2020 - texte 106)
Avis de la Commission de la Transparence - KAYEXALATE (HAS, 5 octobre 2016)

Avis relatif à la décision de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie portant fixation du taux de participation de l'assuré applicable à des spécialités pharmaceutiques - RESIKALI (Journal officiel du 16 décembre 2020 - texte 107)
Avis de la Commission de la Transparence - RESIKALI (HAS, 9 octobre 2019)

Pour aller plus loin

Consultez les monographies VIDAL

Consultez les VIDAL Recos

Sources

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