- IVABRADINE ALTER
Ce médicament est un générique de PROCORALAN.
Dans quel cas le médicament IVABRADINE ALTER est-il prescrit ?
Ce médicament appartient à la famille des antiangoreux. Il agit principalement en abaissant la fréquence cardiaque. Il permet ainsi de réduire les besoins en oxygène du cœur et de diminuer la pression exercée sur le cœur.
- des symptômes de l'angine de poitrine chez les adultes ayant un rythme cardiaque supérieur à 70 battements par minute au repos, en cas de contre-indication aux bêtabloquants ou en association avec les bêtabloquants lorsque ceux-ci ne sont pas suffisamment efficaces ;
- de l'insuffisance cardiaque chronique chez les adultes ayant un rythme cardiaque supérieur à 75 battements par minute au repos, en association au traitement standard ou en cas de contre-indication aux bêtabloquants.
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament IVABRADINE ALTER
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament IVABRADINE ALTER
| p cp | p cp | |
| Ivabradine | 5 mg | 7,5 mg |
| Lactose | + | + |
La liste des excipients est consultable sur la page produit de chaque médicament de la gamme (pour la consulter, cliquer sur un nom du médicament).
Contre-indications du médicament IVABRADINE ALTER
- rythme cardiaque inférieur à 70 battements par minute au repos (avant de débuter le traitement),
- hypotension sévère,
- bloc auriculoventriculaire grave,
- certaines arythmies cardiaques,
- infarctus du myocarde récent,
- insuffisance cardiaque aiguë,
- insuffisance hépatique grave,
- en association avec certains antifongiques, certains antibiotiques de la famille des macrolides et les médicaments contenant du nelfinavir, du ritonavir, du vérapamil ou du diltiazem,
- femme en âge procréer sans contraception efficace,
- grossesse,
- allaitement.
Attention
Ce médicament n'est pas un traitement de la crise d'angine de poitrine.
Des mesures répétées de la fréquence cardiaque sont prescrites par le médecin avant la mise en route du traitement ou lorsqu'une augmentation des doses est envisagée. Il est normal que le rythme cardiaque ralentisse sous l'effet du médicament ; néanmoins, une surveillance médicale est recommandée pour détecter une baisse trop importante de la fréquence cardiaque. En cas de fatigue anormale, d'essoufflement et de pouls inférieur à 50 battements par minute, prévenez votre médecin.
Toute aggravation de l'angor ou la survenue de malaise, de palpitations ou d'une sensation de pouls irrégulier doit être signalée au médecin.
Des précautions sont nécessaires dans les suites d'un accident vasculaire cérébral ou en cas de situations favorisant les torsades de pointes, d'hypotension modérée ou de maladie de la rétine (rétinite pigmentaire).
Évitez de consommer du pamplemousse au cours du traitement : risque d'augmentation des effets indésirables.
Ce médicament peut être responsable de phénomènes lumineux visuels passagers. Soyez prudent en cas de conduite automobile en particulier lors de la conduite de nuit.
Interactions du médicament IVABRADINE ALTER avec d'autres substances
Ce médicament ne doit pas être associé à certains traitements du VIH (nelfinavir, ritonavir), aux antibiotiques de la famille des macrolides (clarithromycine, érythromycine, josamycine, télithromycine), aux antifongiques contenant de l'itraconazole ou du kétoconazole ou aux médicaments contenant du diltiazem ou du vérapamil : risque de ralentissement important du cœur.
Il peut interagir avec les médicaments susceptibles de provoquer des torsades de pointes et les diurétiques qui peuvent entraîner une hypokaliémie.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un médicament contenant de la rifampicine, du phénobarbital ou de la phénytoïne ou un produit de phytothérapie contenant du millepertuis.
Fertilité, grossesse et allaitement
L'effet de ce médicament pendant la grossesse et l'allaitement est mal connu. Par mesure de prudence, son usage est contre-indiqué chez la femme enceinte ou qui allaite. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contracption efficace pendant le traitement.
Mode d'emploi et posologie du médicament IVABRADINE ALTER
Ce médicament doit être pris au cours des repas, matin et soir.
Posologie usuelle :
- Adulte de plus de 18 ans : la dose initiale est de 1 comprimé à 5 mg, 2 fois par jour. Après 2 à 4 semaines de traitement, elle peut être adaptée par le médecin en fonction des effets du médicament. La posologie peut être plus faible chez la personne âgée de plus de 75 ans.
Conseils
Le médicament doit être arrêté si les symptômes de l'angor ne s'améliorent pas après 3 mois de traitement.
Conditions particulières de délivrance :
C'est un médicament à prescription restreinte : il doit être obligatoirement prescrit pour la première fois par un cardiologue. La prescription doit être réévaluée tous les ans par le cardiologue. Dans l'intervalle, les ordonnances de renouvellement peuvent être faites par un autre médecin.
Effets indésirables possibles du médicament IVABRADINE ALTER
Très fréquents (plus de 10 % des cas) : troubles visuels se traduisant par des taches lumineuses transitoires dans le champ visuel. Ils apparaissent le plus souvent dans les deux premiers mois de traitement. Ensuite, ils peuvent survenir de manière récurrente et disparaître pendant ou après le traitement.
Fréquents (1 à 10 % des cas) : maux de tête (généralement pendant le premier mois de traitement), étourdissements pouvant être le signe d'un ralentissement important du cœur, troubles du rythme cardiaque, vision trouble.
Peu fréquents (moins de 1 % des cas) : palpitations, nausées, constipation, diarrhée, douleur abdominale, vertiges, difficulté à respirer, crampes, modification de la tension artérielle, malaise, sensation de fatigue, vision double, éruption cutanée, œdème de Quincke, augmentation du taux d'acide urique dans le sang, anomalie de la numération formule sanguine.
Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.
Lexique :
| Terme | Définition |
| acide urique | Déchet du métabolisme, normalement éliminé par les reins. Son accumulation peut provoquer une crise de goutte. L'acide urique peut également former des calculs dans les voies urinaires. |
| angine | Infection douloureuse du pharynx (gorge) et des amygdales provoquant de la fièvre. La majorité des angines est due à des virus. Dans 20 % des cas chez les enfants (10 % des cas chez les adultes), l'angine est due à une bactérie, un streptocoque du groupe A. Les angines à streptocoques du groupe A justifient un traitement antibiotique pour prévenir de possibles complications : infection généralisée (septicémie), rhumatisme articulaire aigu, problèmes cardiaques, etc. Consultez l'article : Angine et mal de gorge de l’adulte ou Angine et mal de gorge de l’enfant |
| angine de poitrine | Douleur oppressante due à une obstruction partielle des artères coronaires qui irriguent le muscle cardiaque. Elle peut se manifester dans la poitrine, les bras ou la mâchoire. Synonyme : angor. |
| angor | Voir Angine de poitrine. |
| antiangoreux | Médicament destiné à combattre l'angine de poitrine (également appelée angor). |
| antibiotique | Substance capable de bloquer la multiplication de certaines bactéries ou de les tuer. Le spectre d'un antibiotique est l'ensemble des bactéries sur lesquelles ce produit est habituellement actif. Contrairement aux bactéries, les virus ne sont pas sensibles aux antibiotiques. Les premiers antibiotiques furent extraits de cultures de champignons : penicillium (pénicilline), streptomyces (streptomycine). Ils sont actuellement fabriqués par synthèse chimique. Les antibiotiques sont divisés en familles : pénicillines, céphalosporines, macrolides, tétracyclines (cyclines), sulfamides, aminosides, lincosanides, phénicolés, polymyxines, quinolones, imidazolés, etc. Un usage inapproprié des antibiotiques peut favoriser l'apparition de résistances : n'utilisez un antibiotique que sur prescription médicale, respectez sa posologie et sa durée, ne donnez pas et ne conseillez pas à une autre personne un antibiotique que l'on vous a prescrit. Consultez l'article : Les familles d’antibiotiques |
| antifongique | Médicament qui détruit les champignons et levures microscopiques. Ceux-ci peuvent être présents sur la peau ou les muqueuses (tube digestif ou organes génitaux). La levure la plus courante est le Candida albicans. |
| arythmie | Irrégularité du fonctionnement du cœur. Voir aussi : trouble du rythme cardiaque. |
| bloc auriculoventriculaire | Ralentissement ou blocage de la transmission de l'influx nerveux entre les oreillettes et les ventricules du cœur. Un bloc complet peut provoquer un ralentissement excessif du cœur et une perte de connaissance. Les blocs auriculoventriculaires graves nécessitent la mise en place d'un pacemaker. |
| constipation | Ralentissement du transit intestinal se traduisant par la raréfaction des selles. Consultez l'article : Constipation de l’adulte ou Constipation de bébé et de l'enfant |
| excipient | Substance sans activité thérapeutique entrant dans la composition du médicament ou utilisée pour sa fabrication. L'excipient a pour fonction d'améliorer l'aspect ou le goût, d'assurer la conservation, de faciliter la mise en forme et l'administration du médicament. Il sert aussi à acheminer la substance active vers son site d'action et à contrôler son absorption par l'organisme. L'excipient devrait avoir une innocuité parfaite (être bien toléré) ; néanmoins certains peuvent entraîner des réactions allergiques ou des intolérances individuelles : il s'agit des excipients à effet notoire. Consultez l'article : Les excipients à effet notoire |
| hypotension | Diminution de la pression artérielle (tension) qui peut provoquer fatigue, refroidissement des pieds et des mains, vertiges et malaises. L'hypotension peut être due à des médicaments, une hémorragie, une douleur très forte, mais aussi à un passage brutal de la position couchée à la position debout (hypotension orthostatique). |
| infarctus du myocarde | Destruction d'une partie du muscle cardiaque (myocarde), privé de sang par obstruction de ses artères. Consultez l'article : Après un infarctus du myocarde |
| insuffisance cardiaque | Incapacité du cœur à remplir sa fonction de pompe. Les principaux symptômes de l'insuffisance cardiaque sont une fatigue et un essoufflement lors d'un effort. Consultez les articles : Troubles du rythme cardiaque |
| macrolide | Famille d'antibiotiques, largement utilisés, actifs sur de nombreux germes. Les macrolides peuvent donner lieu à des interactions médicamenteuses avec les dérivés de l'ergot de seigle. Consultez l'article : Les macrolides. |
| palpitations | Perception anormale de battements cardiaques irréguliers. Consultez l'article : Palpitations. |
| posologie | Quantité et répartition de la dose d'un médicament en fonction de l'âge, du poids et de l'état général du malade. |
| Quincke | Réaction allergique touchant généralement le visage. L'œdème de Quincke se traduit par un gonflement parfois spectaculaire. Les paupières sont souvent les premières touchées. Dans les rares cas où l'œdème touche la gorge, des troubles respiratoires peuvent survenir et un traitement urgent est nécessaire. |
| torsades de pointes | Trouble du rythme cardiaque grave, favorisé par :
Les médicaments susceptibles de provoquer des torsades de pointes sont les suivants : quinidine, hydroquinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol, ibutilide, certains neuroleptiques, bépridil, cisapride, diphémanil, halofantrine, mizolastine, pentamidine, moxifloxacine, érythromycine (voie IV). |
| traitement de la crise | Par opposition au traitement de fond, traitement bref et épisodique dans le cadre des maladies évoluant par crises ou par poussées. |
| trouble du rythme cardiaque | Anomalie grave ou bénigne de la fréquence des contractions du cœur. L'extrasystole est une contraction survenant juste avant ou après une contraction normale, souvent perçue comme un léger choc dans la poitrine. La fibrillation est une contraction irrégulière et désordonnée. D'autres troubles existent : torsades de pointes, syndrome de Wolf-Parkinson-White, maladie de Bouveret, tachysystolie, flutter et bloc auriculoventriculaire, etc. Consultez l'article : Troubles du rythme cardiaque. |
| vasculaire | Qui concerne les vaisseaux sanguins : artères et veines. |
| vertige | Symptôme qui peut désigner une impression de perte d'équilibre (sens commun) ou, plus strictement, une sensation de rotation sur soi-même ou de l'environnement (sens médical). Consultez l'article : Vertiges. |
| VIH | Abréviation du virus de l'immunodéficience humaine (en anglais HIV), responsable d'une infection pouvant évoluer vers le sida. On distingue le VIH-1 (responsable de l'épidémie mondiale) et le VIH-2 (beaucoup moins répandu que le VIH-1, surtout présent en Afrique de l'Ouest). Consultez l'article : Infection par le VIH/sida. |
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