- TCAPS
Dans quel cas le médicament TCAPS est-il prescrit ?
Ce médicament contient une hormone qui appartient à la famille des hormones thyroïdiennes.
Il est principalement utilisé comme traitement substitutif pour remplacer la thyroxine naturelle lorsque celle-ci n'est plus sécrétée en quantité suffisante par la thyroïde. Cette insuffisance de sécrétion, ou hypothyroïdie, peut être due à la thyroïde elle-même ou à l'insuffisance d'une autre glande qui commande la sécrétion thyroïdienne (maladie ou ablation de l'hypophyse). Il est également utilisé lorsque l'on veut freiner l'action excitatrice de l'hypophyse sur la thyroïde, notamment dans certains goitres.
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament TCAPS
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament TCAPS
| p caps | p caps | |
| Lévothyroxine sodique (L-T4) | 13 μg | 25 μg |
| p caps | p caps | p caps | |
| Lévothyroxine sodique (L-T4) | 37,5 μg | 50 μg | 62,5μg |
| p caps | p caps | p caps | |
| Lévothyroxine sodique (L-T4) | 75 μg | 88 μg | 100 μg |
| p caps | p caps | p caps | |
| Lévothyroxine sodique (L-T4) | 112 μg | 125 μg | 137 μg |
| p caps | p caps | p caps | |
| Lévothyroxine sodique (L-T4) | 150 μg | 175 μg | 200 μg |
Contre-indications du médicament TCAPS
hyperthyroïdie (sauf si celle-ci est l'objet d'un traitement spécifique),
insuffisance surrénale non traitée,
inflammation du muscle cardiaque (myocardite), pancréatite aigüe ou infarctus du myocarde récent (lors de l'initiation du traitement),
personne ne sachant pas avaler les capsules.
Attention
Avant de commencer le traitement, certaines maladies doivent être exclues ou traitées : insuffisance coronarienne, angine de poitrine, insuffisance cardiaque, troubles du rythme cardiaque, artériosclérose, hypertension artérielle.
L'utilisation de ce médicament dans le traitement de l'obésité sans hypothyroïdie est dangereuse et illégale.
Le remplacement d'un médicament contenant de la lévothyroxine à un autre peut entraîner un déséquilibre thyroïdien à l'origine de symptômes inhabituels. C'est pourquoi une surveillance médicale comprenant un dosage de la TSH entre 6 et 8 semaines après l'instauration du nouveau médicament est indispensable afin d'ajuster la dose si nécessaire (sauf dans certains cas particuliers nécessitant une surveillance plus étroite).
Si vous présentez des symptômes inexplicables ou des signes d'hyperthyroïdie ou d'hypothyroïdie, consultez votre médecin. Dans tous les cas, le traitement ne doit pas être interrompu ou modifié sans avis médical.
Des précautions sont nécessaires en cas d'antécédent d'épilepsie et chez la femme ménopausée.
Interactions du médicament TCAPS avec d'autres substances
Les médicaments qui contiennent des sels de fer ou de calcium, de la colestyramine, du kayexalate, du sucralfate et les pansements digestifs peuvent diminuer l'absorption de ce médicament ; il est nécessaire de respecter un délai de 2 heures entre la prise de ces médicaments.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un antidiabétique oral, un anticoagulant oral, un antiépileptique (carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone), un traitement antiviral contre le VIH, un médicament contenant des estrogènes, de l'amiodarone, de la griséofulvine, de la rifabutine, de la rifampicine, de la chloroquine, du proguanil, de l'imatinib, de l'orlistat ou des compléments alimentaires contenant du soja.
Fertilité, grossesse et allaitement
La prise de ce médicament peut être poursuivie pendant la grossesse et l'allaitement, sous contrôle médical.
Mode d'emploi et posologie du médicament TCAPS
Ce médicament doit être pris le matin à jeun, au moins une demi-heure avant le petit déjeuner, car il est mieux absorbé lorsqu'il est pris à jeun que lorsqu'il est pris avant ou après un repas.
Les capsules molles doivent être avalées avec un peu d'eau. Elles ne sont pas adaptées à l'enfant de moins de 6 ans. En effet, elles risquent d'obstruer les voies respiratoires si l'enfant déglutit mal et que le capsule passe dans la trachée (fausse route).
Posologie usuelle :
La posologie dépend de l'intensité de l'hypothyroïdie, de l'âge et de la tolérance individuelle. La dose est habituellement augmentée par paliers successifs.
Des analyses de sang régulières permettent d'adapter la posologie : suivez-la strictement et ne l'augmentez pas de vous-même.
Conseils
L'hypothyroïdie est une maladie qui nécessite un traitement à vie.
Les effets attendus du traitement ou les signes d'une éventuelle intolérance n'apparaissent pas avant un délai de 15 jours à 1 mois.
Effets indésirables possibles du médicament TCAPS
Aggravation possible de troubles cardiaques.
Certains signes doivent faire penser à un surdosage : tachycardie, tremblements, insomnie, maux de tête, nervosité, crampes, faiblesse musculaires, fièvre, sueurs, amaigrissement rapide, diarrhée. Le traitement sera alors interrompu quelques jours et repris ensuite.
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