Bien utiliser les bêta-lactamines

Les bêta-lactamines

Les pénicillines

Ce sont les antibiotiques les plus anciens. Les pénicillines se divisent en plusieurs catégories en fonction de leur spectre d’activité : les pénicillines de type G sont actives sur une moins grande variété de germes que les pénicillines de type A (amoxicilline, ampicilline). L’amoxicilline est parfois associé à l’acide clavulanique qui permet d’empêcher sa destruction par certaines bactéries.

Ces antibiotiques sont largement utilisés en médecine générale, notamment pour traiter les infections des poumons, des bronches, du nez, de la gorge ou des oreilles, de l'appareil digestif ou urinaire, des voies génitales, des gencives et des dents. Ils peuvent être utilisés chez la femme enceinte ou qui allaite.

Leurs effets indésirables sont limités. Ils peuvent néanmoins être responsables de réactions allergiques parfois graves. Un antécédent de réaction allergique à une pénicilline contre-indique la réutilisation d’un médicament de la même famille.

Les céphalosporines

Ce sont des antibiotiques proches des pénicillines (elles ont un mécanisme d’action semblable). Elles sont divisées en trois groupes dits de 1re, 2e ou 3e génération. Elles sont utilisées par voie orale dans le traitement de nombreuses maladies infectieuses, notamment des poumons, des bronches, des sinus, de la gorge ou des oreilles, et de l'appareil urinaire. Les céphalosporines injectables sont surtout réservées à une utilisation hospitalière.

Leur utilisation est généralement possible pendant la grossesse ou l’allaitement. Les céphalosporines peuvent être responsables d’allergie, notamment chez les personnes allergiques aux pénicillines.

Les carbapénèmes

Ces antibiotiques sont prescrits et, pour certains, réservés à l’hôpital. Ils sont actifs sur certaines bactéries devenues résistantes aux autres pénicillines. Ils sont utilisés en injection IV.