À propos de Colestyramine
Mise à jour :
Colestyramine : Mécanisme d'action
La colestyramine est une résine basique synthétique échangeuse d'ions, possédant une forte affinité pour les acides biliaires. Elle fixe les acides biliaires sous forme d'un complexe insoluble, inhibant ainsi leur cycle entérohépatique et augmentant leur élimination fécale.
Bien que la synthèse hépatique du cholestérol soit augmentée sous l'action de la colestyramine, le cholestérol est rapidement éliminé sous forme d'acides biliaires et la cholestérolémie est abaissée chez la majorité des patients.
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

+ Lire la politique éditoriale des Fiches DCI VIDAL

Colestyramine 4 g poudre pour suspension buvable en sachet

Dernière modification : 11/05/2023 - Révision : 08/08/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE
C10 - HYPOLIPIDEMIANTS
C10A - HYPOLIPIDEMIANTS SEULS
C10AC - SEQUESTRANTS D'ACIDES BILIAIRES
C10AC01 - COLESTYRAMINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

COLESTYRAMINE 4 g pdre p susp buv sach

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la)
  • Hypercholestérolémie
  • Intoxication par les pesticides organochlorés
  • Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes

Posologie

Unité de prise
sachet
  • colestyramine : 4 g
Modalités d'administration
  • Voie orale
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hypercholestérolémie - Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
  • Posologie standard
  • A dissoudre avant administration
  • Administrer de préférence pendant le repas
  • Administrer à distance des autres médicaments
  • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
  • Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
  • Posologie à augmenter par palier à intervalle de 5 à 7 jours
  • Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
  • 1 sachet 1 fois par jour
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la)
  • Posologie standard
  • 0,5 à 2 sachets en 3 prises par jour
  • Ne pas dépasser 3 jours de traitement.
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hypercholestérolémie - Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
  • Posologie standard
  • A dissoudre avant administration
  • Administrer de préférence pendant le repas
  • Administrer à distance des autres médicaments
  • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
  • Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
  • Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
  • 1 sachet 3 fois par jour
  • Posologie maximale: 24 g ce jour
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la)
  • Posologie standard
  • 1 à 3 sachets en 3 prises par jour
  • Ne pas dépasser 3 jours de traitement.
Intoxication par les pesticides organochlorés
  • Posologie standard
  • A dissoudre avant administration
  • Administrer de préférence avant le repas
  • 1 à 4 sachets 1 à 4 fois par jour
Populations particulières
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • A dissoudre avant administration
  • Administrer de préférence pendant le repas
  • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
  • Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
  • Posologie à augmenter progressivement si nécessaire

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

COLESTYRAMINE 4 g pdre p susp buv sach
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Insuffisance hépatique
  • Obstruction des voies biliaires
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative
  • Constipation chronique

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Constipation
  • Diarrhée sanglante
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Grossesse
  • Hémorroïde
  • Insuffisance coronarienne
  • Insuffisance rénale
  • Patient traité à posologie élevée
  • Sujet âgé
  • Sujet de faible poids
  • Traitement par anticoagulant en cours
  • Traitement prolongé
  • Traitement prolongé à posologie élevée

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Résines chélatrices + Hormones thyroïdiennes (voie orale)

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes.
Conduite à tenirPrendre les hormones thyroïdiennes à distance de la résine (plus de 2 heures, si possible).

Résines chélatrices + Roxadustat

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité du roxadustat pris simultanément.
Conduite à tenirPrendre le roxadustat à distance de la résine (plus de 1 heure, si possible).
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'hypoprothrombinémie
  • Risque de carence en acide folique
  • Risque de constipation
  • Risque de diminution de l'absorption des lipides alimentaires
  • Risque de fécalome

Surveillances du patient

  • Surveillance de la cholestérolémie pendant le traitement
  • Surveillance de la triglycéridémie pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Administrer à distance des autres médicaments
  • Assurer une supplémentation en vitamines liposolubles si nécessaire pendant le traitement
  • Respecter un régime hypocholestérolémiant

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 4 semaines de traitement

Information des professionnels de santé et des patients

  • Information du patient : se rincer la bouche après chaque administration sans avaler l'eau

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Thrombinémie (diminution)
  • CANCEROLOGIE
  • Tumeur gastro-intestinale
  • DERMATOLOGIE
  • Irritation cutanée
  • Eruption cutanée
  • Urticaire
  • DIVERS
  • Fatigue
  • HÉMATOLOGIE
  • Saignement mineur
  • HÉPATOLOGIE
  • Précipitation calcique biliaire (Imputabilité incertaine)
  • Vésicule porcelaine (Imputabilité incertaine)
  • Colique biliaire
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Poids (variation)
  • Anorexie
  • Carence en vitamine K
  • Carence en vitamine D
  • Carence en vitamine A
  • Acidose hyperchlorémique
  • Dysphagie
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Dysgueusie
  • Vertige
  • Irritation de la langue
  • Carie dentaire
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement
  • Diverticulite
  • Hémorroïde
  • Masse intestinale
  • Constipation
  • Météorisme
  • Irritation périanale
  • Rectorragie
  • Selles noires
  • Hoquet
  • Douleur rectale
  • Pancréatite
  • Eructation
  • Fécalome
  • Nausée
  • Hémorragie digestive
  • Douleur abdominale
  • Stéatorrhée
  • Brûlure épigastrique
  • Diarrhée
  • Ballonnement
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur musculaire
  • Ostéoporose
  • Douleur articulaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Paresthésie
  • Céphalée
  • Somnolence
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée
  • Asthme
  • Sifflement respiratoire
  • Voir aussi les substances

    Colestyramine

    Chimie
    IUPACRésine échangeuse d'anions renfermant des groupements fonctionnels ammonium quaternaires reliés a un copolymère styrène-divinylbenzènique
    Synonymescholestyramine, cholestyramine resin, colestyramine
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:14 g
    Presse - CGU - Conditions générales de vente - Données personnelles - Politique cookies - Mentions légales