À propos de Lamotrigine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Lamotrigine : Mécanisme d'action
Les résultats d'études pharmacologiques suggèrent que la lamotrigine bloque de façon voltage-dépendante des canaux sodium voltage-dépendants, inhibant l'activation répétitive et soutenue des neurones et la libération du glutamate (le neurotransmetteur qui joue un rôle clé dans la genèse des crises d'épilepsie). Ces effets contribuent probablement aux propriétés anticonvulsivantes de la lamotrigine.
A l'inverse, les mécanismes par lesquels la lamotrigine exerce son action thérapeutique sur les troubles bipolaires n'ont pas été établis, bien que les interactions canaux sodium voltage-dépendants soient probablement importantes.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Lamotrigine 100 mg comprimé dispersible / à croquer
Dernière modification : 25/07/2024 - Révision : 25/07/2024
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
N - SYSTEME NERVEUX N03 - ANTIEPILEPTIQUES N03A - ANTIEPILEPTIQUES N03AX - AUTRES ANTIEPILEPTIQUES N03AX09 - LAMOTRIGINE |
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONLAMOTRIGINE 100 mg cp dispers/croquerIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Absence typique en monothérapie de l'enfant de 2 à 12 ans
- Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans
- Epilepsie partielle du sujet > 2 ans
- Episode dépressif dans le trouble bipolaire de type I de l'adulte >=18 ans, trt préventif (de l')
- Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans
PosologieUnité de prisecomprimé- lamotrigine : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- A dissoudre dans un peu d'eau ou à croquer
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 2 an(s) à 13 an(s) Patient quel que soit le poids Absence typique en monothérapie de l'enfant de 2 à 12 ans Traitement phase 1 - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 15 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,15 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 1,2 mg/kg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,3 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 5 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 1,2 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 15 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 10 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Patient de 13 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Monothérapie - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier maximum de 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 700 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif dans le trouble bipolaire de type I de l'adulte >=18 ans, trt préventif (de l') Traitement phase 1 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 50 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 3 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 100 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Association au valproate - 50 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 200 mg en 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- 100 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- Posologie à augmenter par palier de 100 mg à intervalle d'une semaine
- 300 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Monothérapie - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier maximum de 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 700 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 2 ans
- Traitement à arrêter progressivement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Absence typique en monothérapie de l'enfant de 2 à 12 ans
- Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans
- Epilepsie partielle du sujet > 2 ans
- Episode dépressif dans le trouble bipolaire de type I de l'adulte >=18 ans, trt préventif (de l')
- Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans
PosologieUnité de prisecomprimé- lamotrigine : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- A dissoudre dans un peu d'eau ou à croquer
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 2 an(s) à 13 an(s) Patient quel que soit le poids Absence typique en monothérapie de l'enfant de 2 à 12 ans Traitement phase 1 - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 15 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,15 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 1,2 mg/kg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,3 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 5 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 1,2 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 15 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 10 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Patient de 13 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Monothérapie - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier maximum de 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 700 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif dans le trouble bipolaire de type I de l'adulte >=18 ans, trt préventif (de l') Traitement phase 1 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 50 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 3 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 100 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Association au valproate - 50 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 200 mg en 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- 100 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- Posologie à augmenter par palier de 100 mg à intervalle d'une semaine
- 300 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Monothérapie - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier maximum de 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 700 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- lamotrigine : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- A dissoudre dans un peu d'eau ou à croquer
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 2 an(s) à 13 an(s) Patient quel que soit le poids Absence typique en monothérapie de l'enfant de 2 à 12 ans Traitement phase 1 - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 15 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,15 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 1,2 mg/kg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,3 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 5 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 1,2 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 15 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 10 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Patient de 13 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Monothérapie - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier maximum de 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 700 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif dans le trouble bipolaire de type I de l'adulte >=18 ans, trt préventif (de l') Traitement phase 1 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 50 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 3 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 100 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Association au valproate - 50 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 200 mg en 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- 100 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- Posologie à augmenter par palier de 100 mg à intervalle d'une semaine
- 300 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Monothérapie - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier maximum de 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 700 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- A dissoudre dans un peu d'eau ou à croquer
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 2 an(s) à 13 an(s) Patient quel que soit le poids Absence typique en monothérapie de l'enfant de 2 à 12 ans Traitement phase 1 - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 15 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,15 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 1,2 mg/kg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association au valproate - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,3 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 5 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 1,2 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 15 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 10 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Patient de 13 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Monothérapie - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier maximum de 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 700 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif dans le trouble bipolaire de type I de l'adulte >=18 ans, trt préventif (de l') Traitement phase 1 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 50 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 3 Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - 100 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Association au valproate - 50 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 200 mg en 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- 100 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- Posologie à augmenter par palier de 100 mg à intervalle d'une semaine
- 300 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans Traitement phase 1 Dans le cas de : Monothérapie - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2 Dans le cas de : Monothérapie - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate - 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien Dans le cas de : Monothérapie - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate - Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier maximum de 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 700 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques - Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient de 2 an(s) à 13 an(s)
Patient quel que soit le poids
Absence typique en monothérapie de l'enfant de 2 à 12 ans
Traitement phase 1
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 15 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans
Traitement phase 1
Dans le cas de : Association au valproate
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,15 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2
Dans le cas de : Association au valproate
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,3 mg/kg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 1,2 mg/kg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- 0,6 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Association au valproate
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,3 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 5 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 1,2 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 15 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
- En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à l'unité inférieure du nombre de cp entiers
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg/kg/j à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 1 à 10 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Patient de 13 an(s) à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans
Traitement phase 1
Dans le cas de : Monothérapie
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate
- 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2
Dans le cas de : Monothérapie
- 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
- 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Monothérapie
- Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate
- Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- Posologie à augmenter par palier maximum de 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 700 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
- Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Episode dépressif dans le trouble bipolaire de type I de l'adulte >=18 ans, trt préventif (de l')
Traitement phase 1
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate
- 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie
- 50 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 3
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie
- 100 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Association au valproate
- 50 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- 200 mg en 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques, Monothérapie
- Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate
- Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- 100 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- Posologie à adapter en cas d'arrêt des médicaments associés dans le trt des troubles bipolaires
- Posologie à augmenter par palier de 100 mg à intervalle d'une semaine
- 300 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Epilepsie généralisée du sujet > 2 ans - Epilepsie partielle du sujet > 2 ans - Syndrome de Lennox-Gastaut du sujet > 2 ans
Traitement phase 1
Dans le cas de : Monothérapie
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate
- 25 mg en 1 prise par 48 heures
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement phase 2
Dans le cas de : Monothérapie
- 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association au valproate
- 25 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- 100 mg en 2 prises par jour
- Pendant 2 semaines
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
- 50 mg en 1 prise par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Monothérapie
- Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Posologie maximale: 500 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate
- Posologie à augmenter par palier de 25 à 50 mg à intervalle de 1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- Posologie à augmenter par palier maximum de 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 200 à 400 mg en 2 prises par jour
- Posologie maximale: 700 mg par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
- Posologie à augmenter par palier de 50 à 100 mg/j à intervalle d'1 à 2 semaines
- Traitement à arrêter progressivement
- 100 à 200 mg en 1 à 2 prises par jour
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 2 ans
- Traitement à arrêter progressivement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTLAMOTRIGINE 100 mg cp dispers/croquerNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Réaction cutanée sévère à un traitement par lamotrigine, antécédent (de)
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Cardiopathie
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Idée suicidaire, antécédent (d')
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Méningite aseptique due à la lamotrigine, antécédent (de)
- Nourrisson de moins de 2 ans
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à tendance suicidaire
- Patient porteur de l'allèle HLA B*1502 d'origine thaïlandaise, chinoise, autre population asiatique
- Patient traité à posologie élevée
- Syndrome de Brugada
- Terrain allergique
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Anticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Lamotrigine + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide)
Risques et mécanismes Risque majoré de réactions cutanées graves (syndrome de Lyell). Par ailleurs, augmentation des concentrations plasmatiques de lamotrigine (diminution de son métabolisme hépatique par le valproate de sodium). Conduite à tenir Si l'association s'avère nécessaire, surveillance clinique étroite. Lamotrigine + Estroprogestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes Diminution des concentrations et de l'efficacité de la lamotrigine par augmentation de son métabolisme hépatique. Conduite à tenir Association déconseillée : éviter de mettre en route une contraception orale pendant la période d'ajustement posologique de la lamotrigine.
Précaution d'emploi : surveillance clinique et adaptation de la posologie de la lamotrigine lors de la mise en route d'une contraception orale et après son arrêt. Lamotrigine + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations et de l'efficacité de la lamotrigine par augmentation de son métabolisme hépatique par le ritonavir. Conduite à tenir Association déconseillée : éviter de mettre en route le traitement par ritonavir pendant la période d'ajustement posologique de la lamotrigine. Précaution d'emploi : surveillance clinique et adaptation de la posologie de la lamotrigine lors de la mise en route du traitement par ritonavir. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Lamotrigine + Carbamazépine
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des effets neurologiques (vertiges, ataxie, diplopie) de la carbamazépine lors de l'introduction de la lamotrigine. Conduite à tenir Surveillance clinique et réduction éventuelle de la posologie de la carbamazépine. Lamotrigine + Oxcarbazépine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations de la lamotrigine avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine. Conduite à tenir Surveillance clinique et contrôle des concentrations plasmatiques, avec adaptation de la posologie de la lamotrigine si besoin. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II III III Contre-indication relative II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'épilepsie
- Risque d'aggravation de la dépression
- Risque de coagulation intravasculaire disséminée
- Risque de défaillance multiviscérale
- Risque de lymphohistiocytose hémophagocytaire
- Risque de méningite aseptique
- Risque de photosensibilisation
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de révélation d'un syndrome de Brugada
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome DRESS
- Risque suicidaire
Surveillances du patient- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- A dissoudre dans un peu d'eau ou à croquer
- Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de syndrome DRESS
- Traitement à arrêter en cas de lymphohistiocytose hémophagocytaire
- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info du patient : consulter son médecin en cas de symptômes de lymphohistiocytose hémophagocytaire
- Info patient : consulter son médecin en cas d'apparition d'une réaction cutanée
- Info patient : signaler toute apparition de réaction d'hypersensibilité
- Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Test hépatique augmenté (Très rare)
Neutropénie
Hypogammaglobulinémie
Leucopénie
DERMATOLOGIE Alopécie (Peu fréquent)
Photosensibilisation (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Très fréquent)
Nécrolyse épidermique toxique (Très rare)
Erythème polymorphe (Rare)
Syndrome de Stevens-Johnson (Rare)
Eruption maculopapuleuse
Syndrome de Lyell
DIVERS Douleur (Fréquent)
Fatigue (Fréquent)
Fièvre
Défaillance multiviscérale
Oedème de la face
HÉMATOLOGIE Atteinte hématologique (Très rare)
Aplasie médullaire
Pseudolymphome
Lymphohistiocytose hémophagocytaire
Coagulation intravasculaire disséminée
Agranulocytose
Adénopathie
Anémie
HÉPATOLOGIE Insuffisance hépatique (Très rare)
Hépatopathie
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Syndrome DRESS (Très rare)
Hypersensibilité (Très rare)
OPHTALMOLOGIE Vision floue (Peu fréquent)
Diplopie (Peu fréquent)
Conjonctivite (Rare)
Nystagmus (Rare)
Uvéite
ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale (Fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
PSYCHIATRIE Irritabilité (Fréquent)
Insomnie (Fréquent)
Agressivité (Fréquent)
Agitation (Fréquent)
Hallucination (Très rare)
Instabilité (Très rare)
Confusion mentale (Très rare)
Cauchemar
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Fonction hépatique anormale (Très rare)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur articulaire (Fréquent)
Dorsalgie (Fréquent)
Syndrome de type lupus (Très rare)
Ostéoporose
Ostéopénie
Fracture
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Ataxie (Peu fréquent)
Tremblement (Fréquent)
Somnolence (Fréquent)
Mouvement anormal (Très rare)
Mouvement choréoathétosique (Très rare)
Syndrome extrapyramidal (Très rare)
Maladie de Parkinson (aggravation) (Très rare)
Tics (Très rare)
Choréo-athétose (Très rare)
Méningite aseptique (Rare)
Fréquence de crise d'épilepsie augmentée (Très rare)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Atteinte de la fonction rénale
Néphropathie tubulo-interstitielle
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Réaction cutanée sévère à un traitement par lamotrigine, antécédent (de)
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Réaction cutanée sévère à un traitement par lamotrigine, antécédent (de)
|
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Cardiopathie
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Idée suicidaire, antécédent (d')
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Méningite aseptique due à la lamotrigine, antécédent (de)
- Nourrisson de moins de 2 ans
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à tendance suicidaire
- Patient porteur de l'allèle HLA B*1502 d'origine thaïlandaise, chinoise, autre population asiatique
- Patient traité à posologie élevée
- Syndrome de Brugada
- Terrain allergique
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Cardiopathie
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Idée suicidaire, antécédent (d')
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Méningite aseptique due à la lamotrigine, antécédent (de)
- Nourrisson de moins de 2 ans
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à tendance suicidaire
- Patient porteur de l'allèle HLA B*1502 d'origine thaïlandaise, chinoise, autre population asiatique
- Patient traité à posologie élevée
- Syndrome de Brugada
- Terrain allergique
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Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Anticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Lamotrigine + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide)
Risques et mécanismes Risque majoré de réactions cutanées graves (syndrome de Lyell). Par ailleurs, augmentation des concentrations plasmatiques de lamotrigine (diminution de son métabolisme hépatique par le valproate de sodium). Conduite à tenir Si l'association s'avère nécessaire, surveillance clinique étroite. Lamotrigine + Estroprogestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes Diminution des concentrations et de l'efficacité de la lamotrigine par augmentation de son métabolisme hépatique. Conduite à tenir Association déconseillée : éviter de mettre en route une contraception orale pendant la période d'ajustement posologique de la lamotrigine.
Précaution d'emploi : surveillance clinique et adaptation de la posologie de la lamotrigine lors de la mise en route d'une contraception orale et après son arrêt. Lamotrigine + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations et de l'efficacité de la lamotrigine par augmentation de son métabolisme hépatique par le ritonavir. Conduite à tenir Association déconseillée : éviter de mettre en route le traitement par ritonavir pendant la période d'ajustement posologique de la lamotrigine. Précaution d'emploi : surveillance clinique et adaptation de la posologie de la lamotrigine lors de la mise en route du traitement par ritonavir. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Lamotrigine + Carbamazépine
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des effets neurologiques (vertiges, ataxie, diplopie) de la carbamazépine lors de l'introduction de la lamotrigine. Conduite à tenir Surveillance clinique et réduction éventuelle de la posologie de la carbamazépine. Lamotrigine + Oxcarbazépine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations de la lamotrigine avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine. Conduite à tenir Surveillance clinique et contrôle des concentrations plasmatiques, avec adaptation de la posologie de la lamotrigine si besoin. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Anticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. Conduite à tenir
Anticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. |
| Conduite à tenir | |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Lamotrigine + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide)
Risques et mécanismes Risque majoré de réactions cutanées graves (syndrome de Lyell). Par ailleurs, augmentation des concentrations plasmatiques de lamotrigine (diminution de son métabolisme hépatique par le valproate de sodium). Conduite à tenir Si l'association s'avère nécessaire, surveillance clinique étroite. Lamotrigine + Estroprogestatifs contraceptifs
Risques et mécanismes Diminution des concentrations et de l'efficacité de la lamotrigine par augmentation de son métabolisme hépatique. Conduite à tenir Association déconseillée : éviter de mettre en route une contraception orale pendant la période d'ajustement posologique de la lamotrigine.
Précaution d'emploi : surveillance clinique et adaptation de la posologie de la lamotrigine lors de la mise en route d'une contraception orale et après son arrêt. Lamotrigine + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations et de l'efficacité de la lamotrigine par augmentation de son métabolisme hépatique par le ritonavir. Conduite à tenir Association déconseillée : éviter de mettre en route le traitement par ritonavir pendant la période d'ajustement posologique de la lamotrigine. Précaution d'emploi : surveillance clinique et adaptation de la posologie de la lamotrigine lors de la mise en route du traitement par ritonavir. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Lamotrigine + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de réactions cutanées graves (syndrome de Lyell). Par ailleurs, augmentation des concentrations plasmatiques de lamotrigine (diminution de son métabolisme hépatique par le valproate de sodium). |
| Conduite à tenir | Si l'association s'avère nécessaire, surveillance clinique étroite. |
Lamotrigine + Estroprogestatifs contraceptifs | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations et de l'efficacité de la lamotrigine par augmentation de son métabolisme hépatique. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée : éviter de mettre en route une contraception orale pendant la période d'ajustement posologique de la lamotrigine. Précaution d'emploi : surveillance clinique et adaptation de la posologie de la lamotrigine lors de la mise en route d'une contraception orale et après son arrêt. |
Lamotrigine + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution des concentrations et de l'efficacité de la lamotrigine par augmentation de son métabolisme hépatique par le ritonavir. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée : éviter de mettre en route le traitement par ritonavir pendant la période d'ajustement posologique de la lamotrigine. Précaution d'emploi : surveillance clinique et adaptation de la posologie de la lamotrigine lors de la mise en route du traitement par ritonavir. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Lamotrigine + Carbamazépine
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des effets neurologiques (vertiges, ataxie, diplopie) de la carbamazépine lors de l'introduction de la lamotrigine. Conduite à tenir Surveillance clinique et réduction éventuelle de la posologie de la carbamazépine. Lamotrigine + Oxcarbazépine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations de la lamotrigine avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine. Conduite à tenir Surveillance clinique et contrôle des concentrations plasmatiques, avec adaptation de la posologie de la lamotrigine si besoin. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Lamotrigine + Carbamazépine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque d'augmentation des effets neurologiques (vertiges, ataxie, diplopie) de la carbamazépine lors de l'introduction de la lamotrigine. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et réduction éventuelle de la posologie de la carbamazépine. |
Lamotrigine + Oxcarbazépine | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations de la lamotrigine avec risque de moindre efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'oxcarbazépine. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et contrôle des concentrations plasmatiques, avec adaptation de la posologie de la lamotrigine si besoin. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'épilepsie
- Risque d'aggravation de la dépression
- Risque de coagulation intravasculaire disséminée
- Risque de défaillance multiviscérale
- Risque de lymphohistiocytose hémophagocytaire
- Risque de méningite aseptique
- Risque de photosensibilisation
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de révélation d'un syndrome de Brugada
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome DRESS
- Risque suicidaire
Surveillances du patient- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- A dissoudre dans un peu d'eau ou à croquer
- Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de syndrome DRESS
- Traitement à arrêter en cas de lymphohistiocytose hémophagocytaire
- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info du patient : consulter son médecin en cas de symptômes de lymphohistiocytose hémophagocytaire
- Info patient : consulter son médecin en cas d'apparition d'une réaction cutanée
- Info patient : signaler toute apparition de réaction d'hypersensibilité
- Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Lamotrigine
Chimie
| IUPAC | 3,5-diamino-6- (2,3-dichlorophényl)-1,2,4-triazine |
|---|---|
| Synonymes | lamotrigine |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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