À propos de Acide acétylsalicylique
Mise à jour : 12 mars 2013
Acide acétylsalicylique : Mécanisme d'action
L'acide acétylsalicylique appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ayant des propriétés antalgiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires. Son mécanisme d'action repose sur l'inhibition irréversible des enzymes cyclo-oxygénase impliquées dans la synthèse des prostaglandines.
L'acide acétylsalicylique inhibe également l'agrégation plaquettaire en bloquant la synthèse plaquettaire du thromboxane A2.
Gammes contenant la substance
- A.S.L PANPHARMA
- ACIDE ACETYLSALICYLIQUE EG LABO CONSEIL
- ACIDE ACETYLSALICYLIQUE PANPHARMA
- ACIDE ACETYLSALICYLIQUE VIATRIS
- ACTRON
- ALKA SELTZER
- ASPEGIC
- ASPIRINE ARROW
- ASPIRINE DU RHONE
- ASPIRINE PROTECT
- ASPIRINE UPSA
- ASPIRINE UPSA VITAMINE C
- ASPRO
- ASPRO CAFEINE
- CLOPIDOGREL/ACIDE ACETYLSALICYLIQUE MYLAN
- DUOPLAVIN
- KARDEGIC
- MIGPRIV
- NOVACETOL
- RESITUNE
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Acide acétylsalicylique 100 mg comprimé gastrorésistant
Dernière modification : 09/04/2024 - Révision : NA
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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N - SYSTEME NERVEUX N02 - ANALGESIQUES N02B - AUTRES ANALGESIQUES ET ANTIPYRETIQUES N02BA - ACIDE SALICYLIQUE ET DERIVES N02BA01 - ACIDE ACETYLSALICYLIQUE B - SANG ET ORGANES HEMATOPOIETIQUES B01 - ANTITHROMBOTIQUES B01A - ANTITHROMBOTIQUES B01AC - INHIBITEURS DE L'AGREGATION PLAQUETTAIRE, HEPARINE EXCLUE B01AC06 - ACIDE ACETYLSALICYLIQUE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONACIDE ACETYLSALICYLIQUE 100 mg cp gastrorésisIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Accident thromboembolique en chirurgie vasculaire, traitement préventif (d')
- Accident vasculaire cérébral en cas de fibrillation atriale, trt préventif de 2e intention (de l')
- Affection rhumatismale
- Douleur d'intensité légère à modérée
- Fièvre
- Maladie athéromateuse ischémique, trt prév. de complication secondaire cérébro et cardio-vasculaire
- Réduction de l'occlusion des greffons après pontage aortocoronarien
PosologieUnité de prisecomprimé- acide acétylsalicylique : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 6 kg <= Poids < 50 kg - Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
- Posologie standard
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 10 à 15 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Posologie maximale: 60 mg/kg par jour
Poids >= 50 kg - Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 500 à 1 000 mg 1 à 3 fois par jour
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Poids >= 6 kg - Affection rhumatismale
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 50 à 100 mg/kg en 4 à 6 prises par 24 heures
- Posologie maximale: 6 000 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Poids >= 6 kg - Accident thromboembolique en chirurgie vasculaire, traitement préventif (d') - Accident vasculaire cérébral en cas de fibrillation atriale, trt préventif de 2e intention (de l') - Maladie athéromateuse ischémique, trt prév. de complication secondaire cérébro et cardio-vasculaire - Réduction de l'occlusion des greffons après pontage aortocoronarien
- Posologie standard
- 75 à 330 mg en 1 prise par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer au moins 30 minutes avant le repas
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Respecter la dose cumulative maximale
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Accident thromboembolique en chirurgie vasculaire, traitement préventif (d')
- Accident vasculaire cérébral en cas de fibrillation atriale, trt préventif de 2e intention (de l')
- Affection rhumatismale
- Douleur d'intensité légère à modérée
- Fièvre
- Maladie athéromateuse ischémique, trt prév. de complication secondaire cérébro et cardio-vasculaire
- Réduction de l'occlusion des greffons après pontage aortocoronarien
PosologieUnité de prisecomprimé- acide acétylsalicylique : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 6 kg <= Poids < 50 kg - Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
- Posologie standard
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 10 à 15 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Posologie maximale: 60 mg/kg par jour
Poids >= 50 kg - Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 500 à 1 000 mg 1 à 3 fois par jour
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Poids >= 6 kg - Affection rhumatismale
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 50 à 100 mg/kg en 4 à 6 prises par 24 heures
- Posologie maximale: 6 000 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Poids >= 6 kg - Accident thromboembolique en chirurgie vasculaire, traitement préventif (d') - Accident vasculaire cérébral en cas de fibrillation atriale, trt préventif de 2e intention (de l') - Maladie athéromateuse ischémique, trt prév. de complication secondaire cérébro et cardio-vasculaire - Réduction de l'occlusion des greffons après pontage aortocoronarien
- Posologie standard
- 75 à 330 mg en 1 prise par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- acide acétylsalicylique : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 6 kg <= Poids < 50 kg - Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
- Posologie standard
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 10 à 15 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Posologie maximale: 60 mg/kg par jour
Poids >= 50 kg - Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 500 à 1 000 mg 1 à 3 fois par jour
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Poids >= 6 kg - Affection rhumatismale
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 50 à 100 mg/kg en 4 à 6 prises par 24 heures
- Posologie maximale: 6 000 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Poids >= 6 kg - Accident thromboembolique en chirurgie vasculaire, traitement préventif (d') - Accident vasculaire cérébral en cas de fibrillation atriale, trt préventif de 2e intention (de l') - Maladie athéromateuse ischémique, trt prév. de complication secondaire cérébro et cardio-vasculaire - Réduction de l'occlusion des greffons après pontage aortocoronarien
- Posologie standard
- 75 à 330 mg en 1 prise par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 6 kg <= Poids < 50 kg - Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
- Posologie standard
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 10 à 15 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Posologie maximale: 60 mg/kg par jour
Poids >= 50 kg - Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 500 à 1 000 mg 1 à 3 fois par jour
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Poids >= 6 kg - Affection rhumatismale
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 50 à 100 mg/kg en 4 à 6 prises par 24 heures
- Posologie maximale: 6 000 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Poids >= 6 kg - Accident thromboembolique en chirurgie vasculaire, traitement préventif (d') - Accident vasculaire cérébral en cas de fibrillation atriale, trt préventif de 2e intention (de l') - Maladie athéromateuse ischémique, trt prév. de complication secondaire cérébro et cardio-vasculaire - Réduction de l'occlusion des greffons après pontage aortocoronarien
- Posologie standard
- 75 à 330 mg en 1 prise par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Patient à partir de 6 an(s)
6 kg <= Poids < 50 kg
- Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
- Posologie standard
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 10 à 15 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Posologie maximale: 60 mg/kg par jour
Poids >= 50 kg
- Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 500 à 1 000 mg 1 à 3 fois par jour
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Poids >= 6 kg
- Affection rhumatismale
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- 50 à 100 mg/kg en 4 à 6 prises par 24 heures
- Posologie maximale: 6 000 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s)
Poids >= 6 kg
- Accident thromboembolique en chirurgie vasculaire, traitement préventif (d') - Accident vasculaire cérébral en cas de fibrillation atriale, trt préventif de 2e intention (de l') - Maladie athéromateuse ischémique, trt prév. de complication secondaire cérébro et cardio-vasculaire - Réduction de l'occlusion des greffons après pontage aortocoronarien
- Posologie standard
- 75 à 330 mg en 1 prise par jour
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer au moins 30 minutes avant le repas
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Respecter la dose cumulative maximale
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTACIDE ACETYLSALICYLIQUE 100 mg cp gastrorésisNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Grossesse, 4 derniers mois (CI liée à la dose d'AAS > 100 mg/jour)
- Hémorragie digestive récurrente, antécédent (d')
- Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux AINS
- Hypocoagulabilité
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Mastocytose
- Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
- Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
- Sujet à risque hémorragique
- Ulcère gastroduodénal évolutif
- Ulcère gastro-intestinal, antécédent (d')
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Affection rhumatologique
- Allaitement
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Antécédent de maladie de Crohn
- Antécédent de rectocolite hémorragique
- Asthme
- Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
- Déshydratation
- Douleur
- Enfant de moins de 6 ans
- Enfant de moins de 6 kg
- Enfant entre 6 et 18 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Gastrite, antécédent
- Grossesse, 5 premiers mois (de la)
- Hémorragie digestive, antécédent
- Hypertension artérielle
- Hypertension artérielle, antécédent
- Infection virale
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Maladie cardiovasculaire
- Métrorragie
- Pathologie respiratoire chronique
- Patient traité à posologie élevée
- Sujet âgé
- Sujet allergique
- Sujet à risque d'hyperuricémie
- Sujet de faible poids
- Sujet porteur de dispositif intra-utérin
- Traitement par anticoagulant en cours
- Traitement prolongé
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Ulcère gastrique, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Vaccination contre la varicelle
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique, notamment en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Conduite à tenir Contre-indication avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g/prise et/ou >= 3 g/jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg/prise et/ou < 3 g/jour) et en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Association déconseillée avec : - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) en l'absence d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour) et en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Nécessité d'un contrôle, le cas échéant, en particulier du temps de saignement. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Majoration de la toxicité, notamment hématologique, du méthorexate (diminution de sa clairance rénale par l'acide acétylsalicylique). Conduite à tenir Avec le méthotrexate utilisé à des doses > 20 mg/semaine : - contre-indication avec l'acide acétylsalicylique utilisé à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires. - précaution d'emploi avec des doses antiagrégantes plaquettaires d'acide acétylsalicylique. Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Avec le méthotrexate utilisé à des doses <= 20 mg/semaine : - précaution d'emploi avec l'acide acétylsalicylique utilisé à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires. Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Acétazolamide
Risques et mécanismes Majoration des effets indésirables, et notamment de l'acidose métabolique, de l'acide acétylsalicylique à doses élevées et de l'acétazolamide, par diminution de l'élimination de l'acide acétylsalicylique par l'acétazolamide. Conduite à tenir Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g/prise et/ou >=3 g/jour) et avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg/prise et/ou < 3 g/jour). A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg/jour en 1 ou plusieurs prises). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Benzbromarone
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Probénécide
Risques et mécanismes Diminution de l'effet uricosurique par compétition de l'élimination de l'acide urique au niveau des tubules rénaux. Conduite à tenir Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Clopidogrel
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. Conduite à tenir Association déconseillée : en dehors des indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Précaution d'emploi : dans les indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Surveillance clinique. Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique (inhibition de la fonction plaquettaire et agression de la muqueuse gastroduodénale par l'acide acétylsalicylique). Conduite à tenir Association déconseillée avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Utiliser un autre anti-inflammatoire ou un autre antalgique ou antipyrétique. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Métamizole
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir Association déconseillée avec :
- des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour)
- des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).
A prendre en compte avec :
- des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Nicorandil
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Pémétrexed
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité du pémétrexed (diminution de sa clairance rénale par l'acide acétylsalicylique à doses anti-inflammatoires). Conduite à tenir Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.
Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale. Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Ticagrélor
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. Conduite à tenir Association déconseillée en dehors des indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus.
Précaution d'emploi dans les indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Surveillance clinique. Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Ticlopidine
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique étroite. Antiagrégants plaquettaires + Anagrélide
Risques et mécanismes Majoration des événements hémorragiques. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Défibrotide
Risques et mécanismes Risque hémorragique accru. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Diurétiques
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) : Insuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée) par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association. Antiagrégants plaquettaires + Cobimétinib
Antiagrégants plaquettaires + Ibrutinib
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Déférasirox
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir - Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (-> 1 g par prise et/ou -> 3 g par jour).
- Pour des doses antalgiques ou antipyrétiques d'acide acétylsalicylique (-> 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Héparines (doses préventives)
Risques et mécanismes L'utilisation conjointe de médicaments agissant à divers niveaux de l'hémostase majore le risque de saignement. Ainsi, chez le sujet de moins de 65 ans, l'association de l'héparine à doses préventives, ou de substances apparentées, à l'acide acétylsalicylique, quelle que soit la dose, doit être prise en compte en maintenant une surveillance clinique et éventuellement biologique. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Antiagrégants plaquettaires
Antiagrégants plaquettaires + Anticoagulants oraux
Antiagrégants plaquettaires + Héparines
Antiagrégants plaquettaires + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Antiagrégants plaquettaires + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Antiagrégants plaquettaires + Thrombolytiques
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Antiagrégants plaquettaires + Métamizole
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique, notamment gastro-intestinal. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Argatroban
Antiagrégants plaquettaires + Bivalirudine
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II X II X Contre-indication absolue II Précaution
Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité féminine
Risques liés au traitement- Risque d'hémorragie digestive
- Risque d'ulcère digestif
- Risque de dermatite exfoliative
- Risque de modification de l'uricémie
- Risque de perforation gastro-intestinale
- Risque de perturbation de paramètres biologiques
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome de Reye
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas associer à un traitement contenant la même substance
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas d'hémorragie digestive
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : avaler le comprimé entier sans le mâcher ni le croquer
- Info patient : signaler toute apparition de saignement anormal
- Info prof de santé : informer le patient du risque hémorragique en cas d'intervention chirurgicale
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Globules blancs augmentés (Rare)
Hypoglycémie
Bicytopénie
Enzymes hépatiques (augmentation)
Allongement du temps de saignement
Neutropénie
Hyperuricémie
Leucopénie
DERMATOLOGIE Urticaire (Peu fréquent)
Purpura (Rare)
Syndrome de Lyell (Rare)
Erythème polymorphe (Rare)
Syndrome de Stevens-Johnson (Rare)
Erythème noueux (Rare)
Erythème pigmenté fixe
Eruption cutanée
Erythème polymorphe exsudatif
Dermatose
Dermatose bulleuse
DIVERS Oedème
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Ménorragie (Rare)
HÉMATOLOGIE Hémorragie (Fréquent)
Diathèse hémorragique (Fréquent)
Thrombopénie (Rare)
Aplasie médullaire (Rare)
Agranulocytose (Rare)
Insuffisance de la moelle osseuse
Anémie hémolytique
Pancytopénie
Syndrome hémorragique
Hémolyse
Anémie par déficience en fer
Hématome
Anémie
HÉPATOLOGIE Hépatite chronique
Hépatopathie
Insuffisance hépatique
Hépatite
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Rare)
Angioedème (Rare)
Oedème allergique (Rare)
Réaction anaphylactique (Rare)
Choc anaphylactique
Syndrome DRESS
NUTRITION, MÉTABOLISME Goutte
Crise de goutte
ORL, STOMATOLOGIE Rhinite (Peu fréquent)
Acuité auditive (modification)
Acouphène
Sensation de vertige
Gingivorragie
Bourdonnement d'oreille
Vertige
Hypoacousie
Ulcération buccale
Epistaxis
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Vascularite hémorragique (Rare)
Choc (Rare)
Vascularite
Hypertension artérielle
Insuffisance cardiaque
Syndrome de Kounis
SYSTÈME DIGESTIF Dyspepsie (Fréquent)
Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Hémorragie gastro-intestinale (Rare)
Ulcère de l'intestin grêle
Maladie de Crohn (aggravation)
Ulcère gastroduodénal (aggravation)
Colite
Ulcère du gros intestin
Ulcère duodénal
Perforation digestive
Ulcère gastroduodénal
Méléna
Pancréatite aiguë
Constipation
Gastrite érosive
Hémorragie digestive occulte
Ulcère gastrique
Flatulence
Perforation gastro-intestinale
Rectocolite hémorragique (aggravation)
Hémorragie digestive
Douleur abdominale
Perforation intestinale
Duodénite érosive
Gastrite
Hyperchlorhydrie
Ulcère oesophagien
Hématémèse
Oesophagite
Perforation gastroduodénale
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Purpura rhumatoïde
SYSTÈME NERVEUX Hémorragie intracrânienne (Rare)
Syndrome de Reye (Rare)
Céphalée
Hémorragie cérébrale
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Peu fréquent)
Crise d'asthme (Rare)
Bronchospasme (Rare)
Asthme (Rare)
Syndrome de détresse respiratoire aiguë
Oedème pulmonaire non cardiogénique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Hémospermie
Insuffisance rénale
Hémorragie urogénitale
Insuffisance rénale aiguë
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Grossesse, 4 derniers mois (CI liée à la dose d'AAS > 100 mg/jour)
- Hémorragie digestive récurrente, antécédent (d')
- Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux AINS
- Hypocoagulabilité
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Mastocytose
- Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
- Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
- Sujet à risque hémorragique
- Ulcère gastroduodénal évolutif
- Ulcère gastro-intestinal, antécédent (d')
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Grossesse, 4 derniers mois (CI liée à la dose d'AAS > 100 mg/jour)
- Hémorragie digestive récurrente, antécédent (d')
- Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux AINS
- Hypocoagulabilité
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Mastocytose
- Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
- Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
- Sujet à risque hémorragique
- Ulcère gastroduodénal évolutif
- Ulcère gastro-intestinal, antécédent (d')
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Affection rhumatologique
- Allaitement
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Antécédent de maladie de Crohn
- Antécédent de rectocolite hémorragique
- Asthme
- Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
- Déshydratation
- Douleur
- Enfant de moins de 6 ans
- Enfant de moins de 6 kg
- Enfant entre 6 et 18 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Gastrite, antécédent
- Grossesse, 5 premiers mois (de la)
- Hémorragie digestive, antécédent
- Hypertension artérielle
- Hypertension artérielle, antécédent
- Infection virale
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Maladie cardiovasculaire
- Métrorragie
- Pathologie respiratoire chronique
- Patient traité à posologie élevée
- Sujet âgé
- Sujet allergique
- Sujet à risque d'hyperuricémie
- Sujet de faible poids
- Sujet porteur de dispositif intra-utérin
- Traitement par anticoagulant en cours
- Traitement prolongé
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Ulcère gastrique, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Vaccination contre la varicelle
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Affection rhumatologique
- Allaitement
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Antécédent de maladie de Crohn
- Antécédent de rectocolite hémorragique
- Asthme
- Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
- Déshydratation
- Douleur
- Enfant de moins de 6 ans
- Enfant de moins de 6 kg
- Enfant entre 6 et 18 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Gastrite, antécédent
- Grossesse, 5 premiers mois (de la)
- Hémorragie digestive, antécédent
- Hypertension artérielle
- Hypertension artérielle, antécédent
- Infection virale
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Maladie cardiovasculaire
- Métrorragie
- Pathologie respiratoire chronique
- Patient traité à posologie élevée
- Sujet âgé
- Sujet allergique
- Sujet à risque d'hyperuricémie
- Sujet de faible poids
- Sujet porteur de dispositif intra-utérin
- Traitement par anticoagulant en cours
- Traitement prolongé
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Ulcère gastrique, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Vaccination contre la varicelle
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Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique, notamment en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Conduite à tenir Contre-indication avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g/prise et/ou >= 3 g/jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg/prise et/ou < 3 g/jour) et en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Association déconseillée avec : - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) en l'absence d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour) et en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Nécessité d'un contrôle, le cas échéant, en particulier du temps de saignement. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Majoration de la toxicité, notamment hématologique, du méthorexate (diminution de sa clairance rénale par l'acide acétylsalicylique). Conduite à tenir Avec le méthotrexate utilisé à des doses > 20 mg/semaine : - contre-indication avec l'acide acétylsalicylique utilisé à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires. - précaution d'emploi avec des doses antiagrégantes plaquettaires d'acide acétylsalicylique. Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Avec le méthotrexate utilisé à des doses <= 20 mg/semaine : - précaution d'emploi avec l'acide acétylsalicylique utilisé à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires. Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Acétazolamide
Risques et mécanismes Majoration des effets indésirables, et notamment de l'acidose métabolique, de l'acide acétylsalicylique à doses élevées et de l'acétazolamide, par diminution de l'élimination de l'acide acétylsalicylique par l'acétazolamide. Conduite à tenir Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g/prise et/ou >=3 g/jour) et avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg/prise et/ou < 3 g/jour). A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg/jour en 1 ou plusieurs prises). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Benzbromarone
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Probénécide
Risques et mécanismes Diminution de l'effet uricosurique par compétition de l'élimination de l'acide urique au niveau des tubules rénaux. Conduite à tenir Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Clopidogrel
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. Conduite à tenir Association déconseillée : en dehors des indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Précaution d'emploi : dans les indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Surveillance clinique. Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique (inhibition de la fonction plaquettaire et agression de la muqueuse gastroduodénale par l'acide acétylsalicylique). Conduite à tenir Association déconseillée avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Utiliser un autre anti-inflammatoire ou un autre antalgique ou antipyrétique. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Métamizole
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir Association déconseillée avec :
- des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour)
- des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).
A prendre en compte avec :
- des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Nicorandil
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Pémétrexed
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité du pémétrexed (diminution de sa clairance rénale par l'acide acétylsalicylique à doses anti-inflammatoires). Conduite à tenir Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.
Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale. Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Ticagrélor
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. Conduite à tenir Association déconseillée en dehors des indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus.
Précaution d'emploi dans les indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Surveillance clinique. Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Ticlopidine
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique étroite. Antiagrégants plaquettaires + Anagrélide
Risques et mécanismes Majoration des événements hémorragiques. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Défibrotide
Risques et mécanismes Risque hémorragique accru. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Diurétiques
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) : Insuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée) par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association. Antiagrégants plaquettaires + Cobimétinib
Antiagrégants plaquettaires + Ibrutinib
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Déférasirox
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir - Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (-> 1 g par prise et/ou -> 3 g par jour).
- Pour des doses antalgiques ou antipyrétiques d'acide acétylsalicylique (-> 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Héparines (doses préventives)
Risques et mécanismes L'utilisation conjointe de médicaments agissant à divers niveaux de l'hémostase majore le risque de saignement. Ainsi, chez le sujet de moins de 65 ans, l'association de l'héparine à doses préventives, ou de substances apparentées, à l'acide acétylsalicylique, quelle que soit la dose, doit être prise en compte en maintenant une surveillance clinique et éventuellement biologique. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Antiagrégants plaquettaires
Antiagrégants plaquettaires + Anticoagulants oraux
Antiagrégants plaquettaires + Héparines
Antiagrégants plaquettaires + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Antiagrégants plaquettaires + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Antiagrégants plaquettaires + Thrombolytiques
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Antiagrégants plaquettaires + Métamizole
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique, notamment gastro-intestinal. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Argatroban
Antiagrégants plaquettaires + Bivalirudine
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique, notamment en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Conduite à tenir Contre-indication avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g/prise et/ou >= 3 g/jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg/prise et/ou < 3 g/jour) et en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Association déconseillée avec : - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) en l'absence d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour) et en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Nécessité d'un contrôle, le cas échéant, en particulier du temps de saignement. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Majoration de la toxicité, notamment hématologique, du méthorexate (diminution de sa clairance rénale par l'acide acétylsalicylique). Conduite à tenir Avec le méthotrexate utilisé à des doses > 20 mg/semaine : - contre-indication avec l'acide acétylsalicylique utilisé à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires. - précaution d'emploi avec des doses antiagrégantes plaquettaires d'acide acétylsalicylique. Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Avec le méthotrexate utilisé à des doses <= 20 mg/semaine : - précaution d'emploi avec l'acide acétylsalicylique utilisé à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires. Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé.
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Anticoagulants oraux | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Majoration du risque hémorragique, notamment en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. |
| Conduite à tenir | Contre-indication avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g/prise et/ou >= 3 g/jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg/prise et/ou < 3 g/jour) et en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Association déconseillée avec : - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) en l'absence d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour) et en cas d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal. Nécessité d'un contrôle, le cas échéant, en particulier du temps de saignement. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour). |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Méthotrexate (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la toxicité, notamment hématologique, du méthorexate (diminution de sa clairance rénale par l'acide acétylsalicylique). |
| Conduite à tenir | Avec le méthotrexate utilisé à des doses > 20 mg/semaine : - contre-indication avec l'acide acétylsalicylique utilisé à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires. - précaution d'emploi avec des doses antiagrégantes plaquettaires d'acide acétylsalicylique. Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Avec le méthotrexate utilisé à des doses <= 20 mg/semaine : - précaution d'emploi avec l'acide acétylsalicylique utilisé à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires. Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Acétazolamide
Risques et mécanismes Majoration des effets indésirables, et notamment de l'acidose métabolique, de l'acide acétylsalicylique à doses élevées et de l'acétazolamide, par diminution de l'élimination de l'acide acétylsalicylique par l'acétazolamide. Conduite à tenir Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g/prise et/ou >=3 g/jour) et avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg/prise et/ou < 3 g/jour). A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg/jour en 1 ou plusieurs prises). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Benzbromarone
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Probénécide
Risques et mécanismes Diminution de l'effet uricosurique par compétition de l'élimination de l'acide urique au niveau des tubules rénaux. Conduite à tenir Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Clopidogrel
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. Conduite à tenir Association déconseillée : en dehors des indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Précaution d'emploi : dans les indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Surveillance clinique. Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique (inhibition de la fonction plaquettaire et agression de la muqueuse gastroduodénale par l'acide acétylsalicylique). Conduite à tenir Association déconseillée avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Utiliser un autre anti-inflammatoire ou un autre antalgique ou antipyrétique. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Métamizole
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir Association déconseillée avec :
- des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour)
- des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).
A prendre en compte avec :
- des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Nicorandil
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Pémétrexed
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité du pémétrexed (diminution de sa clairance rénale par l'acide acétylsalicylique à doses anti-inflammatoires). Conduite à tenir Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.
Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale. Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Ticagrélor
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. Conduite à tenir Association déconseillée en dehors des indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus.
Précaution d'emploi dans les indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Surveillance clinique. Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Ticlopidine
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique étroite. Antiagrégants plaquettaires + Anagrélide
Risques et mécanismes Majoration des événements hémorragiques. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Défibrotide
Risques et mécanismes Risque hémorragique accru. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Acétazolamide | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Majoration des effets indésirables, et notamment de l'acidose métabolique, de l'acide acétylsalicylique à doses élevées et de l'acétazolamide, par diminution de l'élimination de l'acide acétylsalicylique par l'acétazolamide. |
| Conduite à tenir | |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g/prise et/ou >=3 g/jour) et avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg/prise et/ou < 3 g/jour). A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg/jour en 1 ou plusieurs prises). |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Benzbromarone Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Probénécide | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'effet uricosurique par compétition de l'élimination de l'acide urique au niveau des tubules rénaux. |
| Conduite à tenir | |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Clopidogrel | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée : en dehors des indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Précaution d'emploi : dans les indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Surveillance clinique. |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique (inhibition de la fonction plaquettaire et agression de la muqueuse gastroduodénale par l'acide acétylsalicylique). |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Utiliser un autre anti-inflammatoire ou un autre antalgique ou antipyrétique. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour). |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Métamizole | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Nicorandil | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. |
| Conduite à tenir | |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Pémétrexed | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration de la toxicité du pémétrexed (diminution de sa clairance rénale par l'acide acétylsalicylique à doses anti-inflammatoires). |
| Conduite à tenir | Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée. Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale. |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Ticagrélor | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée en dehors des indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Précaution d'emploi dans les indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Surveillance clinique. |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Ticlopidine | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique étroite. |
Antiagrégants plaquettaires + Anagrélide | |
| Risques et mécanismes | Majoration des événements hémorragiques. |
| Conduite à tenir | |
Antiagrégants plaquettaires + Défibrotide | |
| Risques et mécanismes | Risque hémorragique accru. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Diurétiques
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) : Insuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée) par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association. Antiagrégants plaquettaires + Cobimétinib
Antiagrégants plaquettaires + Ibrutinib
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Diurétiques Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) : Insuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée) par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur. |
| Conduite à tenir | Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association. |
Antiagrégants plaquettaires + Cobimétinib Antiagrégants plaquettaires + Ibrutinib | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Déférasirox
Risques et mécanismes Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. Conduite à tenir - Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (-> 1 g par prise et/ou -> 3 g par jour).
- Pour des doses antalgiques ou antipyrétiques d'acide acétylsalicylique (-> 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Héparines (doses préventives)
Risques et mécanismes L'utilisation conjointe de médicaments agissant à divers niveaux de l'hémostase majore le risque de saignement. Ainsi, chez le sujet de moins de 65 ans, l'association de l'héparine à doses préventives, ou de substances apparentées, à l'acide acétylsalicylique, quelle que soit la dose, doit être prise en compte en maintenant une surveillance clinique et éventuellement biologique. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Antiagrégants plaquettaires
Antiagrégants plaquettaires + Anticoagulants oraux
Antiagrégants plaquettaires + Héparines
Antiagrégants plaquettaires + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Antiagrégants plaquettaires + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Antiagrégants plaquettaires + Thrombolytiques
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Antiagrégants plaquettaires + Métamizole
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique, notamment gastro-intestinal. Conduite à tenir Antiagrégants plaquettaires + Argatroban
Antiagrégants plaquettaires + Bivalirudine
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Déférasirox | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. |
| Conduite à tenir | - Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (-> 1 g par prise et/ou -> 3 g par jour). - Pour des doses antalgiques ou antipyrétiques d'acide acétylsalicylique (-> 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). |
Acide acétylsalicylique (voie systémique) + Héparines (doses préventives) | |
| Risques et mécanismes | L'utilisation conjointe de médicaments agissant à divers niveaux de l'hémostase majore le risque de saignement. Ainsi, chez le sujet de moins de 65 ans, l'association de l'héparine à doses préventives, ou de substances apparentées, à l'acide acétylsalicylique, quelle que soit la dose, doit être prise en compte en maintenant une surveillance clinique et éventuellement biologique. |
| Conduite à tenir | |
Antiagrégants plaquettaires + Antiagrégants plaquettaires Antiagrégants plaquettaires + Anticoagulants oraux Antiagrégants plaquettaires + Héparines Antiagrégants plaquettaires + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine Antiagrégants plaquettaires + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques Antiagrégants plaquettaires + Thrombolytiques | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | |
Antiagrégants plaquettaires + Anti-inflammatoires non stéroïdiens Antiagrégants plaquettaires + Métamizole | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique, notamment gastro-intestinal. |
| Conduite à tenir | |
Antiagrégants plaquettaires + Argatroban Antiagrégants plaquettaires + Bivalirudine | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité féminine
Risques liés au traitement- Risque d'hémorragie digestive
- Risque d'ulcère digestif
- Risque de dermatite exfoliative
- Risque de modification de l'uricémie
- Risque de perforation gastro-intestinale
- Risque de perturbation de paramètres biologiques
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome de Reye
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas associer à un traitement contenant la même substance
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas d'hémorragie digestive
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : avaler le comprimé entier sans le mâcher ni le croquer
- Info patient : signaler toute apparition de saignement anormal
- Info prof de santé : informer le patient du risque hémorragique en cas d'intervention chirurgicale
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Acide acétylsalicylique
Chimie
| IUPAC | acide 2-acétoxybenzoïque |
|---|---|
| Synonymes | acetylsalicylic acid |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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