À propos de Maraviroc
Mise à jour : 20 mai 2014
Maraviroc : Mécanisme d'action

Le maraviroc appartient à la classe thérapeutique des antagonistes du récepteur CCR5 (récepteur 5 de la chémokine). Le maraviroc se lie de façon sélective au récepteur aux chimiokines humain CCR5, empêchant ainsi le virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) à tropisme CCR5 de pénétrer dans les cellules.

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

+ Lire la politique éditoriale des Fiches DCI VIDAL

Maraviroc 150 mg comprimé

Dernière modification : 22/09/2022 - Révision : 22/09/2022

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J05 - ANTIVIRAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J05A - ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE
J05AX - AUTRES ANTIVIRAUX
J05AX09 - MARAVIROC
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

MARAVIROC 150 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Infection par le VIH-1, traitement associé de 2e intention (de l')

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • maraviroc : 150 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
10 kg <= Poids < 20 kg
Infection par le VIH-1, traitement associé de 2e intention (de l')
Posologie standard
Dans le cas de : Association aux inhibiteurs puissants du CYP3A4
  • 50 mg 2 fois par jour
20 kg <= Poids < 30 kg
Infection par le VIH-1, traitement associé de 2e intention (de l')
Posologie standard
Dans le cas de : Association aux inhibiteurs puissants du CYP3A4
  • 75 mg 2 fois par jour
30 kg <= Poids < 40 kg
Infection par le VIH-1, traitement associé de 2e intention (de l')
Posologie standard
Dans le cas de : Association aux inhibiteurs puissants du CYP3A4
  • 100 mg 2 fois par jour
Dans le cas de : Association à des non inhibiteurs et non inducteurs puissants du CYP3A4
  • 300 mg 2 fois par jour
Poids >= 40 kg
Infection par le VIH-1, traitement associé de 2e intention (de l')
Posologie standard
Dans le cas de : Association aux inhibiteurs puissants du CYP3A4
  • 150 mg 2 fois par jour
Dans le cas de : Association à des non inhibiteurs et non inducteurs puissants du CYP3A4
  • 300 mg 2 fois par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Infection par le VIH-1, traitement associé de 2e intention (de l')
Posologie standard
Dans le cas de : Association aux inhibiteurs puissants du CYP3A4
  • 150 mg 2 fois par jour
Dans le cas de : Association à des non inhibiteurs et non inducteurs puissants du CYP3A4
  • 300 mg 2 fois par jour
Dans le cas de : Association aux inducteurs puissants du CYP3A4 (sans inhibiteur puissant du CYP3A4)
  • 600 mg 2 fois par jour
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 10 kg
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

MARAVIROC 150 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Co-infection VHB-VIH
  • Co-infection VHC-VIH
  • Déficit immunitaire sévère
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Grossesse
  • Hépatopathie
  • Insuffisance rénale
  • Maladie cardiovasculaire sévère
  • Mycose systémique
  • Nourrisson de moins de 10 kg
  • Patient non porteur de souche VIH à tropisme CCR5
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'hypotension orthostatique
  • Traitement prolongé
  • Tuberculose

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Maraviroc + Amprénavir

Maraviroc + Fosamprénavir

Risques et mécanismesDiminution significative des concentrations d'amprénavir pouvant conduire à une perte de la réponse virologique.
Conduite à tenir

Maraviroc + Millepertuis (voie orale)

Risques et mécanismesRisque de diminution des concentrations plasmatiques de maraviroc pouvant conduire à une perte de la réponse virologique.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Maraviroc + Inducteurs enzymatiques

Risques et mécanismesEn l'absence de co-administration avec un inhibiteur puissant du CYP3A4, diminution des concentrations de maraviroc par l'inducteur.
Conduite à tenirLa dose de maraviroc doit être augmentée à 600 mg deux fois par jour dans cette situation.

Maraviroc + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations de maraviroc par l'inhibiteur.
Conduite à tenirLa dose de maraviroc doit être diminuée à 150 mg 2 fois par jour en cas de co-administration avec cet inhibiteur. A l'exception du tipranavir boosté par ritonavir où la dose de maraviroc doit être de 300 mg 2 fois par jour.

Maraviroc + Ritonavir

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations de maraviroc par l'inhibiteur.
Conduite à tenirLa dose de maraviroc doit être diminuée à 150 mg 2 fois par jour en cas de co-administration avec cet inhibiteur. A l'exception du tipranavir boosté par ritonavir où la dose de maraviroc doit être de 300 mg 2 fois par jour.

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction phytothérapique : millepertuis

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'hépatotoxicité
  • Risque d'hypotension orthostatique
  • Risque d'infection opportuniste
  • Risque d'insuffisance coronarienne
  • Risque d'insuffisance hépatique
  • Risque d'ostéonécrose
  • Risque de maladie auto-immune
  • Risque de réaction cutanée sévère
  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque de syndrome de restauration immunitaire

Surveillances du patient

  • Surveillance par un test de tropisme avant la mise en route du traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
  • Traitement à arrêter en cas d'hépatite virale aiguë
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : signaler toute apparition d'effets indésirables ostéo-articulaires
  • Information du patient : ce traitement ne prévient pas le risque de transmission du VIH

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • ALAT (augmentation) (Fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Fréquent)
  • Hyperbilirubinémie (Peu fréquent)
  • Protéinurie (Peu fréquent)
  • CPK (augmentation) (Peu fréquent)
  • Gamma GT (augmentation) (Peu fréquent)
  • Granulopénie (Rare)
  • Phosphatases alcalines (augmentation) (Rare)
  • Neutrophiles diminués
  • Lipase sérique (augmentation)
  • Eosinophilie
  • Amylasémie (augmentation)
  • CANCEROLOGIE
  • Cancer de l'oesophage (Rare)
  • Métastase péritonéale (Rare)
  • Lymphome malin diffus à grandes cellules B (Rare)
  • Métastase osseuse (Rare)
  • Cholangiocarcinome (Rare)
  • Cancer du nasopharynx (Rare)
  • Métastase hépatique (Rare)
  • Maladie de Hodgkin (Rare)
  • Cancer
  • DERMATOLOGIE
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Syndrome de Lyell
  • Réaction cutanée
  • DIVERS
  • Asthénie (Fréquent)
  • Fièvre
  • Réaction inflammatoire post-infection
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Maladie de Basedow
  • HÉMATOLOGIE
  • Anémie (Fréquent)
  • Pancytopénie (Rare)
  • HÉPATOLOGIE
  • Insuffisance hépatique (Rare)
  • Hépatite toxique (Rare)
  • Cirrhose hépatique (Rare)
  • Hépatite auto-immune
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Très rare)
  • Maladie auto-immune
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE
  • Candidose oesophagienne (Peu fréquent)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE
  • Sida (aggravation)
  • INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
  • Infection
  • Infection opportuniste
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Anorexie (Fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Insomnie (Fréquent)
  • Dépression (Fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Hypotension orthostatique (Peu fréquent)
  • Angor (Rare)
  • Infarctus du myocarde
  • Ischémie myocardique
  • Syncope
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Flatulence (Fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Myosite (Peu fréquent)
  • Atrophie musculaire (Rare)
  • Ostéonécrose
  • Rhabdomyolyse
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Epilepsie (crise) (Peu fréquent)
  • Convulsions (Peu fréquent)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Pneumonie (Peu fréquent)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Insuffisance rénale (Peu fréquent)
  • Voir aussi les substances

    Maraviroc

    Chimie
    IUPAC4,4-difluoro-N-[(1S)-3-[(1R,3s,5S)-3-[3-méthyl-5-(1-méthyléthyl)- 4H-1,2,4-triazol-4-yl]-8-azabicyclo[3.2.1]oct-8-yl]-1-phénylpropyl]= cyclohexanecarboxamide
    Synonymesmaraviroc
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.6 g
    Presse - CGU - Conditions générales de vente - Données personnelles - Politique cookies - Mentions légales