Le risédronate monosodique est un pyridinyl-bisphosphonate qui se fixe sur l'hydroxyapatite osseuse et inhibe la résorption osseuse induite par l'ostéoclaste.
Le remodelage osseux est réduit alors que l'activité ostéoblastique et la minéralisation osseuse sont préservées.
Dans les études précliniques, le risédronate monosodique a révélé une puissante activité anti-ostéoclastique, anti-résorptive, augmentant la masse osseuse et la force biomécanique de façon dose-dépendante. L'activité du risédronate monosodique a été confirmée par mesure des marqueurs biochimiques du remodelage osseux lors d'études pharmacodynamiques et cliniques.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Risédronate sodique 35 mg comprimé
Dernière modification : 02/03/2023 - Révision : 21/11/2023
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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M - MUSCLE ET SQUELETTE M05 - MEDICAMENTS POUR LE TRAITEMENT DES DESORDRES OSSEUX M05B - MEDICAMENTS AGISSANT SUR LA STRUCTURE OSSEUSE ET SUR LA MINERALISATION M05BA - BISPHOSPHONATES M05BA07 - ACIDE RISEDRONIQUE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Ostéoporose masculine à haut risque de fracture
- Ostéoporose post-ménopausique avérée, traitement préventif des fractures (de l')
Posologie
Unité de prise
comprimé- risédronate sodique : 35 mg
Modalités d'administration
- Voie orale
- Administrer au moins 30 min avant le petit-déjeuner ou au moins 2 h à distance d'un repas
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer en position assise ou debout
- Administrer entier
- Administrer le même jour, chaque semaine
- En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
- En cas d'oubli : prendre la dose oubliée sauf si prise suivante est le même jour
- Ne pas s'allonger au cours des 30 minutes suivant l'administration
Posologie
- Ostéoporose masculine à haut risque de fracture
- Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par semaine
- Ostéoporose post-ménopausique avérée, traitement préventif des fractures (de l')
- Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par semaine
Modalités d'administration du traitement
- Administrer au moins 30 min avant le petit-déjeuner ou au moins 2 h à distance d'un repas
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer en position assise ou debout
- Administrer entier
- Administrer le même jour, chaque semaine
- En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
- En cas d'oubli : prendre la dose oubliée sauf si prise suivante est le même jour
- Traitement à réévaluer régulièrement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indications
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
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Précautions
Niveau de gravité : Précautions
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Interactions médicamenteuses
Niveau de gravité : Association déconseillée
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
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Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi
Bisphosphonates (voie orale) + Calcium (voie orale) | |
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Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des bisphosphonates. |
Conduite à tenir | Prendre les sels de calcium à distance des bisphosphonates (de 30 minutes au minimum à plus de 2 heures, si possible, selon le bisphosphonate). |
Bisphosphonates (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale) | |
Risques et mécanismes | Pour les sels de fer administrés par voie orale : diminution de l'absorption digestive des bisphosphonates. |
Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance des bisphosphonates (de 30 minutes au minimum à plus de 2 heures, si possible, selon le bisphosphonate). |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
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Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
- Interaction alimentaire : boissons riches en minéraux
- Interaction alimentaire : produits laitiers
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement
- Risque d'ostéonécrose de la mâchoire
- Risque d'ostéonécrose du conduit auditif externe
- Risque de fracture de la diaphyse fémorale
- Risque de fracture fémorale atypique
- Risque de fracture soustrochantérienne
- Risque de trouble digestif
Surveillances du patient
- Surveillance de la calcémie avant la mise en route du traitement
Mesures à associer au traitement
- Assurer une supplémentation en calcium et en vitamine D en cas d'apports alimentaires insuffisants
- Ne pas pratiquer d'intervention dentaire invasive pendant le traitement
- Ne pas s'allonger au cours des 30 minutes suivant l'administration
Information des professionnels de santé et des patients
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables oesophagiens
- Information du patient : signaler toute apparition de douleur de l'appareil locomoteur
- Traitement à réévaluer en cas de suspicion de fracture atypique du fémur
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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Voir aussi les substances
Risédronate sodique
Chimie
Synonymes | risedronate sodium |
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Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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