L'ondansétron est un puissant antagoniste et hautement sélectif des récepteurs 5-HT3 à la sérotonine, impliqués dans les phénomènes de réflexe émétique.
Son mode d'action précis permettant le contrôle des nausées et vomissements n'est pas connu. La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent entraîner une libération de 5-HT dans l'intestin grêle déclenchant un réflexe de vomissement par stimulation des récepteurs 5-HT3 situés sur les fibres afférentes du vague. L'ondansétron bloque le déclenchement de ce réflexe. L'excitation des fibres afférentes du vague peut également provoquer une libération de 5-HT dans l'area postrema, située dans le plancher du quatrième ventricule et cela peut également favoriser les vomissements à travers un mécanisme central. L'effet de l'ondansétron dans la gestion des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie cytotoxique et la radiothérapie est probablement dû à l'antagonisme des récepteurs 5-HT3 sur les neurones situés à la fois dans le système nerveux central et périphérique. Les mécanismes d'action en cas de nausées et vomissements postopératoires ne sont pas connus mais il peut y avoir une similitude avec des nausées et vomissements induits par des cytotoxiques.
L'ondansétron ne modifie pas les concentrations plasmatiques de prolactine.
L'efficacité de l'ondansétron dans les vomissements induits par les opiacés n'est pas encore établi.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Ondansétron (chlorhydrate) 8 mg comprimé
Dernière modification : 08/09/2023 - Révision : 19/09/2022
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A04 - ANTIEMETIQUES ET ANTINAUSEEUX A04A - ANTIEMETIQUES ET ANTINAUSEEUX A04AA - ANTAGONISTES DE LA SEROTONINE (5HT3) A04AA01 - ONDANSETRON |
|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONONDANSETRON (chlorhydrate) 8 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie
- Nausées et vomissements induits par la radiothérapie
PosologieUnité de prisecomprimé- ondansétron (chlorhydrate) : 8 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 6 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement usuel Dans le cas de : Surface corporelle < 0,6 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 2 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Dans le cas de : Surface corporelle >= 0,6 m² et <= 1,2 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 4 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Dans le cas de : Surface corporelle >= 1,2 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 8 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Poids < 11 kg Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement alternatif - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 2 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
11 kg <= Poids < 150 kg Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement alternatif - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 4 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Nausées et vomissements induits par la radiothérapie Posologie standard - Débuter le traitement 1 à 2 heures avant la chimiothérapie ou radiothérapie
- 8 mg toutes les 12 heures
- Pendant 2 à 5 jours
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie
- Nausées et vomissements induits par la radiothérapie
PosologieUnité de prisecomprimé- ondansétron (chlorhydrate) : 8 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 6 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement usuel Dans le cas de : Surface corporelle < 0,6 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 2 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Dans le cas de : Surface corporelle >= 0,6 m² et <= 1,2 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 4 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Dans le cas de : Surface corporelle >= 1,2 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 8 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Poids < 11 kg Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement alternatif - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 2 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
11 kg <= Poids < 150 kg Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement alternatif - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 4 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Nausées et vomissements induits par la radiothérapie Posologie standard - Débuter le traitement 1 à 2 heures avant la chimiothérapie ou radiothérapie
- 8 mg toutes les 12 heures
- Pendant 2 à 5 jours
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- ondansétron (chlorhydrate) : 8 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 6 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement usuel Dans le cas de : Surface corporelle < 0,6 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 2 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Dans le cas de : Surface corporelle >= 0,6 m² et <= 1,2 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 4 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Dans le cas de : Surface corporelle >= 1,2 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 8 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Poids < 11 kg Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement alternatif - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 2 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
11 kg <= Poids < 150 kg Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement alternatif - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 4 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Nausées et vomissements induits par la radiothérapie Posologie standard - Débuter le traitement 1 à 2 heures avant la chimiothérapie ou radiothérapie
- 8 mg toutes les 12 heures
- Pendant 2 à 5 jours
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Voie orale
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 6 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement usuel Dans le cas de : Surface corporelle < 0,6 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 2 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Dans le cas de : Surface corporelle >= 0,6 m² et <= 1,2 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 4 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Dans le cas de : Surface corporelle >= 1,2 m² - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 8 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Poids < 11 kg Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement alternatif - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 2 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
11 kg <= Poids < 150 kg Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie Traitement alternatif - Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 4 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Nausées et vomissements induits par la radiothérapie Posologie standard - Débuter le traitement 1 à 2 heures avant la chimiothérapie ou radiothérapie
- 8 mg toutes les 12 heures
- Pendant 2 à 5 jours
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 2 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
- Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 4 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
- Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 8 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
- Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 2 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
- Traitement à instaurer en relais d'un traitement antiémétique par voie parentérale
- 4 mg toutes les 12 heures
- Pendant 1 à 5 jours
- Posologie maximale: 32 mg par 24 heures
- Débuter le traitement 1 à 2 heures avant la chimiothérapie ou radiothérapie
- 8 mg toutes les 12 heures
- Pendant 2 à 5 jours
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTONDANSETRON (chlorhydrate) 8 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse, 3 premiers mois (de la)
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux antagonistes des récepteurs 5HT3
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Amygdalectomie et adénoïdectomie
- Enfant entre 6 et 18 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse, 6 derniers mois (de la)
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction intestinale
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Sétrons + Apomorphine
Risques et mécanismes Des hypotensions sévères et des pertes de connaissance ont été rapportées lors de l'association d'un sétron avec l'apomorphine. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Ondansétron + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Ondansétron + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Ondansétron + Tramadol
Risques et mécanismes Diminution de l'intensité et de la durée de l'effet analgésique du tramadol et risque de diminution de l'effet antiémétique de l'ondansétron. Conduite à tenir
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques X II II X Contre-indication absolue II Précaution
Fertilité et Grossesse- Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Risques liés au traitement- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'arythmie
- Risque d'ischémie myocardique
- Risque d'occlusion intestinale
- Risque de douleur thoracique
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de syncope
- Risque de trouble respiratoire
Surveillances du patient- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant la mise en route du traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Bilan hépatique (anomalie) (Peu fréquent)
DERMATOLOGIE Dermatose (Très rare)
Syndrome de Lyell
Nécrolyse épidermique toxique
Syndrome de Stevens-Johnson
DIVERS Douleur thoracique (Peu fréquent)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité immédiate (Rare)
Réaction anaphylactique
OPHTALMOLOGIE Trouble de la vision (Rare)
Cécité transitoire (Très rare)
Cécité corticale
ORL, STOMATOLOGIE Sensation de vertige (Rare)
Vertige (Rare)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Arythmie (Peu fréquent)
Bouffée de chaleur (Fréquent)
Bouffée congestive (Fréquent)
Bradycardie (Peu fréquent)
Hypotension artérielle (Peu fréquent)
Allongement de l'espace QT (Rare)
Torsades de pointes
Ischémie myocardique
Segment ST anormal à l'électrocardiogramme
Anomalie du segment ST-T
SYSTÈME DIGESTIF Hoquet (Peu fréquent)
Constipation (Fréquent)
Sensation de brûlure anale
Iléus
Occlusion intestinale
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Convulsions (Peu fréquent)
Syndrome extrapyramidal (Peu fréquent)
Mouvement anormal (Peu fréquent)
Crise oculogyre
Dyskinésie
Dystonie
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse, 3 premiers mois (de la)
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux antagonistes des récepteurs 5HT3
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Enfant de moins de 6 ans
- Grossesse, 3 premiers mois (de la)
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux antagonistes des récepteurs 5HT3
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Amygdalectomie et adénoïdectomie
- Enfant entre 6 et 18 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse, 6 derniers mois (de la)
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction intestinale
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Amygdalectomie et adénoïdectomie
- Enfant entre 6 et 18 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse, 6 derniers mois (de la)
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction intestinale
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
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Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Sétrons + Apomorphine
Risques et mécanismes Des hypotensions sévères et des pertes de connaissance ont été rapportées lors de l'association d'un sétron avec l'apomorphine. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Ondansétron + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Ondansétron + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Ondansétron + Tramadol
Risques et mécanismes Diminution de l'intensité et de la durée de l'effet analgésique du tramadol et risque de diminution de l'effet antiémétique de l'ondansétron. Conduite à tenir
Niveau de gravité : Contre-indication Sétrons + Apomorphine
Risques et mécanismes Des hypotensions sévères et des pertes de connaissance ont été rapportées lors de l'association d'un sétron avec l'apomorphine. Conduite à tenir
Sétrons + Apomorphine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Des hypotensions sévères et des pertes de connaissance ont été rapportées lors de l'association d'un sétron avec l'apomorphine. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Ondansétron + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Ondansétron + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Ondansétron + Cocaïne | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Ondansétron + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes | |
| Risques et mécanismes | Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Ondansétron + Tramadol
Risques et mécanismes Diminution de l'intensité et de la durée de l'effet analgésique du tramadol et risque de diminution de l'effet antiémétique de l'ondansétron. Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Ondansétron + Tramadol | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'intensité et de la durée de l'effet analgésique du tramadol et risque de diminution de l'effet antiémétique de l'ondansétron. |
| Conduite à tenir | |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Fertilité et Grossesse- Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Risques liés au traitement- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'arythmie
- Risque d'ischémie myocardique
- Risque d'occlusion intestinale
- Risque de douleur thoracique
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de syncope
- Risque de trouble respiratoire
Surveillances du patient- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant la mise en route du traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX |
Voir aussi les substances
Ondansétron chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate dihydraté de 1,2,3,9-tétrahydro-9-méthyl-3-[(2-méthyl-1 H-imidazol-1-yl)méthyl]-4 H carbazol-4-one |
|---|---|
| Synonymes | ondansetron hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
