Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Ipratropium bromure 0,5 mg/2 ml (0,25 mg/ml) solution pour inhalation par nébuliseur

Dernière modification : 29/04/2024 - Révision : 29/04/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
R - SYSTEME RESPIRATOIRE
R03 - MEDICAMENTS POUR LES SYNDROMES OBSTRUCTIFS DES VOIES AERIENNES
R03B - AUTRES MEDICAMENTS POUR LES SYNDROMES OBSTRUCTIFS DES VOIES AERIENNES, PAR INHALATION
R03BB - ANTICHOLINERGIQUES
R03BB01 - IPRATROPIUM BROMURE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

IPRATROPIUM BROMURE 0,5 mg/2 ml sol p inhal p nébulis

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Asthme aigu sévère, traitement associé (de l')
  • Asthme persistant sévère, traitement de fond (de l')
  • BPCO, traitement symptomatique associé des poussées (de la)
  • BPCO sévère avec bronchospasme réversible

Posologie

Unité de prise
ml
  • ipratropium bromure : 0.25 mg
Modalités d'administration
  • Voie inhalée
  • Traitement à n'administrer qu'en association
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 1 mois à 6 an(s)
Patient quel que soit le poids
Asthme aigu sévère, traitement associé (de l')
  • Posologie standard
  • Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
  • 0,125 à 0,25 mg 1 à 4 fois par jour
  • Posologie maximale: 1 mg par 24 heures
Patient de 6 an(s) à 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Asthme aigu sévère, traitement associé (de l')
  • Posologie standard
  • Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
  • 0,25 mg 1 à 4 fois par jour
  • Posologie maximale: 1 mg par 24 heures
Asthme persistant sévère, traitement de fond (de l')
  • Posologie standard
  • 0,25 mg 3 à 4 fois par jour
  • Posologie maximale: 1 mg par 24 heures
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Asthme aigu sévère, traitement associé (de l') - BPCO, traitement symptomatique associé des poussées (de la)
  • Posologie standard
  • Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
  • 0,5 mg 1 à 4 fois par jour
  • Posologie maximale: 2 mg par 24 heures
Asthme persistant sévère, traitement de fond (de l') - BPCO sévère avec bronchospasme réversible
  • Posologie standard
  • 0,25 à 0,5 mg 3 à 4 fois par jour
  • Posologie maximale: 2 mg par 24 heures

Modalités d'administration du traitement

  • Ne pas mettre en contact avec l'oeil

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec certains médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

IPRATROPIUM BROMURE 0,5 mg/2 ml sol p inhal p nébulis
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux ammoniums quaternaires
  • Hypersensibilité aux atropiniques

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Cardiopathie
  • Grossesse
  • Hypersécrétion bronchique
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Hypertrophie bénigne de la prostate, antécédent
  • Infection bronchique
  • Mucoviscidose
  • Obstruction urétérale
  • Obstruction urétrale, antécédent
  • Sténose urétrale
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque de glaucome

Interactions médicamenteuses

I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques

Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Morphiniques

Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque de bronchospasme paradoxal
  • Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Risque de trouble ophtalmique

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas de bronchospasme paradoxal
  • Traitement à arrêter en cas de glaucome

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info du patient : consulter son médecin en cas d'apparition ou d'aggravation de dyspnée
  • Info prof de santé : former le patient à la technique de l'inhalation
  • Information du patient : arrêter le trt et consulter son médecin en cas de symptômes du glaucome

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Eruption cutanée (Peu fréquent)
  • Prurit (Peu fréquent)
  • Urticaire (Rare)
  • DIVERS
  • Irritation locale
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Oedème de Quincke (Peu fréquent)
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Réaction anaphylactique (Peu fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Hyperhémie conjonctivale (Peu fréquent)
  • Oedème cornéen (Peu fréquent)
  • Hypertension intra-oculaire (Peu fréquent)
  • Vision floue (Peu fréquent)
  • Trouble de l'accommodation (Peu fréquent)
  • Halo visuel (Peu fréquent)
  • Glaucome aigu (crise de) (Peu fréquent)
  • Mydriase (Peu fréquent)
  • Douleur oculaire (Peu fréquent)
  • Glaucome (Peu fréquent)
  • Pression intraoculaire augmentée (Peu fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Oedème buccal (Peu fréquent)
  • Stomatite (Peu fréquent)
  • Oedème pharyngé (Peu fréquent)
  • Sécheresse pharyngée (Peu fréquent)
  • Irritation de la gorge (Fréquent)
  • Sécheresse buccale (Fréquent)
  • Dysgueusie (Peu fréquent)
  • Laryngospasme (Peu fréquent)
  • Sensation de vertige (Fréquent)
  • Vertige
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Tachycardie supraventriculaire (Peu fréquent)
  • Palpitation (Peu fréquent)
  • Fibrillation auriculaire (Peu fréquent)
  • Tachycardie (Peu fréquent)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Fréquent)
  • Constipation (Peu fréquent)
  • Diarrhée (Peu fréquent)
  • Trouble de la motilité digestive (Fréquent)
  • Vomissement (Peu fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Bronchospasme (Peu fréquent)
  • Toux (Fréquent)
  • Bronchospasme paradoxal (Peu fréquent)
  • TOXICOLOGIE
  • Effet atropinique
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire (Peu fréquent)
  • Voir aussi les substances

    Ipratropium bromure

    Chimie
    IUPACbromure de 3 alfa-hydroxy-8-isopropyl-1 alfa H, 5 alfa H-tropanium
    Synonymesipratropium bromide
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Inhal.aerosol:0.12 mg
    Inhal.powder:0.12 mg
    Inhal.solution:0.3 mg
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