À propos de Cabergoline
Mise à jour : 16 janvier 2013
Cabergoline : Mécanisme d'action
La cabergoline est un agoniste dopaminergique D2 dérivé de l'ergot de seigle, doté d'une activité inhibitrice puissante et prolongée de la sécrétion de prolactine. Il agit par stimulation directe des récepteurs D2-dopaminergiques au niveau des cellules lactotropes de l'hypophyse, en inhibant la sécrétion de prolactine.

L'abaissement de la prolactinémie est proportionnel à la dose en ce qui concerne l'intensité et la durée de son action.

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Cabergoline 0,5 mg comprimé

Dernière modification : 19/12/2022 - Révision : 19/12/2022

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N04 - ANTIPARKINSONIENS
N04B - DOPAMINERGIQUES
N04BC - AGONISTES DOPAMINERGIQUES
N04BC06 - CABERGOLINE
G - SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES
G02 - AUTRES MEDICAMENTS GYNECOLOGIQUES
G02C - AUTRES MEDICAMENTS GYNECOLOGIQUES
G02CB - INHIBITEURS DE LA PROLACTINE
G02CB03 - CABERGOLINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

CABERGOLINE 0,5 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l')
  • Inhibition de la lactation
  • Parkinson, maladie (de), traitement de deuxième intention (de la)
  • Prolactinome

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • cabergoline : 0.5 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer pendant le repas
  • Traitement à réévaluer régulièrement
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe masculin ou féminin
Parkinson, maladie (de), traitement de deuxième intention (de la)
Traitement initial
  • 0,5 à 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
  • 2 à 3 mg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 3 mg par jour
Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l') - Prolactinome
Traitement initial
  • 0,5 mg 1 fois par semaine
  • Pendant 4 semaines
Traitement ultérieur
  • Administrer en 2 prises au-delà d'une dose > 1 mg
  • Posologie à adapter à la prolactinémie
  • Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg par semaine jusqu'à la dose efficace
  • 0,25 à 4,5 mg en 1 à 2 prises par semaine
  • Posologie maximale: 4,5 mg par semaine
Patient de sexe féminin
Inhibition de la lactation
Posologie standard
Dans le cas de : Inhibition de la montée laiteuse
  • Administrer dans les 24 heures suivant l'accouchement
  • 1 mg en 1 prise ce jour
Dans le cas de : Arrêt de la lactation
  • 0,25 mg toutes les 12 heures
  • Pendant 2 jours

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer pendant le repas
  • Traitement à réévaluer régulièrement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

CABERGOLINE 0,5 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Fibrose péricardique, antécédent (de)
  • Fibrose pulmonaire, antécédent (de)
  • Fibrose rétropéritonéale, antécédent (de)
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux dérivés de l'ergot de seigle
  • Insuffisance hépatique modérée à sévère
  • Psychose de post-partum, risque (de)
  • Valvulopathie

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Antécédent de maladie psychiatrique
  • Doses cumulées
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Grossesse
  • Hypertension gravidique
  • Insuffisance coronarienne
  • Insuffisance rénale sévère
  • Maladie cardiovasculaire sévère
  • Post-partum
  • Sujet âgé
  • Syndrome de Raynaud
  • Traitement prolongé
  • Tumeur hypophysaire
  • Ulcère gastroduodénal évolutif
  • Vasculopathie sténosante

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Dopaminergiques + Neuroleptiques antiémétiques

Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique.
Conduite à tenirUtiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux.

Dopaminergiques hors Parkinson + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)

Risques et mécanismesAntagonisme réciproque de l'agoniste dopaminergique et des neuroleptiques.
Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs

Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)

Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Sympathomimétiques indirects

Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Tétryzoline (voie ophtalmique)

Risques et mécanismesRisque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Conduite à tenir

Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Macrolides (sauf spiramycine)

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques du dopaminergique avec accroissement possible de son activité ou apparition de signes de surdosage.
Conduite à tenir

Dopaminergiques + Deutétrabénazine

Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre le dopaminergique et la deutétrabénazine.
Conduite à tenir

Dopaminergiques + Tétrabénazine

Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques + Antiparkinsoniens anticholinergiques

Risques et mécanismesRisque de majoration des troubles neuropsychiques.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Fertilité et Grossesse

  • Surveillance par un test de grossesse avant la mise en route du traitement
  • Traitement à arrêter 1 mois avant un projet de grossesse
  • Utiliser chez la femme une contraception efficace pendant le trt puis après l'arrêt du trt

Risques liés au traitement

  • Risque d'élévation de la vitesse de sédimentation
  • Risque d'épanchement péricardique
  • Risque d'épanchement pleural
  • Risque d'hypotension orthostatique
  • Risque de fibrose
  • Risque de narcolepsie
  • Risque de péricardite
  • Risque de pleurésie
  • Risque de somnolence
  • Risque de trouble du contrôle des impulsions
  • Risque de valvulopathie cardiaque

Surveillances du patient

  • Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction hypophysaire avant la mise en route du traitement
  • Surveillance de la fonction rénale avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction respiratoire avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la pression artérielle en début de traitement
  • Surveillance de la vitesse de sédimentation avant la mise en route du traitement
  • Surveillance échographique cardiaque 3 à 6 mois après le début du traitement
  • Surveillance échographique cardiaque avant la mise en route du traitement
  • Surveillance radiographique thoracique avant la mise en route du traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition ou d'aggravation d'une valvulopathie
  • Traitement à arrêter en cas de dégradation de la fonction cardiaque

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info prof de santé : informer patient et soignant du risque de trouble du contrôle des impulsions
  • Information du patient : risque de somnolence

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hémoglobinémie (diminution) (Peu fréquent)
  • CPK (augmentation)
  • Test hépatique augmenté
  • DERMATOLOGIE
  • Alopécie (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Peu fréquent)
  • DIVERS
  • Asthénie (Très fréquent)
  • Oedème périphérique (Peu fréquent)
  • Fatigue (Très fréquent)
  • Oedème (Peu fréquent)
  • Hypersexualité
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Douleur mammaire (Fréquent)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Epistaxis (Peu fréquent)
  • Sensation de vertige (Très fréquent)
  • Vertige (Très fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Dépression (Fréquent)
  • Libido (augmentation) (Peu fréquent)
  • Jeu pathologique
  • Agressivité
  • Hallucination
  • Compulsion alimentaire
  • Hyperphagie boulimique
  • Achat compulsif
  • Psychose
  • Délire
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bouffée de chaleur (Fréquent)
  • Syndrome de Raynaud (Peu fréquent)
  • Palpitation (Peu fréquent)
  • Pression artérielle (diminution) (Fréquent)
  • Syncope (Peu fréquent)
  • Valvulopathie (Très fréquent)
  • Hypotension orthostatique (Fréquent)
  • Epanchement péricardique
  • Régurgitation de valve cardiaque
  • Péricardite
  • Pression artérielle diastolique diminuée
  • Angor
  • Pression artérielle systolique diminuée
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Nausée (Très fréquent)
  • Dyspepsie (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Gastrite (Très fréquent)
  • Douleur épigastrique (Rare)
  • Fonction hépatique anormale
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Crampes des membres inférieurs (Peu fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Très fréquent)
  • Perte de conscience (Peu fréquent)
  • Paresthésie (Peu fréquent)
  • Hémianopsie (Peu fréquent)
  • Somnolence (Fréquent)
  • Tremblement
  • Narcolepsie
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée (Peu fréquent)
  • Epanchement pleural (Peu fréquent)
  • Fibrose pleurale (Très rare)
  • Insuffisance respiratoire
  • Trouble respiratoire
  • Fibrose pulmonaire
  • Douleur pleurétique
  • Voir aussi les substances

    Cabergoline

    Chimie
    IUPAC1-[(6-allylergolin-8ß-yl)carbonyl]-1-[3-(diméthylamino)propyl]-3-éthylurée
    Synonymescabergoline
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:3 mg
    Oral:0.5 mg
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