À propos de Cefpodoxime
Mise à jour :
Cefpodoxime : Mécanisme d'action
Le cefpodoxime proxétil est un antibiotique semi-synthétique de la famille des bêtalactamines, du groupe des céphalosporines orales de 3e génération, prodrogue du cefpodoxime.
Après administration par voie orale, le cefpodoxime proxétil est absorbé en milieu intestinal et rapidement hydrolysé par des estérases non spécifiques en cefpodoxime, antibiotique bactéricide.
Le mécanisme d'action du cefpodoxime repose sur l'inhibition de la synthèse des parois bactériennes. Le cefpodoxime est stable vis-à-vis de nombreuses bêtalactamases.
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes : S <= 1 mg/l et R > 2 mg/l.
Espèces sensibles :
- aérobies à Gram + : Corynebacterium diphtheriae, streptococcus, Streptococcus pneumoniae ;
- aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, klebsiella, Neisseria gonorrhoeae, pasteurella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, providencia ;
- anaérobies : fusobacterium, prevotella, Propionibacterium acnes.
Espèces modérément sensibles (in vitro de sensibilité intermédiaire) :
- aérobies à Gram + : staphylococcus méti-S.
Espèces résistantes :
- aérobies à Gram + : entérocoques, Listeria monocytogenes, staphylococcus méti-R ;
- aérobies à Gram - : acinetobacter, Citrobacter freundii, enterobacter, Morganella morganii, pseudomonas, serratia ;
- anaérobies : Bacteroides fragilis, clostridium, peptostreptococcus.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Cefpodoxime (proxétil) 100 mg comprimé
Dernière modification : 15/02/2023 - Révision : 31/05/2024
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE J01D - AUTRES BETALACTAMINES J01DD - CEPHALOSPORINES DE TROISIEME GENERATION J01DD13 - CEFPODOXIME |
|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCEFPODOXIME (proxétil) 100 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Angine aiguë streptococcique
- BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la)
- Bronchite aiguë chez le sujet à risque
- Cystite aiguë non compliquée*
- Infection de la peau et des tissus mous*
- Pneumopathie aiguë
- Sinusite aiguë
- Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte*
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en FrancePosologieUnité de prisecomprimé- cefpodoxime (proxétil) : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la) - Bronchite aiguë chez le sujet à risque - Cystite aiguë non compliquée - Infection de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
Sinusite aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Angine aiguë streptococcique - Posologie standard
- 100 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte - Posologie standard
- Administrer en une prise unique
- 200 mg en 1 prise ce jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer pendant le repas
- Réservé à l'adulte
- Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Angine aiguë streptococcique
- BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la)
- Bronchite aiguë chez le sujet à risque
- Cystite aiguë non compliquée*
- Infection de la peau et des tissus mous*
- Pneumopathie aiguë
- Sinusite aiguë
- Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte*
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France
PosologieUnité de prisecomprimé- cefpodoxime (proxétil) : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la) - Bronchite aiguë chez le sujet à risque - Cystite aiguë non compliquée - Infection de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
Sinusite aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Angine aiguë streptococcique - Posologie standard
- 100 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte - Posologie standard
- Administrer en une prise unique
- 200 mg en 1 prise ce jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- cefpodoxime (proxétil) : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la) - Bronchite aiguë chez le sujet à risque - Cystite aiguë non compliquée - Infection de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
Sinusite aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Angine aiguë streptococcique - Posologie standard
- 100 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte - Posologie standard
- Administrer en une prise unique
- 200 mg en 1 prise ce jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la) - Bronchite aiguë chez le sujet à risque - Cystite aiguë non compliquée - Infection de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
Sinusite aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Angine aiguë streptococcique - Posologie standard
- 100 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte - Posologie standard
- Administrer en une prise unique
- 200 mg en 1 prise ce jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la) - Bronchite aiguë chez le sujet à risque - Cystite aiguë non compliquée - Infection de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë
- Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
Sinusite aiguë
- Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Angine aiguë streptococcique
- Posologie standard
- 100 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte
- Posologie standard
- Administrer en une prise unique
- 200 mg en 1 prise ce jour
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer pendant le repas
- Réservé à l'adulte
- Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCEFPODOXIME (proxétil) 100 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtalactamines
- Hypersensibilité aux céphalosporines
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Colite, antécédent
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité aux pénicillines
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 40 ml/min
- Pathologie digestive, antécédent
- Pneumopathie à chlamydiae ou mycoplasme
- Pneumopathie à legionella
- Pneumopathie à streptocoque
- Pneumopathie staphylococcique
- Traitement néphrotoxique en cours
- Traitement prolongé
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'agranulocytose
- Risque d'anémie hémolytique
- Risque d'encéphalopathie
- Risque d'érythème polymorphe
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de colite pseudomembraneuse
- Risque de dermatose bulleuse
- Risque de neutropénie
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de sélection de souches résistantes en cas de traitement prolongé
- Risque de séroconversion du test de Coombs
- Risque de surinfection
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas de colite associée aux antibiotiques
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cutanés
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Neutropénie (Peu fréquent)
Phosphatases alcalines (augmentation) (Fréquent)
ALAT (augmentation) (Fréquent)
ASAT (augmentation) (Fréquent)
Leucopénie (Rare)
Créatininémie (augmentation) (Rare)
Urémie (augmentation) (Rare)
Eosinophilie
Bilirubinémie (augmentation)
DERMATOLOGIE Urticaire (Fréquent)
Dermatose (Peu fréquent)
Prurit (Fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
Nécrolyse épidermique toxique
Syndrome de Stevens-Johnson
Dermatose bulleuse
Syndrome de Lyell
Erythème polymorphe
Purpura
DIVERS Asthénie
HÉMATOLOGIE Thrombocytose (Rare)
Agranulocytose
Anémie hémolytique
Thrombopénie
HÉPATOLOGIE Hépatopathie
Atteinte du foie cholestatique
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique (Peu fréquent)
Angioedème (Très rare)
Choc anaphylactique
Hypersensibilité
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE Prolifération d'organismes non sensibles
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Surinfection
NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie (Fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Fréquent)
Acouphène (Fréquent)
PSYCHIATRIE Confusion mentale
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Malaise
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Crampe épigastrique (Fréquent)
Entérocolite (Peu fréquent)
Diarrhée (Très fréquent)
Flatulence (Fréquent)
Douleur abdominale (Très fréquent)
Colite à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile)
Diarrhée sanglante
Colite pseudomembraneuse
Hématochésie
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Paresthésie
Mouvement anormal
Encéphalopathie
Convulsions
Altération de la conscience
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme (Peu fréquent)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Atteinte de la fonction rénale
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtalactamines
- Hypersensibilité aux céphalosporines
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtalactamines
- Hypersensibilité aux céphalosporines
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Colite, antécédent
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité aux pénicillines
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 40 ml/min
- Pathologie digestive, antécédent
- Pneumopathie à chlamydiae ou mycoplasme
- Pneumopathie à legionella
- Pneumopathie à streptocoque
- Pneumopathie staphylococcique
- Traitement néphrotoxique en cours
- Traitement prolongé
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Colite, antécédent
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité aux pénicillines
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 40 ml/min
- Pathologie digestive, antécédent
- Pneumopathie à chlamydiae ou mycoplasme
- Pneumopathie à legionella
- Pneumopathie à streptocoque
- Pneumopathie staphylococcique
- Traitement néphrotoxique en cours
- Traitement prolongé
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Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'agranulocytose
- Risque d'anémie hémolytique
- Risque d'encéphalopathie
- Risque d'érythème polymorphe
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de colite pseudomembraneuse
- Risque de dermatose bulleuse
- Risque de neutropénie
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de sélection de souches résistantes en cas de traitement prolongé
- Risque de séroconversion du test de Coombs
- Risque de surinfection
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas de colite associée aux antibiotiques
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cutanés
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE | |||
| INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Cefpodoxime proxétil
Chimie
| IUPAC | (RS) -1-(isopropyloxycarbonyloxy) ethyl(+)-(6R,7R)-7-(2-(2 amino-4-thiazolyl)-(2)-2(méthoxy-imino) acétamido)-3-méthoxyméthyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo(4,2,0)oct-2-ène-2-carboxylate |
|---|---|
| Synonymes | cefpodoxime proxetil |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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