La flunarizine possède une action antihistaminique H1, antidopaminergique et anticholinergique.
La flunarizine est un antagoniste calcique sélectif. Son utilisation dans le traitement de fond de la migraine reposerait en outre sur l'opposition de façon sélective à l'entrée des ions calciques de la cellule.
La flunarizine n'a pas d'effet sur la contractilité ou la conduction cardiaque.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Flunarizine (dichlorhydrate) 10 mg comprimé
Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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N - SYSTEME NERVEUX N07 - AUTRES MEDICAMENTS DU SYSTEME NERVEUX N07C - ANTIVERTIGINEUX N07CA - ANTIVERTIGINEUX N07CA03 - FLUNARIZINE |
| ![]() Soyez très prudent |
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Migraine, traitement de fond de 2e intention (de la)
- Vertige, traitement de fond (du)*
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France
Posologie
Unité de prise
comprimé- flunarizine (dichlorhydrate) : 10 mg
Modalités d'administration
- Voie orale
- Administrer au coucher
- Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse dans les 8 semaines
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie
- 5 mg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 6 mois de traitement.
- 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 4 à 8 semaines
- 5 mg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 6 mois de traitement.
- 10 mg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 6 mois de traitement.
- 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 4 à 8 semaines
- Ne pas dépasser 8 semaines de traitement.
Populations particulières
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement
- Administrer au coucher
- Durée du traitement limitée à 6 mois
- Respecter la posologie maximale recommandée
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indications
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
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Précautions
Niveau de gravité : Précautions
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Interactions médicamenteuses
Niveau de gravité : Association déconseillée
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
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Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
Risques et mécanismes | Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium | |
Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
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Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
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Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques | |
Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. |
Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques | |
Risques et mécanismes | Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... |
Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Morphiniques | |
Risques et mécanismes | Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. |
Conduite à tenir | |
Médicaments sédatifs + Loféxidine Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs | |
Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
Conduite à tenir |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement
- Risque de fatigue
- Risque de prise de poids
- Risque de sédation
- Risque de somnolence
- Risque de syndrome extrapyramidal
- Risque de syndrome parkinsonien
- Risque de trouble dépressif
Surveillances du patient
- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de la croissance pendant le traitement
Mesures à associer au traitement
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
- Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse dans les 8 semaines
- Traitement à arrêter en cas de dépression
- Traitement à arrêter en cas de symptômes extrapyramidaux
Information des professionnels de santé et des patients
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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Voir aussi les substances
Flunarizine dichlorhydrate
Chimie
IUPAC | cinnamyl-1 [bis(fluoro-4 phényl)méthyl]-4 piperazine dichlorhydrate |
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Synonymes | flunarizine hydrochloride |
Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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