À propos de Hydroxocobalamine
Mise à jour : 13 janvier 2015
Hydroxocobalamine : Mécanisme d'action

L'hydroxocobalamine est la forme naturelle de la vitamine B12.

En nutrition, la vitamine B12 est absorbée au niveau de l'iléon terminal par deux mécanismes, un mécanisme passif lorsque les quantités sont importantes, et un mécanisme actif qui permet l'absorption des doses physiologiques et pour lequel la présence du facteur intrinsèque est indispensable. Le pic sérique est atteint une heure après l'injection intramusculaire. L'excrétion se fait principalement par voie urinaire.

En toxicologie, l'action de l'hydroxocobalamine pour le traitement de l'intoxication au cyanure repose sur sa capacité à se lier fortement aux ions cyanures. Chaque molécule d'hydroxocobalamine peut se lier à un ion cyanure par substitution du ligand hydroxo lié à l'ion cobalt trivalent pour former de la cyanocobalamine. La cyanocobalamine est un composé stable et non toxique, excrété dans l'urine.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Hydroxocobalamine 5 g poudre pour solution pour perfusion

Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
V - DIVERS
V03 - TOUS AUTRES MEDICAMENTS
V03A - TOUS AUTRES MEDICAMENTS
V03AB - ANTIDOTES
V03AB33 - HYDROXOCOBALAMINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

HYDROXOCOBALAMINE 5 g pdre p sol p perf

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Intoxication cyanhydrique

Posologie

Unité de prise
flacon
  • hydroxocobalamine : 5 g
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse
  • A reconstituer et à diluer avant administration
  • Ne pas agiter le flacon
Posologie
Patient jusqu'à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Intoxication cyanhydrique
Dose initiale
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 15 minutes
  • 0,07 g/kg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle
  • Dans le cas de : Intoxication importante, Patient faiblement répondeur
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 15 minutes à 2 heures
  • 0,07 g/kg 1 fois ce jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Intoxication cyanhydrique
Dose initiale
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 15 minutes
  • 5 g 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle
  • Dans le cas de : Intoxication importante, Patient faiblement répondeur
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 15 minutes à 2 heures
  • 5 g 1 fois ce jour
Posologies maximales
  • Dose maximale par prise: 5 g

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

HYDROXOCOBALAMINE 5 g pdre p sol p perf
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux cobalamines

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions

Interactions médicamenteuses

Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'élévation de la pression artérielle
  • Risque d'insuffisance rénale aiguë
  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque de nécrose tubulaire aiguë
  • Risque de néphrotoxicité
  • Risque de réaction cutanée
  • Risque de réaction d'hypersensibilité

Surveillances du patient

  • Surveillance clinique pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction rénale 1 semaine après le début du traitement
  • Surveillance de la fonction respiratoire pendant le traitement
  • Surveillance monitorisée de l'électrocardiogramme pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Assurer une hydratation correcte pendant le traitement

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Lymphopénie
  • DERMATOLOGIE
  • Coloration muqueuse (Très fréquent)
  • Coloration de la peau (Très fréquent)
  • Eruption pustuleuse
  • Eruption cutanée
  • Prurit
  • Urticaire
  • DIVERS
  • Gêne thoracique
  • Oedème périphérique
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité
  • Oedème de Quincke
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction au point d'injection
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Dysphagie
  • OPHTALMOLOGIE
  • Oedème oculaire
  • Irritation oculaire
  • Rougeur oculaire
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse pharyngée
  • Sensation de constriction pharyngée
  • Vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Agitation
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Pression artérielle (augmentation)
  • Extrasystole ventriculaire
  • Bouffée de chaleur
  • Pression artérielle (diminution)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement
  • Nausée
  • Diarrhée
  • Dyspepsie
  • Gêne abdominale
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Trouble de la mémoire
  • Céphalée
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Epanchement pleural
  • Dyspnée
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Lithiase oxalique
  • Nécrose tubulaire aiguë
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Couleur de l'urine (modification)
  • Voir aussi les substances

    Hydroxocobalamine

    Chimie
    IUPACalfa-(5,6-diméthylbenzimidazolyl)hydroxocobamide
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