À propos de Hydroxychloroquine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Hydroxychloroquine : Mécanisme d'action

La substitution du groupe hydroxyéthyl au groupement éthyl sur la chaîne latérale de la 4-amino-quinoléine confère à l'hydroxychloroquine une action anti-inflammatoire et antalgique.

L'effet antalgique peut apparaître rapidement. L'action sur les signes articulaires est en général retardée.

Un ralentissement de la vitesse de sédimentation peut être observé.

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Hydroxychloroquine sulfate 200 mg comprimé

Dernière modification : 18/07/2024 - Révision : 18/07/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
D - MEDICAMENTS DERMATOLOGIQUES
M - MUSCLE ET SQUELETTE
P - ANTIPARASITAIRES, INSECTICIDES
P01 - ANTIPROTOZOAIRES
P01B - ANTIPALUDEENS
P01BA - AMINOQUINOLEINES
P01BA02 - HYDROXYCHLOROQUINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE 200 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Accès palustre, traitement de 2e intention (d'un)*
  • Lupus érythémateux discoïde
  • Lupus érythémateux disséminé, traitement d'appoint (du)
  • Lupus érythémateux disséminé, traitement préventif des rechutes (du)
  • Lupus érythémateux subaigu
  • Paludisme, traitement préventif de 2e intention (du)*
  • Photodermatose solaire, traitement préventif (de la)
  • Polyarthrite chronique juvénile, traitement de fond associé (de la)
  • Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la)

(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • hydroxychloroquine sulfate : 200 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer après le repas
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Poids >= 31 kg
Lupus érythémateux discoïde - Lupus érythémateux disséminé, traitement d'appoint (du) - Lupus érythémateux disséminé, traitement préventif des rechutes (du) - Lupus érythémateux subaigu - Polyarthrite chronique juvénile, traitement de fond associé (de la)
Posologie standard
  • 6,5 mg/kg 1 fois par jour
Paludisme, traitement préventif de 2e intention (du)
Posologie standard
  • Administrer le même jour, chaque semaine
  • Débuter le traitement 15 jours avant l'arrivée dans la zone endémique
  • Traitement à poursuivre 4 semaines après le départ de la zone endémique
  • 6,5 mg/kg 1 fois par semaine
Accès palustre, traitement de 2e intention (d'un)
Traitement phase 1
  • 13 mg/kg 1 fois ce jour
  • Posologie maximale: 800 mg ce jour
Traitement phase 2
  • Respecter un intervalle de 6 heures avec la prise précédente
  • 6,5 mg/kg 1 fois ce jour
  • Posologie maximale: 400 mg ce jour
Traitement phase 3
  • Respecter un intervalle de 18 heures avec la prise précédente
  • 6,5 mg/kg 1 fois ce jour
  • Posologie maximale: 400 mg ce jour
Traitement phase 4
  • Respecter un intervalle de 24 heures avec la prise précédente
  • 6,5 mg/kg 1 fois ce jour
  • Posologie maximale: 400 mg ce jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la)
Traitement d'attaque
  • 400 à 600 mg 1 fois par jour
Traitement d'entretien
  • 200 à 400 mg 1 fois par jour
Lupus érythémateux discoïde - Lupus érythémateux subaigu
Traitement initial
  • Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
  • 200 mg 1 à 2 fois par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur après 1 à 2 mois de traitement
  • Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
  • 200 mg 3 fois par jour
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Schéma posologique 1
  • Traitement à poursuivre pendant plusieurs mois
  • 100 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2
  • Traitement à poursuivre pendant plusieurs années
  • 200 à 300 mg 1 fois par semaine
Photodermatose solaire, traitement préventif (de la)
Posologie standard
  • Débuter le traitement 7 jours avant l'exposition solaire
  • 400 à 600 mg 1 fois par jour
  • Pendant 22 jours
Lupus érythémateux disséminé, traitement d'appoint (du) - Lupus érythémateux disséminé, traitement préventif des rechutes (du)
Posologie standard
  • 6,5 mg/kg 1 fois par jour
Paludisme, traitement préventif de 2e intention (du)
Posologie standard
  • Administrer le même jour, chaque semaine
  • Débuter le traitement 15 jours avant l'arrivée dans la zone endémique
  • Traitement à poursuivre 4 semaines après le départ de la zone endémique
  • 400 mg 1 fois par semaine
Accès palustre, traitement de 2e intention (d'un)
Traitement phase 1
  • 800 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 2
  • Respecter un intervalle de 6 heures avec la prise précédente
  • 400 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 3
  • Respecter un intervalle de 18 heures avec la prise précédente
  • 400 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 4
  • Respecter un intervalle de 24 heures avec la prise précédente
  • 400 mg 1 fois ce jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer après le repas

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE 200 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Allaitement
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Grossesse
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité à la chloroquine et à ses dérivés
  • Hypersensibilité aux amino-4-quinoléines
  • Myasthénie
  • Rétinopathie
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative
  • Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allongement de l'espace QT
  • Cardiopathie
  • Enfant de moins de 31 kg
  • Epilepsie
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Homme en âge de procréer
  • Hypokaliémie
  • Hypomagnésémie
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Insuffisance rénale chronique
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Obésité
  • Porphyrie aiguë intermittente
  • Psoriasis
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
  • Sujet à risque d'arythmie cardiaque
  • Syndrome du QT long congénital
  • Traitement prolongé
  • Traitement prolongé à posologie élevée
  • Trouble oculaire

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Hydroxychloroquine + Citalopram

Hydroxychloroquine + Dompéridone

Hydroxychloroquine + Escitalopram

Hydroxychloroquine + Hydroxyzine

Hydroxychloroquine + Pipéraquine

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Hydroxychloroquine + Amiodarone

Hydroxychloroquine + Amisulpride

Hydroxychloroquine + Arsenieux

Hydroxychloroquine + Chloral hydrate

Hydroxychloroquine + Chloroquine (voie systémique)

Hydroxychloroquine + Chlorpromazine

Hydroxychloroquine + Chlorprothixène

Hydroxychloroquine + Cisapride

Hydroxychloroquine + Cyamémazine

Hydroxychloroquine + Disopyramide

Hydroxychloroquine + Dofétilide

Hydroxychloroquine + Dolasétron (voie IV)

Hydroxychloroquine + Dronédarone

Hydroxychloroquine + Dropéridol

Hydroxychloroquine + Erythromycine (voie IV)

Hydroxychloroquine + Flupentixol

Hydroxychloroquine + Fluphénazine

Hydroxychloroquine + Halofantrine

Hydroxychloroquine + Halopéridol

Hydroxychloroquine + Hydroquinidine

Hydroxychloroquine + Ibutilide

Hydroxychloroquine + Lévomépromazine

Hydroxychloroquine + Luméfantrine

Hydroxychloroquine + Melpérone

Hydroxychloroquine + Méquitazine

Hydroxychloroquine + Méthadone

Hydroxychloroquine + Moxifloxacine

Hydroxychloroquine + Pentamidine

Hydroxychloroquine + Pimozide

Hydroxychloroquine + Pipampérone

Hydroxychloroquine + Pipotiazine

Hydroxychloroquine + Procaïnamide

Hydroxychloroquine + Quinidine

Hydroxychloroquine + Sertindole

Hydroxychloroquine + Sotalol (voie systémique)

Hydroxychloroquine + Spiramycine (voie systémique)

Hydroxychloroquine + Sulpiride (voie systémique)

Hydroxychloroquine + Sultopride

Hydroxychloroquine + Tédisamil

Hydroxychloroquine + Tiapride

Hydroxychloroquine + Torémifène

Hydroxychloroquine + Vandétanib

Hydroxychloroquine + Vasopressine

Hydroxychloroquine + Véralipride

Hydroxychloroquine + Vincamine (voie IV)

Hydroxychloroquine + Ziprasidone

Hydroxychloroquine + Zotépine

Hydroxychloroquine + Zuclopenthixol

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier.

Hydroxychloroquine + Crizotinib

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers.

Hydroxychloroquine + Délamanid

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et éléctrocardiographique régulier.

Hydroxychloroquine + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime

Risques et mécanismesRisque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers.

Hydroxychloroquine + Terfénadine

Hydroxychloroquine + Tizanidine

Hydroxychloroquine + Trazodone

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Loféxidine

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirSurveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirSurveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirCorriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique.

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron

Risques et mécanismesAvec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirSurveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction avec la cocaïne
  • Interaction phytothérapique : boldo
  • Interaction phytothérapique : bourdaine
  • Interaction phytothérapique : cascara
  • Interaction phytothérapique : réglisse
  • Interaction phytothérapique : rhubarbe
  • Interaction phytothérapique : ricin
  • Interaction phytothérapique : séné

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

Fertilité et Grossesse

  • Utiliser une contraception efficace pdt le trt puis pdt 8 mois après l'arrêt du trt

Risques liés au traitement

  • Risque d'agranulocytose
  • Risque d'aplasie médullaire
  • Risque d'hépatotoxicité
  • Risque d'hypoglycémie
  • Risque de cardiomyopathie
  • Risque de neuromyopathie
  • Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
  • Risque de réaction cutanée sévère
  • Risque de syndrome de Lyell
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson
  • Risque de syndrome DRESS
  • Risque de syndrome extrapyramidal
  • Risque de thrombopénie
  • Risque de trouble ophtalmique
  • Risque de trouble psychiatrique
  • Risque suicidaire

Surveillances du patient

  • Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
  • Surveillance de la glycémie pendant le traitement
  • Surveillance ophtalmologique avant et pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'atteinte hématologique sévère
  • Traitement à arrêter en cas de cardiopathie
  • Traitement à arrêter en cas de neuromyopathie
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : arrêter le trt et consulter son médecin en cas d'apparition de trouble oculaire
  • Info patient : signaler toute apparition de trouble psychiatrique
  • Info prof de santé : expliquer les recommandations relatives à l'exposition à la lumière
  • Information du patient : risque d'hypoglycémie

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Bilan hépatique (anomalie) (Peu fréquent)
  • Hypoglycémie
  • Neutropénie
  • Leucocytose
  • Leucopénie
  • DERMATOLOGIE
  • Coloration muqueuse (Peu fréquent)
  • Prurit (Fréquent)
  • Coloration de la peau (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Alopécie (Peu fréquent)
  • Dépigmentation des cheveux (Peu fréquent)
  • Couleur des cheveux (modification) (Peu fréquent)
  • Altération de la couleur cutanée (Peu fréquent)
  • Photosensibilisation
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Réaction cutanée sévère
  • Psoriasis
  • Psoriasis (aggravation)
  • Urticaire
  • Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
  • Dermatite exfoliative
  • Syndrome de Sweet
  • Erythème polymorphe
  • DIVERS
  • Fièvre
  • HÉMATOLOGIE
  • Agranulocytose
  • Thrombopénie
  • Aplasie médullaire
  • Hémolyse aiguë
  • Anémie
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite fulminante
  • Hépatite mixte
  • Lésion hépatique induite par un médicament
  • Phospholipidose
  • Atteinte du foie cholestatique
  • Hépatite aiguë
  • Hépatite cholestatique
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Angioedème
  • Syndrome DRESS
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Anorexie (Fréquent)
  • Porphyrie aiguë intermittente (aggravation)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Rétinopathie (Peu fréquent)
  • Affection cornéenne (Peu fréquent)
  • Vision floue (Fréquent)
  • Dépôt cornéen
  • Oedème cornéen
  • Halo visuel
  • Déformation des couleurs visuelles
  • Photophobie
  • Trouble de l'accommodation
  • Maculopathie
  • Dégénérescence maculaire
  • Scotome
  • Dépigmentation de la rétine
  • Champ visuel (retrécissement)
  • Champ visuel (modification)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Peu fréquent)
  • Acouphène (Peu fréquent)
  • Surdité
  • PSYCHIATRIE
  • Nervosité (Peu fréquent)
  • Labilité affective (Fréquent)
  • Comportement suicidaire
  • Hallucination
  • Dépression
  • Agitation
  • Confusion mentale
  • Réaction maniaque
  • Trouble du sommeil
  • Psychose
  • Délire
  • Anxiété
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bloc de branche
  • Hypertrophie ventriculaire
  • Arythmie
  • Bloc auriculoventriculaire
  • Insuffisance cardiaque
  • Allongement de l'espace QT
  • Tachycardie ventriculaire
  • Torsades de pointes
  • Trouble de la conduction cardiaque
  • Cardiomyopathie
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Lésion hépatocellulaire
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Myopathie
  • Atrophie musculaire
  • Faiblesse musculaire localisée
  • Trouble musculaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Trouble de la conduction nerveuse
  • Convulsions
  • Dystonie
  • Hyporéflexie ostéotendineuse
  • Dyskinésie
  • Tremblement
  • Neuropathie périphérique
  • Trouble extrapyramidal
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Bronchospasme
  • Voir aussi les substances

    Hydroxychloroquine sulfate

    Chimie
    IUPACsulfate de 7-chloro-4-[4-[éthyl-(2-hydroxyéthyl)amino]-1-méthylbutylamino]quinoléine
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.516 g
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