Ibuprofène : substance active à effet thérapeutique

À propos de Ibuprofène

Mise à jour : 16 janvier 2013

Ibuprofène : Mécanisme d'action

L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), appartenant au groupe des propioniques, dérivé de l'acide arylcarboxylique.

Il possède des propriétés antalgique, antipyrétique, anti-inflammatoire et inhibitrice de courte durée des fonctions plaquettaires.

L'ensemble de ces propriétés est lié à une inhibition de la synthèse des prostaglandines.

Gammes contenant la substance

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Ibuprofène 400 mg comprimé

Dernière modification : 02/07/2024 - Révision : 21/08/2024

ATC

Risque sur la grossesse et l'allaitement

Dopant

Vigilance

M - MUSCLE ET SQUELETTE

M01 - ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX

M01A - ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX, NON STEROIDIENS

M01AE - DERIVES DE L'ACIDE PROPIONIQUE

M01AE01 - IBUPROFENE

	Grossesse (mois)									Allaitement
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	Allaitement
Risques	II					X				II
X Contre-indication absolue II Précaution

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

IBUPROFENE 400 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

Douleur arthrosique
Douleur d'intensité légère à modérée
Douleur rhumatismale
Fièvre
Migraine, traitement de la crise (de)

Posologie

Unité de prise

comprimé

ibuprofène : 400 mg

Modalités d'administration

Voie orale
Administrer entier
Administrer pendant le repas

Posologie

Patient de 12 an(s) à 15 an(s)

Poids >= 30 kg

Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre

Posologie standard
Le traitement doit être de courte durée
Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
400 mg 1 à 3 fois par jour

Patient à partir de 15 an(s)

Patient quel que soit le poids

Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre

Posologie standard
Le traitement doit être de courte durée
Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
400 mg 1 à 3 fois par jour

Migraine, traitement de la crise (de)

Posologie standard
Administrer dès le début de la crise
400 mg 1 fois ce jour

Douleur arthrosique - Douleur rhumatismale

Posologie standard
Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
400 à 800 mg 3 fois par jour
Posologie maximale: 2 400 mg par jour

Modalités d'administration du traitement

Administrer avec une quantité suffisante d'eau
Administrer de préférence pendant le repas
Le traitement doit être de courte durée
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 12 ans
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 30 kg
Traitement prolongé à éviter

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

IBUPROFENE 400 mg cp

Niveau de risque :	X Critique	III Haut	II Modéré	I Bas

Contre-indications

X Critique

Niveau de gravité : Contre-indication absolue

Cardiopathie sévère non contrôlée
Déshydratation sévère
Grossesse, 4 derniers mois (de la)
Hémorragie cérébrale
Hémorragie digestive récurrente, antécédent (d')
Hémorragie gastro-intestinale
Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
Hémorragie interne évolutive
Hémorragie récurrente, antécédent (d')
Hypersensibilité à l'un des composants
Hypersensibilité aux AINS
Hypersensibilité aux arylcarboxyliques
Insuffisance cardiaque sévère
Insuffisance hépatique sévère
Insuffisance rénale sévère
Lupus érythémateux disséminé
Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
Sujet à risque hémorragique
Trouble de l'hématopoïèse d'étiologie inconnue
Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
Ulcère gastroduodénal évolutif

Précautions

II Modéré

Niveau de gravité : Précautions

Accident ischémique transitoire, antécédent (d')
Accident vasculaire cérébral
Allaitement
Antécédent d'accident vasculaire cérébral
Antécédent d'asthme
Antécédent d'insuffisance cardiaque
Antécédent de maladie de Crohn
Antécédent de perforation gastro-intestinale
Antécédent de rectocolite hémorragique
Artériopathie périphérique
Asthme
Bronchopneumopathie chronique obstructive
Céphalée
Cirrhose hépatique décompensée
Connectivite mixte
Consommation d'alcool
Déshydratation
Diabète
Enfant de moins de 12 ans
Enfant de moins de 30 kg
Femme susceptible d'être enceinte
Grossesse, 5 premiers mois (de la)
Hémorragie digestive, antécédent
Hémorragie gastro-intestinale, antécédent (d')
Hépatopathie
Hernie hiatale, antécédent
Hypertension artérielle
Hypertension artérielle, antécédent
Hypertension artérielle non contrôlée
Hypovolémie
Infection
Infection respiratoire
Insuffisance cardiaque congestive
Insuffisance cardiaque légère à modérée
Insuffisance hépatique légère à modérée
Insuffisance rénale légère à modérée
Intervention chirurgicale, antécédent récent (d')
Intervention chirurgicale cardiaque
Ischémie myocardique
Maladie inflammatoire de l'intestin
Maladie inflammatoire de l'intestin, antécédent (de)
Néphropathie
Néphropathie lupique
Nouveau-né exposé in utero au médicament
Pathologie cérébrovasculaire
Pathologie digestive
Pathologie digestive, antécédent
Patient traité à posologie élevée
Période post-opératoire
Polypose nasale
Pontage coronaro-artériel
Porphyrie aiguë intermittente
Porphyrie hépatique
Rhinite allergique
Rhinite chronique
Sinusite chronique
Sujet âgé
Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
Sujet débilité
Sujet de faible poids
Syndrome néphrotique
Terrain allergique
Traitement prolongé
Trouble circulatoire périphérique
Trouble de la coagulation
Varicelle

Interactions médicamenteuses

X Critique

Niveau de gravité : Contre-indication

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Mifamurtide
Risques et mécanismes	Aux doses élevées d'AINS, risque de moindre efficacité du mifamurtide.
Conduite à tenir

III Haut

Niveau de gravité : Association déconseillée

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (voie systémique)
Risques et mécanismes	Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif.
Conduite à tenir	Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g/prise et/ou >=3 g/jour) et avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg/prise et/ou < 3 g/jour). A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg/jour en 1 ou plusieurs prises).
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes	Augmentation du risque hémorragique de l'anticoagulant oral (agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Conduite à tenir	Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique étroite, voire biologique.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anti-inflammatoires non stéroïdiens Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Métamizole
Risques et mécanismes	Avec les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens : majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif.
Conduite à tenir
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)
Risques et mécanismes	Augmentation du risque hémorragique (agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Conduite à tenir	Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique étroite.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Lithium
Risques et mécanismes	Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium).
Conduite à tenir	Si l'association ne peut être évitée, surveiller étroitement la lithémie et adapter la posologie du lithium pendant l'association et après l'arrêt de l'anti-inflammatoire non stéroïdien.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes	Augmentation de la toxicité hématologique du méthotrexate (diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les anti-inflammatoires).
Conduite à tenir	Association déconseillée pour des doses de méthotrexate supérieures à 20 mg par semaine. Association nécessitant une précaution d'emploi avec le méthotrexate utilisé à faibles doses (inférieures ou égales à 20 mg par semaine), contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Nicorandil
Risques et mécanismes	Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestives.
Conduite à tenir
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Pémétrexed
Risques et mécanismes	Risque de majoration de la toxicité du pémétrexed (diminution de sa clairance rénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Conduite à tenir	Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée. Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes	Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenir	Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

II Modéré

Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Diurétiques Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes	Insuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée), par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Ces effets sont généralement réversibles. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur.
Conduite à tenir	Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ciclosporine (voie systémique) Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Tacrolimus (voie systémique)
Risques et mécanismes	Risque d'addition des effets néphrotoxiques, notamment chez le sujet âgé.
Conduite à tenir	Surveiller la fonction rénale en début de traitement par l'AINS.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Cobimétinib
Risques et mécanismes	Augmentation du risque hémorragique.
Conduite à tenir	Surveillance clinique.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ténofovir disoproxil
Risques et mécanismes	Risque de majoration de la néphrotoxicité du ténofovir, notamment avec des doses élevées de l'anti-inflammatoire ou en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale.
Conduite à tenir	En cas d'association, surveiller la fonction rénale.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes	La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir	D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

I Bas

Niveau de gravité : A prendre en compte

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antiagrégants plaquettaires
Risques et mécanismes	Augmentation du risque hémorragique, notamment gastro-intestinal.
Conduite à tenir
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Risques et mécanismes	Réduction de l'effet antihypertenseur (inhibition des prostaglandines vasodilatatrices par les anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Conduite à tenir
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Déférasirox
Risques et mécanismes	Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif.
Conduite à tenir
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes	Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale.
Conduite à tenir
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses préventives) Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes	Augmentation du risque hémorragique.
Conduite à tenir
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes	Majoration du risque hémorragique.
Conduite à tenir
Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants
Risques et mécanismes	Risque de majoration de l'hyperkaliémie, potentiellement létale.
Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes	Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir	Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi

	Grossesse (mois)									Allaitement
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	Allaitement
Risques	II					X				II
X Contre-indication absolue II Précaution

Fertilité et Grossesse

Médicament foetotoxique
Risque sur la fertilité féminine

Risques liés au traitement

Risque d'aggravation de l'hypertension artérielle
Risque d'aggravation de l'insuffisance cardiaque
Risque d'aggravation de la maladie de Crohn
Risque d'aggravation de la rectocolite hémorragique
Risque d'allongement du temps de saignement
Risque d'augmentation des enzymes hépatiques
Risque d'hémorragie digestive
Risque d'hyperkaliémie
Risque d'hypertension artérielle
Risque d'infection compliquée de la peau et des tissus mous
Risque d'insuffisance rénale
Risque d'oedème
Risque d'oligohydramnios
Risque d'ulcère digestif
Risque de céphalée par abus médicamenteux
Risque de crise d'asthme
Risque de dermatite exfoliative
Risque de masquage des symptômes d'une infection
Risque de méningite aseptique
Risque de néphrotoxicité
Risque de perforation gastro-intestinale
Risque de perturbation de paramètres biologiques
Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
Risque de réaction cutanée sévère
Risque de réaction d'hypersensibilité
Risque de rétention hydrosodée
Risque de somnolence
Risque de syndrome de Kounis
Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
Risque de syndrome DRESS
Risque de trouble ophtalmique

Surveillances du patient

Surveillance de la pression artérielle avant et pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Ne pas associer à un traitement ayant le même mécanisme d'action

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité hépatique
Traitement à arrêter en cas d'hémorragie digestive
Traitement à arrêter en cas d'ulcère digestif

Information des professionnels de santé et des patients

Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Info patient : avaler le comprimé entier sans le mâcher ni le croquer
Info patient : consulter un ophtalmologiste en cas de modification de la vision
Information du patient : arrêter le traitement et consulter son médecin en cas de céphalées sévères
Information du patient : risque de vertige
Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables digestifs

Effets indésirables

Systèmes	Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)	Fréquence basse (<1/1 000)	Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE		Hyperuricémie (Rare) Neutropénie (Rare)	Urémie (augmentation) Hémoglobinémie (diminution) Transaminases (augmentation) Hématocrite (diminution) Bilan hépatique (anomalie) Protéinurie Leucopénie
DERMATOLOGIE	Dermatose (Fréquent) Purpura (Peu fréquent)	Fasciite nécrosante (Très rare) Alopécie (Très rare) Réaction cutanée sévère (Très rare) Syndrome de Lyell (Très rare) Infection cutanée (Très rare)	Photosensibilisation Syndrome de Stevens-Johnson Eruption cutanée Urticaire Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée Prurit Eruption maculopapuleuse Dermatose bulleuse Urticaire chronique (aggravation) Dermatite exfoliative Erythème polymorphe Eruption d'origine médicamenteuse
DIVERS	Fatigue (Fréquent)	Fièvre (Très rare) Oedème périphérique (Très rare) Syndrome pseudogrippal (Très rare) Oedème de la face (Très rare) Réaction inflammatoire post-infection (Très rare)	Oedème
HÉMATOLOGIE		Ecchymose (Très rare) Anémie (Exceptionnel) Pancytopénie (Très rare) Trouble de l'hématopoïèse (Très rare)	Agranulocytose Anémie hémolytique Thrombopénie Aplasie médullaire
HÉPATOLOGIE	Ictère (Peu fréquent) Hépatite (Peu fréquent)	Trouble hépatique (Très rare) Nécrose hépatique (Très rare) Hépatite aiguë (Très rare) Hépatopathie (Très rare) Insuffisance hépatique (Très rare)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE		Réaction allergique généralisée (Très rare)	Oedème de Quincke Lupus érythémateux disséminé Choc anaphylactique Hypersensibilité Syndrome DRESS Réaction anaphylactique
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE		Infection bactérienne (aggravation) (Très rare)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE			Varicelle (complications cutanées et des tissus mous)
NUTRITION, MÉTABOLISME			Appétit diminué Rétention hydrosodée Anorexie Acidose métabolique
OPHTALMOLOGIE		Hyposécrétion lacrymale (Rare) Neuropathie optique toxique (Rare)	Oedème papillaire Trouble de la vision
ORL, STOMATOLOGIE	Sensation de vertige (Fréquent) Vertige (Fréquent)	Acuité auditive (modification) (Rare) Hypoacousie (Rare) Pharyngite (Très rare) Acouphène (Rare) Aphte (Très rare)	Irritation de la gorge Oedème laryngé Ulcération buccale Rhinite Stomatite
PSYCHIATRIE	Euphorie (Peu fréquent) Irritabilité (Peu fréquent) Agitation (Peu fréquent)	Episode psychotique (Très rare) Dépression (Très rare)	Insomnie Désorientation temporospatiale Nervosité Confusion mentale Psychose Anxiété
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE	Pression artérielle (diminution) (Peu fréquent)	Tachycardie (Très rare) Vascularite (Très rare) Hypotension artérielle (Très rare) Infarctus du myocarde (Très rare) Choc hypovolémique (Très rare) Choc cardiogénique (Très rare) Palpitation (Très rare)	Accident thromboembolique artériel Vascularite d'hypersensibilité Angor Hypertension artérielle Insuffisance cardiaque Syndrome de Kounis
SYSTÈME DIGESTIF	Pyrosis (Fréquent) Fonction hépatique anormale (Peu fréquent) Maladie de Crohn (aggravation) (Peu fréquent) Trouble digestif (Fréquent) Colite (aggravation) (Peu fréquent) Ulcère gastroduodénal (Peu fréquent)	Oedème de la langue (Très rare) Sténose digestive (Très rare) Oesophagite (Très rare) Colopathie fonctionnelle (Très rare) Pancréatite (Très rare) Lésion hépatocellulaire (Très rare) Sténose intestinale (Très rare)	Rectocolite hémorragique Colite Distension abdominale Transit intestinal (modification) Diverticulose Méléna Gonflement de la langue Colite hémorragique Brûlure épigastrique Sténose de l'oesophage Dyspepsie Vomissement Constipation Flatulence Perforation gastro-intestinale Rectocolite hémorragique (aggravation) Nausée Hémorragie digestive Douleur abdominale Douleur épigastrique Gastrite Diarrhée Hématémèse
SYSTÈME NERVEUX	Somnolence (Peu fréquent) Paresthésie (Peu fréquent)	Raideur de la nuque (Très rare) Altération de la conscience (Très rare)	Céphalée Méningite aseptique Accident vasculaire cérébral
SYSTÈME RESPIRATOIRE	Crise d'asthme (Peu fréquent) Asthme (aggravation) (Peu fréquent)	Obstruction des voies aériennes supérieures (Très rare) Insuffisance respiratoire aiguë (Très rare) Hyperréactivité bronchique (Très rare) Sifflement respiratoire (Très rare)	Bronchospasme Apnée Dyspnée Asthme
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE		Nécrose papillaire rénale (Rare) Polyurie (Rare) Insuffisance rénale (Très rare) Hématurie (Rare) Oligurie (Très rare) Syndrome néphrotique (Très rare)	Néphropathie tubulo-interstitielle Insuffisance rénale aiguë

Voir aussi les substances

Ibuprofène

Chimie

IUPAC	acide alpha-méthyl-4-(2-méthylpropyl)benzèneacétique
Synonymes	ibuprofen

Posologie

Defined Daily Dose (WHO)

Oral	:	1.2 g
Parenteral	:	1.2 g
Rectal	:	1.2 g

Substance active ibuprofène

Ibuprofène 400 mg comprimé

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

Indications

Posologie

Unité de prise

Modalités d'administration

Posologie

Modalités d'administration du traitement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

Contre-indications

Niveau de gravité : Contre-indication absolue

Précautions

Niveau de gravité : Précautions

Interactions médicamenteuses

Niveau de gravité : Contre-indication

Niveau de gravité : Association déconseillée

Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Niveau de gravité : A prendre en compte

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

Grossesse et allaitement

Fertilité et Grossesse

Risques liés au traitement

Surveillances du patient

Mesures à associer au traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

Information des professionnels de santé et des patients

Effets indésirables

Voir aussi les substances

Ibuprofène

Chimie

Posologie