À propos de Lidocaïne
Fiche DCI Vidal

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Lidocaïne chlorhydrate 1 % (10 mg/ml) solution injectable

Dernière modification : 07/03/2023 - Révision : 04/10/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N01 - ANESTHESIQUES
N01B - ANESTHESIQUES LOCAUX
N01BB - AMIDES
N01BB02 - LIDOCAÏNE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

LIDOCAINE CHLORHYDRATE 1 % sol inj

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Anesthésie caudale
  • Anesthésie locale d'infiltration
  • Anesthésie locorégionale
  • Anesthésie par bloc nerveux périphérique
  • Anesthésie péridurale
  • Douleur liée à l'injection de propofol chez le sujet > 1 an, traitement préventif (de la)
  • Douleur post-opératoire chez l'adulte, traitement préventif (de la)
  • Infiltration intra ou péri-articulaire
  • Infiltration sympathique
  • Recouvrement du transit intestinal après chirurgie abdominale chez l'adulte

Posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Eviter l'administration en perfusion continue intra-articulaire post-opératoire
  • Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 1 an

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

LIDOCAINE CHLORHYDRATE 1 % sol inj
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux anesthésiques locaux
  • Hypersensibilité aux anesthésiques locaux à liaison amide
  • Injection par voie intravasculaire
  • Porphyrie

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Altération de l'état général
  • Anesthésie obstétricale
  • Anesthésie péridurale
  • Antécédent de porphyrie
  • Bloc auriculoventriculaire
  • Bradycardie
  • Epilepsie
  • Grossesse
  • Hypovolémie
  • Infection au site d'injection
  • Inflammation au site d'injection
  • Insuffisance cardiaque
  • Insuffisance circulatoire
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Insuffisance respiratoire
  • Nourrisson de moins de 1 an
  • Patient traité par voie intraveineuse
  • Porphyrie, antécédent familial (de)
  • Sujet âgé
  • Traitement concomitant avec une autre forme galénique de lidocaïne
  • Trouble de la coagulation
  • Trouble de la conduction cardiaque

Interactions médicamenteuses

II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Lidocaïne (voie IV) + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de lidocaïne avec possibilité d'effets indésirables neurologiques et cardiaques (diminution de la clairance hépatique de la lidocaïne).
Conduite à tenirSurveillance clinique, ECG et éventuellement contrôle des concentrations plasmatiques de lidocaïne pendant l'association et après l'arrêt du bêta-bloquant. Adaptation si besoin de la posologie de la lidocaïne.

Lidocaïne (voie systémique) + Amiodarone

Risques et mécanismesRisque d'augmentation des concentrations plasmatiques de lidocaïne, avec possibilité d'effets indésirables neurologiques et cardiaques, par diminution de son métabolisme hépatique par l'amiodarone.
Conduite à tenirSurveillance clinique, ECG et éventuellement contrôle des concentrations plasmatiques de lidocaïne. Si besoin, adaptation de la posologie de la lidocaïne pendant le traitement par amiodarone et après son arrêt.

Lidocaïne (voie systémique) + Cimétidine

Risques et mécanismesAvec la cimétidine utilisée à des doses supérieures ou égales à 800 mg/j : augmentation des concentrations plasmatiques de lidocaïne avec risque d'effets indésirables neurologiques et cardiaques (inhibition du métabolisme hépatique de la lidocaïne).
Conduite à tenirSurveillance clinique, ECG et éventuellement des concentrations plasmatiques de la lidocaïne ; s'il y a lieu, adaptation de la posologie de la lidocaïne pendant le traitement par la cimétidine et après son arrêt.

Lidocaïne (voie systémique) + Fluvoxamine

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne avec possibilités d'effets indésirables neurologiques et cardiaques (diminution de la clairance hépatique de la lidocaïne).
Conduite à tenirSurveillance clinique, ECG et éventuellement contrôle des concentrations plasmatiques de la lidocaïne pendant et après l'arrêt de l'association. Adaptation, si besoin, de la posologie de la lidocaïne.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Lidocaïne (voie systémique) + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesEffet inotrope négatif avec risque de décompensation cardiaque.
Conduite à tenir

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque de neurotoxicité
  • Risque de trouble cardiovasculaire

Surveillances du patient

  • Surveillance médicale avec disponibilité de matériel de réanimation pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Traitement à administrer en service spécialisé

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Très rare)
  • Eruption cutanée
  • Lésion cutanée
  • DIVERS
  • Oedème (Très rare)
  • Douleur des membres inférieurs
  • Douleur fessière
  • Frisson
  • HÉMATOLOGIE
  • Méthémoglobinémie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Choc anaphylactique (Rare)
  • Hypersensibilité (Rare)
  • Angioedème (Rare)
  • Réaction anaphylactique (Rare)
  • Réaction anaphylactoïde (Très rare)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision (Peu fréquent)
  • Amaurose (Rare)
  • Vision floue (Rare)
  • Diplopie (Rare)
  • Nystagmus
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Fréquent)
  • Acouphène (Peu fréquent)
  • Acuité auditive (modification)
  • Bourdonnement d'oreille
  • Engourdissement de la langue
  • Sensation de vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Agitation
  • Logorrhée
  • Désorientation temporospatiale
  • Appréhension
  • Nervosité
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Hypertension artérielle (Fréquent)
  • Etourdissement orthostatique (Fréquent)
  • Arythmie (Rare)
  • Arrêt cardiaque (Rare)
  • Dépression myocardique (Rare)
  • Dépression cardiovasculaire
  • Tachycardie
  • Atteinte cardiovasculaire
  • Trouble de la conduction cardiaque
  • Extrasystole ventriculaire
  • Collapsus cardiovasculaire
  • Fibrillation ventriculaire
  • Hypotension artérielle
  • Bradycardie
  • Bloc auriculoventriculaire
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement (Fréquent)
  • Trouble digestif (Cas isolés)
  • Nausée
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Contractions musculaires
  • Radiculopathie
  • Douleur lombaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Paresthésie péribuccale (Peu fréquent)
  • Neuropathie (Peu fréquent)
  • Altération de la conscience (Rare)
  • Arachnoidite (Rare)
  • Lésion nerveuse (Rare)
  • Paraparésie (Cas isolés)
  • Perte de conscience (Rare)
  • Convulsions (Rare)
  • Syndrome de la queue de cheval (Cas isolés)
  • Paresthésie
  • Dépression du système nerveux central
  • Engourdissement des lèvres
  • Paraplégie
  • Tremblement des extrémités
  • Céphalée
  • Somnolence
  • Tremblement
  • Crise tonicoclonique généralisée
  • Hématome sous-dural
  • Coma
  • Dysarthrie
  • Neuropathie périphérique
  • Trouble neurologique
  • Bâillement
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Bronchospasme (Rare)
  • Dépression respiratoire (Rare)
  • Dyspnée
  • Apnée
  • Arrêt respiratoire
  • Tachypnée
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Trouble urinaire (Cas isolés)
  • Voir aussi les substances

    Lidocaïne chlorhydrate

    Chimie
    IUPACchlorhydrate de 2-(diéthylamino)-N-(2,6-diméthylphényl)acétamide
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