Le liraglutide est un analogue du Glucagon Like Peptide 1 (GLP-1) présentant 97 % d'homologie avec le GLP-1 humain qui se lie et active le récepteur du GLP-1. Le récepteur du GLP-1 est la cible du GLP-1 natif, une hormone incrétine endogène qui potentialise de façon glucose-dépendante la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas. Contrairement au GLP-1 natif, le liraglutide possède chez l'homme un profil pharmacocinétique et pharmacodynamique permettant son administration en une fois par jour. Après administration sous-cutanée, le profil d'action prolongée fait intervenir trois mécanismes : une auto-agrégation qui permet une absorption lente, une liaison à l'albumine et une stabilité accrue vis-à-vis de l'enzyme dipeptidyl peptidase IV (DPP-IV) et de l'enzyme endopeptidase neutre (EPN), ce qui se traduit par une longue demi-vie plasmatique.
L'action du liraglutide résulte d'une interaction spécifique avec les récepteurs du GLP-1, entraînant une augmentation de la formation d'AMPc (adénosine monophosphate cyclique). Le liraglutide stimule la sécrétion d'insuline de façon glucose-dépendante. Il diminue simultanément la sécrétion excessive de glucagon, également de façon glucose-dépendante. Ainsi, quand la glycémie est élevée, la sécrétion d'insuline est stimulée et la sécrétion de glucagon est inhibée. Inversement, lors d'une hypoglycémie, le liraglutide diminue la sécrétion d'insuline sans altérer la sécrétion du glucagon. Le mécanisme de diminution de la glycémie entraîne également un léger ralentissement de la vidange gastrique. Le liraglutide réduit le poids et la masse grasse par des mécanismes diminuant la sensation de faim et les apports énergétiques.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Liraglutide 6 mg/ml solution injectable en stylo prérempli
Dernière modification : 24/07/2024 - Révision : 26/10/2023
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A10 - MEDICAMENTS DU DIABETE A10B - ANTIDIABETIQUES SAUF INSULINES A10BJ - ANALOGUES DES RECEPTEURS GLUCAGON-LIKE PEPTIDE-1 (GLP-1) A10BJ02 - LIRAGLUTIDE |
|
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONLIRAGLUTIDE 6 mg/ml sol inj stylo prérempliIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Diabète insulinonécessitant, traitement associé de 2e intention (du)
- Diabète non insulinodépendant, traitement associé de 2e intention (du)
- Diabète non insulinodépendant, traitement de 2e intention (du)
- Obésité, traitement adjuvant (de l')
- Surpoids associé à des facteurs de risque, traitement adjuvant (du)
PosologieUnité de prisestylo prérempli- liraglutide : 18 mg/3 ml
Modalités d'administration- Voie sous-cutanée
- Administrer dans le haut du bras, dans l'abdomen ou dans la cuisse
- Administrer de préférence chaque jour à la même heure
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée si prise suivante est dans < 12 h
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
Posologie Patient de 10 an(s) à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insulinonécessitant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement de 2e intention (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 1,8 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 1,8 mg par jour
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insulinonécessitant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement de 2e intention (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 1,8 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 1,8 mg par jour
Poids >= 60 kg Obésité, traitement adjuvant (de l') - Surpoids associé à des facteurs de risque, traitement adjuvant (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 3 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 3 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer dans le haut du bras, dans l'abdomen ou dans la cuisse
- Administrer de préférence chaque jour à la même heure
- Administrer en une prise quotidienne
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Administrer par voie sous-cutanée stricte
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Posologie à augmenter par palier à intervalle de 1 semaine
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Diabète insulinonécessitant, traitement associé de 2e intention (du)
- Diabète non insulinodépendant, traitement associé de 2e intention (du)
- Diabète non insulinodépendant, traitement de 2e intention (du)
- Obésité, traitement adjuvant (de l')
- Surpoids associé à des facteurs de risque, traitement adjuvant (du)
PosologieUnité de prisestylo prérempli- liraglutide : 18 mg/3 ml
Modalités d'administration- Voie sous-cutanée
- Administrer dans le haut du bras, dans l'abdomen ou dans la cuisse
- Administrer de préférence chaque jour à la même heure
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée si prise suivante est dans < 12 h
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
Posologie Patient de 10 an(s) à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insulinonécessitant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement de 2e intention (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 1,8 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 1,8 mg par jour
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insulinonécessitant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement de 2e intention (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 1,8 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 1,8 mg par jour
Poids >= 60 kg Obésité, traitement adjuvant (de l') - Surpoids associé à des facteurs de risque, traitement adjuvant (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 3 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 3 mg par jour
Unité de prisestylo prérempli- liraglutide : 18 mg/3 ml
Modalités d'administration- Voie sous-cutanée
- Administrer dans le haut du bras, dans l'abdomen ou dans la cuisse
- Administrer de préférence chaque jour à la même heure
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée si prise suivante est dans < 12 h
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
Posologie Patient de 10 an(s) à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insulinonécessitant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement de 2e intention (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 1,8 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 1,8 mg par jour
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insulinonécessitant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement de 2e intention (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 1,8 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 1,8 mg par jour
Poids >= 60 kg Obésité, traitement adjuvant (de l') - Surpoids associé à des facteurs de risque, traitement adjuvant (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 3 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 3 mg par jour
- Voie sous-cutanée
- Administrer dans le haut du bras, dans l'abdomen ou dans la cuisse
- Administrer de préférence chaque jour à la même heure
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée si prise suivante est dans < 12 h
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
Posologie Patient de 10 an(s) à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insulinonécessitant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement de 2e intention (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 1,8 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 1,8 mg par jour
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insulinonécessitant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement associé de 2e intention (du) - Diabète non insulinodépendant, traitement de 2e intention (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 1,8 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 1,8 mg par jour
Poids >= 60 kg Obésité, traitement adjuvant (de l') - Surpoids associé à des facteurs de risque, traitement adjuvant (du) Traitement initial - 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 3 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 3 mg par jour
- 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 1,8 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 1,8 mg par jour
- 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 1,8 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 1,8 mg par jour
- 0,6 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
- Posologie à augmenter par palier de 0,6 mg par semaine
- 1,2 à 3 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 3 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer dans le haut du bras, dans l'abdomen ou dans la cuisse
- Administrer de préférence chaque jour à la même heure
- Administrer en une prise quotidienne
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Administrer par voie sous-cutanée stricte
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Posologie à augmenter par palier à intervalle de 1 semaine
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTLIRAGLUTIDE 6 mg/ml sol inj stylo prérempliNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Acidocétose
- Allaitement
- Association à l'insuline
- Association à un sulfamide hypoglycémiant
- Diabète insulinodépendant
- Dysthyroïdie
- Femme susceptible d'être enceinte
- Gastroparésie diabétique
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque congestive sévère
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Intervention chirurgicale
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Pathologie endocrinienne
- Sujet de plus de 75 ans
- Sujet entre 12 et 18 ans
- Traitement par médicament susceptible d'entraîner une prise de poids
- Trouble du comportement alimentaire
Interactions médicamenteusesSe référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Traitement à arrêter en cas de grossesse
Risques liés au traitement- Risque d'augmentation de la fréquence cardiaque
- Risque d'insuffisance rénale
- Risque de cholécystite
- Risque de déshydratation
- Risque de lithiase biliaire
- Risque de pancréatite aiguë
- Risque de toxicité thyroïdienne
- Risque de trouble digestif
Mesures à associer au traitement- Traçabilité recommandée
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de pancréatite
- Traitement à arrêter en cas d'élévation prolongée de la fréquence cardiaque au repos
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info patient : jeter l'aiguille après chaque injection et conserver le stylo sans aiguille attachée
- Info prof de santé : informer le patient des mesures à prendre pour éviter une déshydratation
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes caractéristiques de pancréatite
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes d'une cholécystite
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes d'une fréquence cardiaque élevée
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes d'une lithiase biliaire
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes et le traitement de l'hypoglycémie
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Amylasémie (augmentation) (Fréquent)
Lipase sérique (augmentation) (Fréquent)
Hypoglycémie (Fréquent)
DERMATOLOGIE Urticaire (Peu fréquent)
Prurit (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
DIVERS Asthénie (Fréquent)
Fatigue (Fréquent)
Oedème
HÉPATOLOGIE Cholécystite (Peu fréquent)
Lithiase biliaire (Fréquent)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique (Rare)
Hypersensibilité
Angioedème
INSTRUMENTATION Réaction au point d'injection (Fréquent)
NUTRITION, MÉTABOLISME Déshydratation (Peu fréquent)
Anorexie (Fréquent)
Appétit diminué (Fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Fréquent)
Dysgueusie (Fréquent)
Hyposialie (Fréquent)
Rhinopharyngite (Fréquent)
Douleur dentaire (Fréquent)
PSYCHIATRIE Insomnie (Fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie (Fréquent)
Malaise (Peu fréquent)
Palpitation
Hypotension artérielle
SYSTÈME DIGESTIF Distension abdominale (Fréquent)
Constipation (Très fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Reflux gastro-oesophagien (Fréquent)
Gêne abdominale (Fréquent)
Eructation (Fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Douleur abdominale haute (Fréquent)
Nausée (Très fréquent)
Gastrite (Fréquent)
Diarrhée (Très fréquent)
Trouble de la vidange gastrique (Peu fréquent)
Flatulence (Fréquent)
Pancréatite (Peu fréquent)
Vomissement (Très fréquent)
Occlusion intestinale (Rare)
Pancréatite nécrosante
Trouble digestif
Pancréatite aiguë
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchite (Fréquent)
Dyspnée
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Insuffisance rénale (Peu fréquent)
Insuffisance rénale aiguë (Peu fréquent)
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Acidocétose
- Allaitement
- Association à l'insuline
- Association à un sulfamide hypoglycémiant
- Diabète insulinodépendant
- Dysthyroïdie
- Femme susceptible d'être enceinte
- Gastroparésie diabétique
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque congestive sévère
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Intervention chirurgicale
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Pathologie endocrinienne
- Sujet de plus de 75 ans
- Sujet entre 12 et 18 ans
- Traitement par médicament susceptible d'entraîner une prise de poids
- Trouble du comportement alimentaire
Niveau de gravité : Précautions- Acidocétose
- Allaitement
- Association à l'insuline
- Association à un sulfamide hypoglycémiant
- Diabète insulinodépendant
- Dysthyroïdie
- Femme susceptible d'être enceinte
- Gastroparésie diabétique
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque congestive sévère
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Intervention chirurgicale
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Pathologie endocrinienne
- Sujet de plus de 75 ans
- Sujet entre 12 et 18 ans
- Traitement par médicament susceptible d'entraîner une prise de poids
- Trouble du comportement alimentaire
|
Interactions médicamenteusesSe référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Fertilité et Grossesse- Traitement à arrêter en cas de grossesse
Risques liés au traitement- Risque d'augmentation de la fréquence cardiaque
- Risque d'insuffisance rénale
- Risque de cholécystite
- Risque de déshydratation
- Risque de lithiase biliaire
- Risque de pancréatite aiguë
- Risque de toxicité thyroïdienne
- Risque de trouble digestif
Mesures à associer au traitement- Traçabilité recommandée
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de pancréatite
- Traitement à arrêter en cas d'élévation prolongée de la fréquence cardiaque au repos
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info patient : jeter l'aiguille après chaque injection et conserver le stylo sans aiguille attachée
- Info prof de santé : informer le patient des mesures à prendre pour éviter une déshydratation
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes caractéristiques de pancréatite
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes d'une cholécystite
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes d'une fréquence cardiaque élevée
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes d'une lithiase biliaire
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes et le traitement de l'hypoglycémie
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
---|---|---|---|
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
DERMATOLOGIE | |||
DIVERS | |||
HÉPATOLOGIE | |||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
INSTRUMENTATION | |||
NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
ORL, STOMATOLOGIE | |||
PSYCHIATRIE | |||
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME NERVEUX | |||
SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Liraglutide
Chimie
IUPAC | N26-(hexadécanoyl-gamma-glutamyle)-[34-arginine]GLP-1-(7-37)-peptide |
---|---|
Synonymes | liraglutide |
Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
|
---|