À propos de Lopéramide
Mise à jour : 16 janvier 2013
Lopéramide : Mécanisme d'action
Le lopéramide est un antidiarrhéique analogue structurel des opiacés. Il possède une activité antisécrétoire par augmentation du flux hydro-électrolytique de la lumière intestinale vers le pôle plasmatique de l'entérocyte et réduction du flux inverse. Il provoque un ralentissement du transit colique avec augmentation des contractions segmentaires. Ses effets sont rapides et durables. Il respecte les caractères bactériologiques et parasitologiques des selles. 
Fiche DCI Vidal

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Lopéramide chlorhydrate 2 mg gélule

Dernière modification : 14/11/2022 - Révision : 04/01/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME
A07 - ANTIDIARRHEIQUES, ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTI-INFECTIEUX INTESTINAUX
A07D - RALENTISSEURS DE LA MOTRICITE INTESTINALE
A07DA - RALENTISSEURS DE LA MOTRICITE INTESTINALE
A07DA03 - LOPERAMIDE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

LOPERAMIDE CHLORHYDRATE 2 mg gél

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la)
  • Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la)

Posologie

Unité de prise
gélule
  • lopéramide chlorhydrate : 2 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 8 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la)
Posologie standard
  • Administrer après chaque selle non moulée
  • Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
  • 1 gélule 1 à 6 fois par jour
  • Nombre d'unité de prise maximale: 6 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la)
Posologie standard
  • 1 gélule 1 à 2 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la)
Dose initiale
  • Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
  • 2 gélules 1 fois ce jour
Dose ultérieure
  • Administrer après chaque selle non moulée
  • 1 gélule 1 à 8 fois ce jour
  • Nombre d'unité de prise maximale: 8 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la)
Posologie standard
  • 1 gélule 1 à 3 fois par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 2 jours

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

LOPERAMIDE CHLORHYDRATE 2 mg gél
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Colite pseudomembraneuse associée aux antibiotiques à large spectre
  • Dysenteries aiguës sanglantes ou fébriles
  • Enfant de moins de 8 ans
  • Entérocolite bactérienne à germe invasif
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Pathologie contre-indiquant l'utilisation d'un inhibiteur du péristaltisme
  • Rectocolite hémorragique aiguë

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Grossesse
  • Infection par le VIH
  • Insuffisance hépatique
  • Maladie inflammatoire de l'intestin
  • Patient traité à posologie élevée

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque de constipation

Mesures à associer au traitement

  • Assurer une réhydratation pendant le traitement
  • Respecter un régime alimentaire particulier
  • Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas de constipation, d'iléus ou de distension abdominale

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info prof de santé : informer le patient des mesures à prendre pour éviter une déshydratation

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Eruption cutanée (Peu fréquent)
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Prurit
  • Dermatose bulleuse
  • Urticaire
  • Erythème polymorphe
  • DIVERS
  • Fatigue
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Réaction anaphylactoïde
  • Choc anaphylactique
  • Réaction anaphylactique
  • Hypersensibilité
  • Angioedème
  • OPHTALMOLOGIE
  • Myosis
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse buccale (Peu fréquent)
  • Sensation de vertige (Fréquent)
  • Glossodynie
  • PSYCHIATRIE
  • Stupeur
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Gêne abdominale (Peu fréquent)
  • Dyspepsie (Peu fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Constipation (Fréquent)
  • Flatulence (Fréquent)
  • Douleur abdominale (Peu fréquent)
  • Vomissement (Peu fréquent)
  • Distension abdominale (Rare)
  • Iléus paralytique
  • Colectasie
  • Dilatation du côlon
  • Iléus
  • Mégacôlon
  • Pancréatite aiguë
  • Ballonnement
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Hypertonie
  • Altération de la conscience
  • Perte de conscience
  • Somnolence
  • Ataxie
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire
  • Voir aussi les substances

    Lopéramide chlorhydrate

    Chimie
    IUPACchlorhydrate de [(chloro-4 phényl)-4 hydroxy-4 piperidino]-4 N,N-diméthyl diphényl-2,2 butyramide
    Synonymesloperamide hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:10 mg
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