À propos de Phényléphrine
Mise à jour :
Phényléphrine : Mécanisme d'action

Par voie injectable, la phényléphrine est un puissant vasoconstricteur agissant par stimulation quasi exclusive des récepteurs alpha 1 adrénergiques. Cette vasoconstriction artérielle s'accompagne également d'une vasoconstriction veineuse. Elle entraîne une augmentation de la pression artérielle, et une bradycardie réflexe. La puissante vasoconstriction artérielle provoque une augmentation des résistances à l'éjection ventriculaire (augmentation de la post-charge), entraînant une diminution du débit cardiaque, peu marquée chez le sujet sain, mais pouvant être responsable d'une aggravation en cas d'insuffisance cardiaque pré-existante.

Par voie ophtalmique, aux concentrations supérieures à 5 %, la phényléphrine est un mydriatique puissant, résistant à l'ouverture de la chambre antérieure, mais de durée d'action limitée et sans effet cycloplégique notable.

Par voie nasale ou orale, la phényléphrine est un sympathomimétique, décongestionnant.

Fiche DCI Vidal

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Phényléphrine (chlorhydrate) 100 µg/ml solution injectable

Dernière modification : 23/02/2023 - Révision : 14/03/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE
C01 - MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE
C01C - STIMULANTS CARDIAQUES, GLUCOSIDES CARDIOTONIQUES EXCLUS
C01CA - ADRENERGIQUES ET DOPAMINERGIQUES
C01CA06 - PHENYLEPHRINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

PHENYLEPHRINE (chlorhydrate) 100 µg/ml sol inj

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Hypotension au cours de l'anesthésie
  • Hypotension au cours de l'anesthésie, traitement préventif (de l')

Posologie

Unité de prise
ml
  • phényléphrine (chlorhydrate) : 100 µg
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
Posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hypotension au cours de l'anesthésie - Hypotension au cours de l'anesthésie, traitement préventif (de l')
Posologie standard
  • Voie intraveineuse
  • Administrer par voie intraveineuse en bolus
  • Traitement à renouveler si besoin
  • 50 à 100 µg 1 fois ce jour
  • Dose cumulative totale: 100 µg
Dose initiale
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer en perfusion continue
  • 25 à 50 µg 1 fois par minute
Dose ultérieure
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer en perfusion continue
  • 25 à 100 µg 1 fois par minute
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec certains médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

PHENYLEPHRINE (chlorhydrate) 100 µg/ml sol inj
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypertension artérielle sévère
  • Hyperthyroïdie sévère
  • Trouble circulatoire périphérique

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Accouchement
  • Allaitement
  • Anévrisme
  • Angor
  • Arythmie
  • Athérosclérose
  • Bloc cardiaque
  • Bradycardie
  • Cardiopathie
  • Choc cardiogénique
  • Cirrhose hépatique
  • Diabète
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Glaucome à angle fermé
  • Grossesse
  • Hypertension artérielle
  • Hyperthyroïdie non contrôlée
  • Insuffisance cardiaque sévère
  • Insuffisance circulatoire
  • Insuffisance coronarienne
  • Insuffisance rénale
  • Insuffisance vasculaire cérébrale
  • Nouveau-né exposé à la substance lors de l'accouchement
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Sujet âgé
  • Tachycardie

Interactions médicamenteuses

Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'atteinte tissulaire en cas d'extravasation
  • Risque d'insuffisance cardiaque

Surveillances du patient

  • Surveillance clinique pendant et après l'administration du produit
  • Surveillance de la pression artérielle pendant le traitement
  • Surveillance de la pression veineuse pendant le traitement

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Glucose sanguin anormal
  • DERMATOLOGIE
  • Hypersudation
  • Horripilation
  • Dépigmentation de la peau
  • Pâleur
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité
  • INSTRUMENTATION
  • Nécrose tissulaire post-extravasation
  • OPHTALMOLOGIE
  • Mydriase
  • Glaucome aigu (crise de)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Confusion mentale
  • Agitation
  • Psychose
  • Insomnie
  • Anxiété
  • Nervosité
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Ischémie myocardique
  • Palpitation
  • Crise hypertensive
  • Bouffée congestive
  • Angor
  • Tachycardie
  • Hypotension artérielle
  • Hypertension artérielle
  • Bradycardie
  • Arythmie
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement
  • Nausée
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Faiblesse musculaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Paresthésie
  • Céphalée
  • Tremblement
  • Hémorragie cérébrale
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée
  • Oedème pulmonaire
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire
  • Dysurie
  • Voir aussi les substances

    Phényléphrine chlorhydrate

    Chimie
    IUPACchlorhydrate de (-)-1-(3-hydroxyphényl)-2-méthylaminoéthanol
    Synonymesphenylephrine hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:4 mg
    VIDAL Recos1
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