À propos de Piméthixène
Mise à jour : 16 janvier 2013
Piméthixène : Mécanisme d'action

Le piméthixène est un antihistaminique H1, qui se caractérise par un effet sédatif marqué aux doses usuelles, d'origine histaminergique et adrénolytique centrale ; un effet anticholinergique à l'origine d'effets indésirables périphériques ; et enfin un effet adrénolytique périphérique, pouvant retentir au plan hémodynamique (risque d'hypotension orthostatique).

Les antihistaminiques ont en commun la propriété de s'opposer, par antagonisme compétitif plus ou moins réversible, aux effets de l'histamine, notamment sur la peau, les bronches, l'intestin et les vaisseaux.

Ils possèdent pour la plupart une activité antitussive, qui est modeste par elle-même mais qui potentialise les effets des antitussifs centraux morphiniques ainsi que ceux d'autres bronchodilatateurs comme les amines sympathomimétiques auxquelles ils sont souvent associés.

Une activité antisérotonine pour le piméthixène a été mise en évidence, à l'origine d'effets utérotoniques.

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Piméthixène 0,91 mg/5 ml (0,182 mg/ml) sirop

Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
R - SYSTEME RESPIRATOIRE
R06 - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06A - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AX - AUTRES ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AX23 - PIMETHIXENE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIIII

III Contre-indication relative

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

PIMETHIXENE 0,91 mg/5 ml sirop

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Toux sèche

Posologie

Unité de prise
ml
  • piméthixène : 0.182 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Répartir régulièrement les prises
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie
Patient de 24 mois à 30 mois
  • Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 5 ml 2 à 3 fois par jour
Patient de 30 mois à 5 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 5 ml 3 à 4 fois par jour
Patient de 5 an(s) à 16 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 5 ml 5 à 6 fois par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer de préférence le soir
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Réservé à l'enfant de plus de 2 ans
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

PIMETHIXENE 0,91 mg/5 ml sirop
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Glaucome à angle fermé
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Nourrisson de moins de 2 ans
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Constipation chronique
  • Enfant entre 2 et 15 ans
  • Hypotension orthostatique
  • Insuffisance hépatique associée à une insuffisance rénale
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques

Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Morphiniques

Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Médicaments sédatifs + Loféxidine

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIIII

III Contre-indication relative

Risques liés au traitement

  • Risque de sédation

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Respecter la toux productive

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Neutropénie
  • Leucopénie
  • DERMATOLOGIE
  • Eczéma
  • Sécheresse muqueuse
  • Erythème cutané
  • Urticaire
  • Purpura
  • DIVERS
  • Oedème
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Inhibition de la lactation
  • HÉMATOLOGIE
  • Anémie hémolytique
  • Thrombopénie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Oedème de Quincke (Rare)
  • Choc anaphylactique
  • OPHTALMOLOGIE
  • Mydriase
  • Trouble de l'accommodation
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Nervosité (Rare)
  • Agitation (Rare)
  • Insomnie (Rare)
  • Confusion mentale
  • Hallucination
  • Concentration (diminution)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Palpitation
  • Hypotension orthostatique
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Trouble de l'équilibre
  • Trouble de la mémoire
  • Somnolence
  • Tremblement
  • Ataxie
  • Sédation
  • TOXICOLOGIE
  • Effet atropinique
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire
  • Voir aussi les substances

    Piméthixène

    Chimie
    IUPAC9-(1-méthyl-4-pipéridylidène)thioxanthène
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