Le praziquantel agit sur la plupart des trématodes pathogènes pour l'homme tel que :
- Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicus, Schistosoma intercalatum ;
- d'autres espèces de trématodes comme les douves du foie telles que Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini ;
- les douves pulmonaires telles que Paragonimus Westermani.
Les expérimentations in vitro ont permis de définir le mode d'action du praziquantel : à partir de 0,4 µg/ml, on observe une contraction immédiate suivie d'une immobilisation du parasite dès qu'il entre en contact avec la solution du produit. Il se produit une vacuolisation intense du tégument du schistosome.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Praziquantel 600 mg comprimé
Dernière modification : 24/03/2022 - Révision : 10/05/2022
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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P - ANTIPARASITAIRES, INSECTICIDES P02 - ANTHELMINTHIQUES P02B - ANTITREMATODES P02BA - DERIVES DE LA QUINOLEINE ET APPARENTES P02BA01 - PRAZIQUANTEL |
| Soyez prudent |
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONPRAZIQUANTEL 600 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Bilharziose à Schistosoma haematobium
- Bilharziose à Schistosoma intercalatum
- Bilharziose à Schistosoma japonicum
- Bilharziose à Schistosoma mansoni
- Distomatose à Clonorchis sinensis
- Distomatose à Opisthorcis viverrini
- Distomatose à Paragonimus westermani sp
- Neurocysticercose
PosologieUnité de prisecomprimé- praziquantel : 600 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer pendant ou juste après le repas
- En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
Posologie Patient à partir de 1 an Patient quel que soit le poids Bilharziose à Schistosoma haematobium Posologie standard - Administrer le soir
- 40 mg/kg 1 fois ce jour
Bilharziose à Schistosoma intercalatum - Bilharziose à Schistosoma mansoni Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer le soir
- 40 mg/kg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 20 mg/kg 2 fois ce jour
Bilharziose à Schistosoma japonicum Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer le soir
- 60 mg/kg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 30 mg/kg 2 fois ce jour
Distomatose à Clonorchis sinensis - Distomatose à Opisthorcis viverrini Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 25 mg/kg 3 fois ce jour
Distomatose à Paragonimus westermani sp Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 25 mg/kg 3 fois par jour
- Pendant 2 jours
Neurocysticercose Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
- Pendant 15 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer le soir en cas de prise unique
- Administrer pendant ou juste après le repas
- En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 1 an
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Bilharziose à Schistosoma haematobium
- Bilharziose à Schistosoma intercalatum
- Bilharziose à Schistosoma japonicum
- Bilharziose à Schistosoma mansoni
- Distomatose à Clonorchis sinensis
- Distomatose à Opisthorcis viverrini
- Distomatose à Paragonimus westermani sp
- Neurocysticercose
PosologieUnité de prisecomprimé- praziquantel : 600 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer pendant ou juste après le repas
- En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
Posologie Patient à partir de 1 an Patient quel que soit le poids Bilharziose à Schistosoma haematobium Posologie standard - Administrer le soir
- 40 mg/kg 1 fois ce jour
Bilharziose à Schistosoma intercalatum - Bilharziose à Schistosoma mansoni Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer le soir
- 40 mg/kg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 20 mg/kg 2 fois ce jour
Bilharziose à Schistosoma japonicum Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer le soir
- 60 mg/kg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 30 mg/kg 2 fois ce jour
Distomatose à Clonorchis sinensis - Distomatose à Opisthorcis viverrini Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 25 mg/kg 3 fois ce jour
Distomatose à Paragonimus westermani sp Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 25 mg/kg 3 fois par jour
- Pendant 2 jours
Neurocysticercose Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
- Pendant 15 jours
Unité de prisecomprimé- praziquantel : 600 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer pendant ou juste après le repas
- En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
Posologie Patient à partir de 1 an Patient quel que soit le poids Bilharziose à Schistosoma haematobium Posologie standard - Administrer le soir
- 40 mg/kg 1 fois ce jour
Bilharziose à Schistosoma intercalatum - Bilharziose à Schistosoma mansoni Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer le soir
- 40 mg/kg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 20 mg/kg 2 fois ce jour
Bilharziose à Schistosoma japonicum Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer le soir
- 60 mg/kg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 30 mg/kg 2 fois ce jour
Distomatose à Clonorchis sinensis - Distomatose à Opisthorcis viverrini Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 25 mg/kg 3 fois ce jour
Distomatose à Paragonimus westermani sp Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 25 mg/kg 3 fois par jour
- Pendant 2 jours
Neurocysticercose Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
- Pendant 15 jours
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer pendant ou juste après le repas
- En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
Posologie Patient à partir de 1 an Patient quel que soit le poids Bilharziose à Schistosoma haematobium Posologie standard - Administrer le soir
- 40 mg/kg 1 fois ce jour
Bilharziose à Schistosoma intercalatum - Bilharziose à Schistosoma mansoni Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer le soir
- 40 mg/kg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 20 mg/kg 2 fois ce jour
Bilharziose à Schistosoma japonicum Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer le soir
- 60 mg/kg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 30 mg/kg 2 fois ce jour
Distomatose à Clonorchis sinensis - Distomatose à Opisthorcis viverrini Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 25 mg/kg 3 fois ce jour
Distomatose à Paragonimus westermani sp Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 25 mg/kg 3 fois par jour
- Pendant 2 jours
Neurocysticercose Posologie standard - Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
- Pendant 15 jours
- Administrer le soir
- 40 mg/kg 1 fois ce jour
- Administrer le soir
- 40 mg/kg 1 fois ce jour
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 20 mg/kg 2 fois ce jour
- Administrer le soir
- 60 mg/kg 1 fois ce jour
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 30 mg/kg 2 fois ce jour
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 25 mg/kg 3 fois ce jour
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- 25 mg/kg 3 fois par jour
- Pendant 2 jours
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
- Pendant 15 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer le soir en cas de prise unique
- Administrer pendant ou juste après le repas
- En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 1 an
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTPRAZIQUANTEL 600 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Cysticercose oculaire
- Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Antécédent d'arythmie
- Antécédent d'épilepsie
- Arythmie
- Bilharziose en phase aiguë
- Dépression du système nerveux central
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale
- Nourrisson de moins de 1 an
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Praziquantel + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution très importante des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation de son métabolisme hépatique du praziquantel par la rifampicine. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Praziquantel + Inducteurs enzymatiques puissants
Risques et mécanismes Diminution très importante des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Praziquantel + Dexaméthasone
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation du métabolisme hépatique du praziquantel par la dexaméthasone. Conduite à tenir Décaler l'administration des deux médicaments d'au moins une semaine.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Risques liés au traitement- Risque de trouble neurologique
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Eosinophilie
DERMATOLOGIE Prurit
Urticaire
Eruption cutanée
DIVERS Fatigue
Fièvre
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité
NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie
ORL, STOMATOLOGIE Vertige
Sensation de vertige
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Malaise
Arythmie
SYSTÈME DIGESTIF Vomissement
Nausée
Diarrhée
Diarrhée sanglante
Douleur abdominale
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculaire
SYSTÈME NERVEUX Céphalée
Somnolence
Convulsions
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Cysticercose oculaire
- Hypersensibilité à l'un des composants
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Cysticercose oculaire
- Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Antécédent d'arythmie
- Antécédent d'épilepsie
- Arythmie
- Bilharziose en phase aiguë
- Dépression du système nerveux central
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale
- Nourrisson de moins de 1 an
Niveau de gravité : Précautions- Antécédent d'arythmie
- Antécédent d'épilepsie
- Arythmie
- Bilharziose en phase aiguë
- Dépression du système nerveux central
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale
- Nourrisson de moins de 1 an
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Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Praziquantel + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution très importante des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation de son métabolisme hépatique du praziquantel par la rifampicine. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Praziquantel + Inducteurs enzymatiques puissants
Risques et mécanismes Diminution très importante des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Praziquantel + Dexaméthasone
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation du métabolisme hépatique du praziquantel par la dexaméthasone. Conduite à tenir Décaler l'administration des deux médicaments d'au moins une semaine.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Niveau de gravité : Contre-indication Praziquantel + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution très importante des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation de son métabolisme hépatique du praziquantel par la rifampicine. Conduite à tenir
Praziquantel + Rifampicine | |
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Risques et mécanismes | Diminution très importante des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation de son métabolisme hépatique du praziquantel par la rifampicine. |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Praziquantel + Inducteurs enzymatiques puissants
Risques et mécanismes Diminution très importante des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur. Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
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Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Praziquantel + Inducteurs enzymatiques puissants | |
Risques et mécanismes | Diminution très importante des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur. |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Praziquantel + Dexaméthasone
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation du métabolisme hépatique du praziquantel par la dexaméthasone. Conduite à tenir Décaler l'administration des deux médicaments d'au moins une semaine.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
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Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Praziquantel + Dexaméthasone | |
Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation du métabolisme hépatique du praziquantel par la dexaméthasone. |
Conduite à tenir | Décaler l'administration des deux médicaments d'au moins une semaine. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
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Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Risques liés au traitement- Risque de trouble neurologique
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
DERMATOLOGIE | |||
DIVERS | |||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
ORL, STOMATOLOGIE | |||
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
SYSTÈME NERVEUX |
Voir aussi les substances
Praziquantel
Chimie
IUPAC | 2-cyclohexylcarbonyl-1,2,3,6,7,11b-hexahydropyrazino[2,1-a]isoquinoléin-4-one |
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Synonymes | praziquantel |
Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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