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Prednisone 20 mg comprimé
Dernière modification : 13/03/2024 - Révision : 25/01/2023
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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H - HORMONES SYSTEMIQUES, HORMONES SEXUELLES EXCLUES H02 - CORTICOIDES A USAGE SYSTEMIQUE H02A - CORTICOIDES A USAGE SYSTEMIQUE NON ASSOCIES H02AB - GLUCOCORTICOIDES H02AB07 - PREDNISONE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONPREDNISONE 20 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Anémie aplastique congénitale*
- Anémie hémolytique auto-immune
- Arthrite aiguë*
- Asthme aigu sévère
- Asthme persistant, traitement de deuxième intention (de l')
- BPCO, évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif (de la)
- Bursite*
- Cancer hématologique justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du)*
- Cancer justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du)
- Connectivite
- Dermatite atopique sévère*
- Dermatite exfoliative*
- Dermatose bulleuse auto-immune sévère
- Dermatose neutrophilique sévère
- Dermite séborrhéique sévère*
- Eczéma aigu*
- Epicondylite*
- Erythroblastopénie chronique
- Exacerbation d'asthme
- Exophtalmie oedémateuse
- Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse
- Glomérulonéphrite extracapillaire primitive
- Granulomatose de Wegener*
- Hépatite alcoolique aiguë sévère
- Hépatite chronique active auto-immune
- Hypercalcémie
- Hyperplasie congénitale des surrénales, traitement de deuxième intention (de l')*
- Insuffisance corticosurrénale, traitement de 2e intention (de l')*
- Laryngite striduleuse
- Lennox-Gastaut, syndrome (de)
- Lichen plan
- Lupus érythémateux disséminé, traitement des poussées (de)
- Maladie de Behçet*
- Maladie de Crohn, traitement des poussées (de la)
- Maladie de Horton
- Maladie inflammatoire sévère de l'oeil ou de ses annexes*
- Maladie sérique*
- Maladie systémique, traitement des poussées évolutives (de)
- Manifestations allergiques aiguës*
- Myasthénie
- Mycosis fongoïde*
- Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie
- Néphropathie lupique au stade III et IV
- Neuropathie optique, traitement de relais de la voie injectable (de la)
- Névralgie cervicobrachiale sévère et rebelle
- Oedème cérébral
- Pemphigoïde bulleuse
- Pemphigus
- Périartérite noueuse*
- Phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques
- Pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère
- Polyarthrite
- Polyarthrite chronique juvénile*
- Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la)
- Polymyosite, poussée évolutive (de la)
- Polypose nasosinusienne
- Polyradiculonévrite chronique idiopathique inflammatoire
- Poussée oedémateuse et inflammatoire associée aux traitements anticancéreux
- Pseudopolyarthrite rhizomélique
- Psoriasis sévère*
- Purpura thrombopénique immunologique sévère
- Pyoderma gangrenosum*
- Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la)
- Réaction du greffon contre l'hôte, traitement préventif (de la)
- Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la)
- Rejet de greffe d'organe ou de tissu
- Rejet de greffe d'organe ou de tissu, traitement préventif (du)
- Rhinite allergique, traitement de courte durée (de la)
- Rhumatisme articulaire aigu
- Sarcoïdose évolutive
- Sarcoïdose granulomateuse intrarénale
- Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la)
- Sinusite aiguë, traitement anti-inflammatoire (de la)
- Sinusite chronique
- Spondylarthrite ankylosante, traitement de fond (de la)*
- Syndrome de Sweet*
- Syndrome de West
- Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes
- Syndrome néphrotique de la hyalinose segmentaire et focale
- Synovite aigue*
- Ténosynovite*
- Thrombopénie aiguë*
- Thyroïdite subaiguë de De Quervain
- Trichinose, traitement associé (de la)*
- Tuberculose sévère, traitement associé (de la)
- Urticaire aiguë
- Uvéite sévère
- Vascularite avec atteinte rénale
- Vascularite systémique, poussée évolutive (de la)
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en FrancePosologieUnité de prisecomprimé- prednisone : 20 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer de préférence le matin
- Administrer pendant le repas
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Poids >= 20 kg Anémie aplastique congénitale - Anémie hémolytique auto-immune - Arthrite aiguë - Asthme aigu sévère - Asthme persistant, traitement de deuxième intention (de l') - BPCO, évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif (de la) - Bursite - Cancer hématologique justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Cancer justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Connectivite - Dermatite atopique sévère - Dermatite exfoliative - Dermatose bulleuse auto-immune sévère - Dermatose neutrophilique sévère - Dermite séborrhéique sévère - Eczéma aigu - Epicondylite - Erythroblastopénie chronique - Exacerbation d'asthme - Exophtalmie oedémateuse - Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse - Glomérulonéphrite extracapillaire primitive - Granulomatose de Wegener - Hypercalcémie - Hépatite alcoolique aiguë sévère - Hépatite chronique active auto-immune - Laryngite striduleuse - Lennox-Gastaut, syndrome (de) - Lichen plan - Lupus érythémateux disséminé, traitement des poussées (de) - Maladie de Behçet - Maladie de Crohn, traitement des poussées (de la) - Maladie de Horton - Maladie inflammatoire sévère de l'oeil ou de ses annexes - Maladie systémique, traitement des poussées évolutives (de) - Maladie sérique - Manifestations allergiques aiguës - Myasthénie - Mycosis fongoïde - Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Neuropathie optique, traitement de relais de la voie injectable (de la) - Néphropathie lupique au stade III et IV - Névralgie cervicobrachiale sévère et rebelle - Oedème cérébral - Pemphigoïde bulleuse - Pemphigus - Phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques - Pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère - Polyarthrite - Polyarthrite chronique juvénile - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la) - Polymyosite, poussée évolutive (de la) - Polypose nasosinusienne - Polyradiculonévrite chronique idiopathique inflammatoire - Poussée oedémateuse et inflammatoire associée aux traitements anticancéreux - Pseudopolyarthrite rhizomélique - Psoriasis sévère - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Pyoderma gangrenosum - Périartérite noueuse - Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la) - Rejet de greffe d'organe ou de tissu - Rejet de greffe d'organe ou de tissu, traitement préventif (du) - Rhinite allergique, traitement de courte durée (de la) - Rhumatisme articulaire aigu - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement préventif (de la) - Sarcoïdose granulomateuse intrarénale - Sarcoïdose évolutive - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Sinusite aiguë, traitement anti-inflammatoire (de la) - Sinusite chronique - Spondylarthrite ankylosante, traitement de fond (de la) - Syndrome de Sweet - Syndrome de West - Syndrome néphrotique de la hyalinose segmentaire et focale - Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes - Synovite aigue - Thrombopénie aiguë - Thyroïdite subaiguë de De Quervain - Trichinose, traitement associé (de la) - Tuberculose sévère, traitement associé (de la) - Ténosynovite - Urticaire aiguë - Uvéite sévère - Vascularite avec atteinte rénale - Vascularite systémique, poussée évolutive (de la) Traitement d'attaque - 0,5 à 2 mg/kg en 1 prise par jour
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,25 à 0,5 mg/kg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Risque de retard de croissance - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,5 à 1 mg/kg en 1 prise par 48 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Anémie aplastique congénitale - Anémie hémolytique auto-immune - Arthrite aiguë - Asthme aigu sévère - Asthme persistant, traitement de deuxième intention (de l') - BPCO, évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif (de la) - Bursite - Cancer hématologique justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Cancer justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Connectivite - Dermatite atopique sévère - Dermatite exfoliative - Dermatose bulleuse auto-immune sévère - Dermatose neutrophilique sévère - Dermite séborrhéique sévère - Eczéma aigu - Epicondylite - Erythroblastopénie chronique - Exacerbation d'asthme - Exophtalmie oedémateuse - Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse - Glomérulonéphrite extracapillaire primitive - Granulomatose de Wegener - Hypercalcémie - Hépatite alcoolique aiguë sévère - Hépatite chronique active auto-immune - Laryngite striduleuse - Lennox-Gastaut, syndrome (de) - Lichen plan - Lupus érythémateux disséminé, traitement des poussées (de) - Maladie de Behçet - Maladie de Crohn, traitement des poussées (de la) - Maladie de Horton - Maladie inflammatoire sévère de l'oeil ou de ses annexes - Maladie systémique, traitement des poussées évolutives (de) - Maladie sérique - Manifestations allergiques aiguës - Myasthénie - Mycosis fongoïde - Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Neuropathie optique, traitement de relais de la voie injectable (de la) - Néphropathie lupique au stade III et IV - Névralgie cervicobrachiale sévère et rebelle - Oedème cérébral - Pemphigoïde bulleuse - Pemphigus - Phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques - Pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère - Polyarthrite - Polyarthrite chronique juvénile - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la) - Polymyosite, poussée évolutive (de la) - Polypose nasosinusienne - Polyradiculonévrite chronique idiopathique inflammatoire - Poussée oedémateuse et inflammatoire associée aux traitements anticancéreux - Pseudopolyarthrite rhizomélique - Psoriasis sévère - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Pyoderma gangrenosum - Périartérite noueuse - Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la) - Rejet de greffe d'organe ou de tissu - Rejet de greffe d'organe ou de tissu, traitement préventif (du) - Rhinite allergique, traitement de courte durée (de la) - Rhumatisme articulaire aigu - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement préventif (de la) - Sarcoïdose granulomateuse intrarénale - Sarcoïdose évolutive - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Sinusite aiguë, traitement anti-inflammatoire (de la) - Sinusite chronique - Spondylarthrite ankylosante, traitement de fond (de la) - Syndrome de Sweet - Syndrome de West - Syndrome néphrotique de la hyalinose segmentaire et focale - Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes - Synovite aigue - Thrombopénie aiguë - Thyroïdite subaiguë de De Quervain - Trichinose, traitement associé (de la) - Tuberculose sévère, traitement associé (de la) - Ténosynovite - Urticaire aiguë - Uvéite sévère - Vascularite avec atteinte rénale - Vascularite systémique, poussée évolutive (de la) Traitement d'attaque - 0,35 à 1,2 mg/kg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 0,75 à 1,2 mg/kg en 1 prise par jour
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 5 à 15 mg en 1 prise par jour
Hyperplasie congénitale des surrénales, traitement de deuxième intention (de l') - Insuffisance corticosurrénale, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Administrer matin et soir
- Traitement minéralocorticoïde à associer
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 5 à 7,5 mg en 2 prises par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer le matin en cas de prise unique
- Administrer pendant le repas
- Posologie à adapter à l'état du patient
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Anémie aplastique congénitale*
- Anémie hémolytique auto-immune
- Arthrite aiguë*
- Asthme aigu sévère
- Asthme persistant, traitement de deuxième intention (de l')
- BPCO, évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif (de la)
- Bursite*
- Cancer hématologique justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du)*
- Cancer justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du)
- Connectivite
- Dermatite atopique sévère*
- Dermatite exfoliative*
- Dermatose bulleuse auto-immune sévère
- Dermatose neutrophilique sévère
- Dermite séborrhéique sévère*
- Eczéma aigu*
- Epicondylite*
- Erythroblastopénie chronique
- Exacerbation d'asthme
- Exophtalmie oedémateuse
- Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse
- Glomérulonéphrite extracapillaire primitive
- Granulomatose de Wegener*
- Hépatite alcoolique aiguë sévère
- Hépatite chronique active auto-immune
- Hypercalcémie
- Hyperplasie congénitale des surrénales, traitement de deuxième intention (de l')*
- Insuffisance corticosurrénale, traitement de 2e intention (de l')*
- Laryngite striduleuse
- Lennox-Gastaut, syndrome (de)
- Lichen plan
- Lupus érythémateux disséminé, traitement des poussées (de)
- Maladie de Behçet*
- Maladie de Crohn, traitement des poussées (de la)
- Maladie de Horton
- Maladie inflammatoire sévère de l'oeil ou de ses annexes*
- Maladie sérique*
- Maladie systémique, traitement des poussées évolutives (de)
- Manifestations allergiques aiguës*
- Myasthénie
- Mycosis fongoïde*
- Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie
- Néphropathie lupique au stade III et IV
- Neuropathie optique, traitement de relais de la voie injectable (de la)
- Névralgie cervicobrachiale sévère et rebelle
- Oedème cérébral
- Pemphigoïde bulleuse
- Pemphigus
- Périartérite noueuse*
- Phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques
- Pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère
- Polyarthrite
- Polyarthrite chronique juvénile*
- Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la)
- Polymyosite, poussée évolutive (de la)
- Polypose nasosinusienne
- Polyradiculonévrite chronique idiopathique inflammatoire
- Poussée oedémateuse et inflammatoire associée aux traitements anticancéreux
- Pseudopolyarthrite rhizomélique
- Psoriasis sévère*
- Purpura thrombopénique immunologique sévère
- Pyoderma gangrenosum*
- Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la)
- Réaction du greffon contre l'hôte, traitement préventif (de la)
- Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la)
- Rejet de greffe d'organe ou de tissu
- Rejet de greffe d'organe ou de tissu, traitement préventif (du)
- Rhinite allergique, traitement de courte durée (de la)
- Rhumatisme articulaire aigu
- Sarcoïdose évolutive
- Sarcoïdose granulomateuse intrarénale
- Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la)
- Sinusite aiguë, traitement anti-inflammatoire (de la)
- Sinusite chronique
- Spondylarthrite ankylosante, traitement de fond (de la)*
- Syndrome de Sweet*
- Syndrome de West
- Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes
- Syndrome néphrotique de la hyalinose segmentaire et focale
- Synovite aigue*
- Ténosynovite*
- Thrombopénie aiguë*
- Thyroïdite subaiguë de De Quervain
- Trichinose, traitement associé (de la)*
- Tuberculose sévère, traitement associé (de la)
- Urticaire aiguë
- Uvéite sévère
- Vascularite avec atteinte rénale
- Vascularite systémique, poussée évolutive (de la)
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France
PosologieUnité de prisecomprimé- prednisone : 20 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer de préférence le matin
- Administrer pendant le repas
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Poids >= 20 kg Anémie aplastique congénitale - Anémie hémolytique auto-immune - Arthrite aiguë - Asthme aigu sévère - Asthme persistant, traitement de deuxième intention (de l') - BPCO, évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif (de la) - Bursite - Cancer hématologique justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Cancer justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Connectivite - Dermatite atopique sévère - Dermatite exfoliative - Dermatose bulleuse auto-immune sévère - Dermatose neutrophilique sévère - Dermite séborrhéique sévère - Eczéma aigu - Epicondylite - Erythroblastopénie chronique - Exacerbation d'asthme - Exophtalmie oedémateuse - Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse - Glomérulonéphrite extracapillaire primitive - Granulomatose de Wegener - Hypercalcémie - Hépatite alcoolique aiguë sévère - Hépatite chronique active auto-immune - Laryngite striduleuse - Lennox-Gastaut, syndrome (de) - Lichen plan - Lupus érythémateux disséminé, traitement des poussées (de) - Maladie de Behçet - Maladie de Crohn, traitement des poussées (de la) - Maladie de Horton - Maladie inflammatoire sévère de l'oeil ou de ses annexes - Maladie systémique, traitement des poussées évolutives (de) - Maladie sérique - Manifestations allergiques aiguës - Myasthénie - Mycosis fongoïde - Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Neuropathie optique, traitement de relais de la voie injectable (de la) - Néphropathie lupique au stade III et IV - Névralgie cervicobrachiale sévère et rebelle - Oedème cérébral - Pemphigoïde bulleuse - Pemphigus - Phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques - Pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère - Polyarthrite - Polyarthrite chronique juvénile - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la) - Polymyosite, poussée évolutive (de la) - Polypose nasosinusienne - Polyradiculonévrite chronique idiopathique inflammatoire - Poussée oedémateuse et inflammatoire associée aux traitements anticancéreux - Pseudopolyarthrite rhizomélique - Psoriasis sévère - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Pyoderma gangrenosum - Périartérite noueuse - Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la) - Rejet de greffe d'organe ou de tissu - Rejet de greffe d'organe ou de tissu, traitement préventif (du) - Rhinite allergique, traitement de courte durée (de la) - Rhumatisme articulaire aigu - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement préventif (de la) - Sarcoïdose granulomateuse intrarénale - Sarcoïdose évolutive - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Sinusite aiguë, traitement anti-inflammatoire (de la) - Sinusite chronique - Spondylarthrite ankylosante, traitement de fond (de la) - Syndrome de Sweet - Syndrome de West - Syndrome néphrotique de la hyalinose segmentaire et focale - Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes - Synovite aigue - Thrombopénie aiguë - Thyroïdite subaiguë de De Quervain - Trichinose, traitement associé (de la) - Tuberculose sévère, traitement associé (de la) - Ténosynovite - Urticaire aiguë - Uvéite sévère - Vascularite avec atteinte rénale - Vascularite systémique, poussée évolutive (de la) Traitement d'attaque - 0,5 à 2 mg/kg en 1 prise par jour
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,25 à 0,5 mg/kg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Risque de retard de croissance - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,5 à 1 mg/kg en 1 prise par 48 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Anémie aplastique congénitale - Anémie hémolytique auto-immune - Arthrite aiguë - Asthme aigu sévère - Asthme persistant, traitement de deuxième intention (de l') - BPCO, évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif (de la) - Bursite - Cancer hématologique justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Cancer justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Connectivite - Dermatite atopique sévère - Dermatite exfoliative - Dermatose bulleuse auto-immune sévère - Dermatose neutrophilique sévère - Dermite séborrhéique sévère - Eczéma aigu - Epicondylite - Erythroblastopénie chronique - Exacerbation d'asthme - Exophtalmie oedémateuse - Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse - Glomérulonéphrite extracapillaire primitive - Granulomatose de Wegener - Hypercalcémie - Hépatite alcoolique aiguë sévère - Hépatite chronique active auto-immune - Laryngite striduleuse - Lennox-Gastaut, syndrome (de) - Lichen plan - Lupus érythémateux disséminé, traitement des poussées (de) - Maladie de Behçet - Maladie de Crohn, traitement des poussées (de la) - Maladie de Horton - Maladie inflammatoire sévère de l'oeil ou de ses annexes - Maladie systémique, traitement des poussées évolutives (de) - Maladie sérique - Manifestations allergiques aiguës - Myasthénie - Mycosis fongoïde - Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Neuropathie optique, traitement de relais de la voie injectable (de la) - Néphropathie lupique au stade III et IV - Névralgie cervicobrachiale sévère et rebelle - Oedème cérébral - Pemphigoïde bulleuse - Pemphigus - Phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques - Pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère - Polyarthrite - Polyarthrite chronique juvénile - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la) - Polymyosite, poussée évolutive (de la) - Polypose nasosinusienne - Polyradiculonévrite chronique idiopathique inflammatoire - Poussée oedémateuse et inflammatoire associée aux traitements anticancéreux - Pseudopolyarthrite rhizomélique - Psoriasis sévère - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Pyoderma gangrenosum - Périartérite noueuse - Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la) - Rejet de greffe d'organe ou de tissu - Rejet de greffe d'organe ou de tissu, traitement préventif (du) - Rhinite allergique, traitement de courte durée (de la) - Rhumatisme articulaire aigu - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement préventif (de la) - Sarcoïdose granulomateuse intrarénale - Sarcoïdose évolutive - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Sinusite aiguë, traitement anti-inflammatoire (de la) - Sinusite chronique - Spondylarthrite ankylosante, traitement de fond (de la) - Syndrome de Sweet - Syndrome de West - Syndrome néphrotique de la hyalinose segmentaire et focale - Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes - Synovite aigue - Thrombopénie aiguë - Thyroïdite subaiguë de De Quervain - Trichinose, traitement associé (de la) - Tuberculose sévère, traitement associé (de la) - Ténosynovite - Urticaire aiguë - Uvéite sévère - Vascularite avec atteinte rénale - Vascularite systémique, poussée évolutive (de la) Traitement d'attaque - 0,35 à 1,2 mg/kg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 0,75 à 1,2 mg/kg en 1 prise par jour
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 5 à 15 mg en 1 prise par jour
Hyperplasie congénitale des surrénales, traitement de deuxième intention (de l') - Insuffisance corticosurrénale, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Administrer matin et soir
- Traitement minéralocorticoïde à associer
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 5 à 7,5 mg en 2 prises par jour
Unité de prisecomprimé- prednisone : 20 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer de préférence le matin
- Administrer pendant le repas
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Poids >= 20 kg Anémie aplastique congénitale - Anémie hémolytique auto-immune - Arthrite aiguë - Asthme aigu sévère - Asthme persistant, traitement de deuxième intention (de l') - BPCO, évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif (de la) - Bursite - Cancer hématologique justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Cancer justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Connectivite - Dermatite atopique sévère - Dermatite exfoliative - Dermatose bulleuse auto-immune sévère - Dermatose neutrophilique sévère - Dermite séborrhéique sévère - Eczéma aigu - Epicondylite - Erythroblastopénie chronique - Exacerbation d'asthme - Exophtalmie oedémateuse - Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse - Glomérulonéphrite extracapillaire primitive - Granulomatose de Wegener - Hypercalcémie - Hépatite alcoolique aiguë sévère - Hépatite chronique active auto-immune - Laryngite striduleuse - Lennox-Gastaut, syndrome (de) - Lichen plan - Lupus érythémateux disséminé, traitement des poussées (de) - Maladie de Behçet - Maladie de Crohn, traitement des poussées (de la) - Maladie de Horton - Maladie inflammatoire sévère de l'oeil ou de ses annexes - Maladie systémique, traitement des poussées évolutives (de) - Maladie sérique - Manifestations allergiques aiguës - Myasthénie - Mycosis fongoïde - Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Neuropathie optique, traitement de relais de la voie injectable (de la) - Néphropathie lupique au stade III et IV - Névralgie cervicobrachiale sévère et rebelle - Oedème cérébral - Pemphigoïde bulleuse - Pemphigus - Phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques - Pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère - Polyarthrite - Polyarthrite chronique juvénile - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la) - Polymyosite, poussée évolutive (de la) - Polypose nasosinusienne - Polyradiculonévrite chronique idiopathique inflammatoire - Poussée oedémateuse et inflammatoire associée aux traitements anticancéreux - Pseudopolyarthrite rhizomélique - Psoriasis sévère - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Pyoderma gangrenosum - Périartérite noueuse - Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la) - Rejet de greffe d'organe ou de tissu - Rejet de greffe d'organe ou de tissu, traitement préventif (du) - Rhinite allergique, traitement de courte durée (de la) - Rhumatisme articulaire aigu - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement préventif (de la) - Sarcoïdose granulomateuse intrarénale - Sarcoïdose évolutive - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Sinusite aiguë, traitement anti-inflammatoire (de la) - Sinusite chronique - Spondylarthrite ankylosante, traitement de fond (de la) - Syndrome de Sweet - Syndrome de West - Syndrome néphrotique de la hyalinose segmentaire et focale - Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes - Synovite aigue - Thrombopénie aiguë - Thyroïdite subaiguë de De Quervain - Trichinose, traitement associé (de la) - Tuberculose sévère, traitement associé (de la) - Ténosynovite - Urticaire aiguë - Uvéite sévère - Vascularite avec atteinte rénale - Vascularite systémique, poussée évolutive (de la) Traitement d'attaque - 0,5 à 2 mg/kg en 1 prise par jour
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,25 à 0,5 mg/kg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Risque de retard de croissance - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,5 à 1 mg/kg en 1 prise par 48 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Anémie aplastique congénitale - Anémie hémolytique auto-immune - Arthrite aiguë - Asthme aigu sévère - Asthme persistant, traitement de deuxième intention (de l') - BPCO, évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif (de la) - Bursite - Cancer hématologique justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Cancer justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Connectivite - Dermatite atopique sévère - Dermatite exfoliative - Dermatose bulleuse auto-immune sévère - Dermatose neutrophilique sévère - Dermite séborrhéique sévère - Eczéma aigu - Epicondylite - Erythroblastopénie chronique - Exacerbation d'asthme - Exophtalmie oedémateuse - Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse - Glomérulonéphrite extracapillaire primitive - Granulomatose de Wegener - Hypercalcémie - Hépatite alcoolique aiguë sévère - Hépatite chronique active auto-immune - Laryngite striduleuse - Lennox-Gastaut, syndrome (de) - Lichen plan - Lupus érythémateux disséminé, traitement des poussées (de) - Maladie de Behçet - Maladie de Crohn, traitement des poussées (de la) - Maladie de Horton - Maladie inflammatoire sévère de l'oeil ou de ses annexes - Maladie systémique, traitement des poussées évolutives (de) - Maladie sérique - Manifestations allergiques aiguës - Myasthénie - Mycosis fongoïde - Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Neuropathie optique, traitement de relais de la voie injectable (de la) - Néphropathie lupique au stade III et IV - Névralgie cervicobrachiale sévère et rebelle - Oedème cérébral - Pemphigoïde bulleuse - Pemphigus - Phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques - Pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère - Polyarthrite - Polyarthrite chronique juvénile - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la) - Polymyosite, poussée évolutive (de la) - Polypose nasosinusienne - Polyradiculonévrite chronique idiopathique inflammatoire - Poussée oedémateuse et inflammatoire associée aux traitements anticancéreux - Pseudopolyarthrite rhizomélique - Psoriasis sévère - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Pyoderma gangrenosum - Périartérite noueuse - Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la) - Rejet de greffe d'organe ou de tissu - Rejet de greffe d'organe ou de tissu, traitement préventif (du) - Rhinite allergique, traitement de courte durée (de la) - Rhumatisme articulaire aigu - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement préventif (de la) - Sarcoïdose granulomateuse intrarénale - Sarcoïdose évolutive - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Sinusite aiguë, traitement anti-inflammatoire (de la) - Sinusite chronique - Spondylarthrite ankylosante, traitement de fond (de la) - Syndrome de Sweet - Syndrome de West - Syndrome néphrotique de la hyalinose segmentaire et focale - Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes - Synovite aigue - Thrombopénie aiguë - Thyroïdite subaiguë de De Quervain - Trichinose, traitement associé (de la) - Tuberculose sévère, traitement associé (de la) - Ténosynovite - Urticaire aiguë - Uvéite sévère - Vascularite avec atteinte rénale - Vascularite systémique, poussée évolutive (de la) Traitement d'attaque - 0,35 à 1,2 mg/kg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 0,75 à 1,2 mg/kg en 1 prise par jour
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 5 à 15 mg en 1 prise par jour
Hyperplasie congénitale des surrénales, traitement de deuxième intention (de l') - Insuffisance corticosurrénale, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Administrer matin et soir
- Traitement minéralocorticoïde à associer
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 5 à 7,5 mg en 2 prises par jour
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer de préférence le matin
- Administrer pendant le repas
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Poids >= 20 kg Anémie aplastique congénitale - Anémie hémolytique auto-immune - Arthrite aiguë - Asthme aigu sévère - Asthme persistant, traitement de deuxième intention (de l') - BPCO, évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif (de la) - Bursite - Cancer hématologique justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Cancer justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Connectivite - Dermatite atopique sévère - Dermatite exfoliative - Dermatose bulleuse auto-immune sévère - Dermatose neutrophilique sévère - Dermite séborrhéique sévère - Eczéma aigu - Epicondylite - Erythroblastopénie chronique - Exacerbation d'asthme - Exophtalmie oedémateuse - Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse - Glomérulonéphrite extracapillaire primitive - Granulomatose de Wegener - Hypercalcémie - Hépatite alcoolique aiguë sévère - Hépatite chronique active auto-immune - Laryngite striduleuse - Lennox-Gastaut, syndrome (de) - Lichen plan - Lupus érythémateux disséminé, traitement des poussées (de) - Maladie de Behçet - Maladie de Crohn, traitement des poussées (de la) - Maladie de Horton - Maladie inflammatoire sévère de l'oeil ou de ses annexes - Maladie systémique, traitement des poussées évolutives (de) - Maladie sérique - Manifestations allergiques aiguës - Myasthénie - Mycosis fongoïde - Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Neuropathie optique, traitement de relais de la voie injectable (de la) - Néphropathie lupique au stade III et IV - Névralgie cervicobrachiale sévère et rebelle - Oedème cérébral - Pemphigoïde bulleuse - Pemphigus - Phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques - Pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère - Polyarthrite - Polyarthrite chronique juvénile - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la) - Polymyosite, poussée évolutive (de la) - Polypose nasosinusienne - Polyradiculonévrite chronique idiopathique inflammatoire - Poussée oedémateuse et inflammatoire associée aux traitements anticancéreux - Pseudopolyarthrite rhizomélique - Psoriasis sévère - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Pyoderma gangrenosum - Périartérite noueuse - Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la) - Rejet de greffe d'organe ou de tissu - Rejet de greffe d'organe ou de tissu, traitement préventif (du) - Rhinite allergique, traitement de courte durée (de la) - Rhumatisme articulaire aigu - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement préventif (de la) - Sarcoïdose granulomateuse intrarénale - Sarcoïdose évolutive - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Sinusite aiguë, traitement anti-inflammatoire (de la) - Sinusite chronique - Spondylarthrite ankylosante, traitement de fond (de la) - Syndrome de Sweet - Syndrome de West - Syndrome néphrotique de la hyalinose segmentaire et focale - Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes - Synovite aigue - Thrombopénie aiguë - Thyroïdite subaiguë de De Quervain - Trichinose, traitement associé (de la) - Tuberculose sévère, traitement associé (de la) - Ténosynovite - Urticaire aiguë - Uvéite sévère - Vascularite avec atteinte rénale - Vascularite systémique, poussée évolutive (de la) Traitement d'attaque - 0,5 à 2 mg/kg en 1 prise par jour
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,25 à 0,5 mg/kg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Risque de retard de croissance - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,5 à 1 mg/kg en 1 prise par 48 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Anémie aplastique congénitale - Anémie hémolytique auto-immune - Arthrite aiguë - Asthme aigu sévère - Asthme persistant, traitement de deuxième intention (de l') - BPCO, évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif (de la) - Bursite - Cancer hématologique justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Cancer justifiant d'une chimiothérapie, traitement associé (du) - Connectivite - Dermatite atopique sévère - Dermatite exfoliative - Dermatose bulleuse auto-immune sévère - Dermatose neutrophilique sévère - Dermite séborrhéique sévère - Eczéma aigu - Epicondylite - Erythroblastopénie chronique - Exacerbation d'asthme - Exophtalmie oedémateuse - Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse - Glomérulonéphrite extracapillaire primitive - Granulomatose de Wegener - Hypercalcémie - Hépatite alcoolique aiguë sévère - Hépatite chronique active auto-immune - Laryngite striduleuse - Lennox-Gastaut, syndrome (de) - Lichen plan - Lupus érythémateux disséminé, traitement des poussées (de) - Maladie de Behçet - Maladie de Crohn, traitement des poussées (de la) - Maladie de Horton - Maladie inflammatoire sévère de l'oeil ou de ses annexes - Maladie systémique, traitement des poussées évolutives (de) - Maladie sérique - Manifestations allergiques aiguës - Myasthénie - Mycosis fongoïde - Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Neuropathie optique, traitement de relais de la voie injectable (de la) - Néphropathie lupique au stade III et IV - Névralgie cervicobrachiale sévère et rebelle - Oedème cérébral - Pemphigoïde bulleuse - Pemphigus - Phénomènes inflammatoires tubo-tympaniques - Pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère - Polyarthrite - Polyarthrite chronique juvénile - Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la) - Polymyosite, poussée évolutive (de la) - Polypose nasosinusienne - Polyradiculonévrite chronique idiopathique inflammatoire - Poussée oedémateuse et inflammatoire associée aux traitements anticancéreux - Pseudopolyarthrite rhizomélique - Psoriasis sévère - Purpura thrombopénique immunologique sévère - Pyoderma gangrenosum - Périartérite noueuse - Rectocolite hémorragique, traitement des poussées (de la) - Rejet de greffe d'organe ou de tissu - Rejet de greffe d'organe ou de tissu, traitement préventif (du) - Rhinite allergique, traitement de courte durée (de la) - Rhumatisme articulaire aigu - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement curatif (de la) - Réaction du greffon contre l'hôte, traitement préventif (de la) - Sarcoïdose granulomateuse intrarénale - Sarcoïdose évolutive - Sclérose en plaques, traitement des poussées (de la) - Sinusite aiguë, traitement anti-inflammatoire (de la) - Sinusite chronique - Spondylarthrite ankylosante, traitement de fond (de la) - Syndrome de Sweet - Syndrome de West - Syndrome néphrotique de la hyalinose segmentaire et focale - Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes - Synovite aigue - Thrombopénie aiguë - Thyroïdite subaiguë de De Quervain - Trichinose, traitement associé (de la) - Tuberculose sévère, traitement associé (de la) - Ténosynovite - Urticaire aiguë - Uvéite sévère - Vascularite avec atteinte rénale - Vascularite systémique, poussée évolutive (de la) Traitement d'attaque - 0,35 à 1,2 mg/kg en 1 prise par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 0,75 à 1,2 mg/kg en 1 prise par jour
Traitement d'entretien - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 5 à 15 mg en 1 prise par jour
Hyperplasie congénitale des surrénales, traitement de deuxième intention (de l') - Insuffisance corticosurrénale, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Administrer matin et soir
- Traitement minéralocorticoïde à associer
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 5 à 7,5 mg en 2 prises par jour
- 0,5 à 2 mg/kg en 1 prise par jour
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,25 à 0,5 mg/kg en 1 prise par jour
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 0,5 à 1 mg/kg en 1 prise par 48 heures
- 0,35 à 1,2 mg/kg en 1 prise par jour
- 0,75 à 1,2 mg/kg en 1 prise par jour
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 5 à 15 mg en 1 prise par jour
- Administrer matin et soir
- Traitement minéralocorticoïde à associer
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 5 à 7,5 mg en 2 prises par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer le matin en cas de prise unique
- Administrer pendant le repas
- Posologie à adapter à l'état du patient
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTPREDNISONE 20 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Amibiase
- Hépatite virale
- Herpès
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Infection contre-indiquant l'usage des corticoïdes
- Mycose systémique
- Psychose non contrôlée
- Tuberculose évolutive non traitée
- Vaccins vivants
- Varicelle
- Zona
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent de maladie psychiatrique
- Antécédent récent d'anastomose intestinale
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Cirrhose hépatique
- Colite ulcéreuse
- Déficit immunitaire
- Diabète
- Diverticulite
- Enfant de moins de 20 kg
- Enfant de moins de 6 ans
- Epilepsie
- Etat de stress
- Glaucome
- Glaucome, antécédent (de)
- Grossesse
- Hépatite B, antécédent
- Hépatite B chronique
- Hypertension artérielle
- Hypertension intra-oculaire, antécédent
- Hypothyroïdie
- Infection
- Infection parasitaire
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Intervention chirurgicale
- Intervention chirurgicale de la cataracte, antécédent (d')
- Lymphadénite post-vaccinale par le BCG
- Maladie psychiatrique sévère
- Migraine
- Myasthénie sévère
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Ostéomalacie
- Ostéoporose
- Pathologie digestive
- Patient à tendance suicidaire
- Patient dialysé
- Patient traité à posologie élevée
- Phéochromocytome
- Porphyrie
- Prématuré
- Présence d'un cas de varicelle ou rougeole dans l'entourage du patient
- Sclérodermie systémique
- Sérologie hépatite B négative
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'arythmie cardiaque
- Sujet à risque d'ostéoporose
- Sujet à risque de syndrome de lyse tumorale
- Sujet venant d'une zone d'endémie de l'anguillulose
- Syndrome de Cushing
- Traitement par un médicament hypokaliémiant
- Traitement prolongé
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Transplantation rénale
- Traumatisme
- Tuberculose, antécédent
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal évolutif
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Corticoïdes + Mifamurtide
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité du mifamurtide. Conduite à tenir Corticoïdes métabolisés (voie orale ou inhalée) + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Corticoïdes métabolisés (voie orale ou inhalée) + Ritonavir
Risques et mécanismes En cas d'utilisation prolongée par voie orale ou inhalée : augmentation des concentrations plasmatiques du corticoïde par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur, avec risque d'apparition d'un syndrome cushingoïde voire d'une insuffisance surrénalienne. Conduite à tenir Préférer un corticoïde non métabolisé. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Acide acétylsalicylique (voie systémique)
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Glucocorticoïdes (voies générale et rectale) : impact éventuel de la corticothérapie sur le métabolisme de l'antivitamine K et sur celui des facteurs de la coagulation. Risque hémorragique propre à la corticothérapie (muqueuse digestive, fragilité vasculaire) à fortes doses ou en traitement prolongé supérieur à 10 jours. Conduite à tenir Lorsque l'association est justifiée, renforcer la surveillance : le cas échéant, avec les antivitamines K, contrôle biologique au 8e jour, puis tous les 15 jours pendant la corticothérapie et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Cobimétinib
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur ; les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Isoniazide (voie systémique)
Risques et mécanismes Décrit pour la prednisolone. Diminution des concentrations plasmatiques de l'isoniazide. Mécanisme invoqué : augmentation du métabolisme hépatique de l'isoniazide et diminution de celui des glucocorticoïdes. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique. Hypokaliémiants + Cocaïne
Hypokaliémiants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Hypokaliémie favorisant les effets toxiques des digitaliques. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypokaliémie. Conduite à tenir Surveillance de la kaliémie avec si besoin correction. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Fluoroquinolones (voie systémique)
Risques et mécanismes Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Héparines
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de myasthénie
- Risque d'anguillulose maligne
- Risque d'infection
- Risque d'insuffisance surrénale
- Risque d'ostéoporose
- Risque de cataracte
- Risque de choriorétinopathie
- Risque de glaucome
- Risque de masquage des symptômes d'une infection
- Risque de perforation gastro-intestinale
- Risque de perturbation de paramètres biologiques
- Risque de perturbation des tests allergologiques
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de réactivation d'infection chronique
- Risque de réactivation de l'hépatite B
- Risque de retard de croissance
- Risque de rétention hydrosodée
- Risque de rupture de tendon
- Risque de tendinopathie
- Risque de trouble ophtalmique
Surveillances du patient- Surveillance par un test à la tuberculine avant la mise en route du traitement
- Surveillance par un test de dépistage d'une infection par le virus de l'hépatite B avant le trt
Mesures à associer au traitement- Assurer une supplémentation en calcium et vitamine D en cas de traitement prolongé
- Assurer une supplémentation potassique en cas de traitement prolongé
- Respecter un régime alimentaire particulier en cas de traitement prolongé
- Respecter un régime hyposodé en cas de traitement prolongé
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : consulter un ophtalmologiste en cas de modification de la vision
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hypoglycémie
Lymphopénie
Hyperlipidémie
Hypercholestérolémie
Leucocytose
Hypophosphatémie
Hypertriglycéridémie
Fixation d'iode diminuée
Hypocalcémie
Eosinopénie
Hypokaliémie
CANCEROLOGIE Syndrome de lyse tumorale
DERMATOLOGIE Hyperpigmentation cutanée
Eruption cutanée
Erythème cutané
Strie cutanée
Dépigmentation de la peau
Urticaire
Purpura
Atrophie cutanée
Pétéchie
Sclérodermie (exacerbation)
Dermatite périorale
Acné
Dermatite allergique
Hypertrichose
DIVERS Fièvre
Oedème
Décès
Retard de cicatrisation
Syndrome post-vaccinal
ENDOCRINOLOGIE Crise liée à la présence de phéochromocytome
Gynécomastie
Insuffisance hypophysosurrénale
Atrophie corticosurrénalienne
Hirsutisme
Insuffisance surrénale aiguë
Faciès lunaire
Inhibition de l'axe hypothalamo-pituito-surrénal
Insuffisance surrénale
Syndrome de Cushing
Sécrétion insuffisante d'ACTH
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Irrégularité menstruelle
Aménorrhée
HÉMATOLOGIE Ecchymose
Polycythémie
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Trouble immunitaire
Test cutané anormal
Hypersensibilité
Résistance aux infections (diminution)
Déficit immunitaire
Réaction anaphylactique
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Infection (réactivation)
Infection
Infection opportuniste
Septicémie
NUTRITION, MÉTABOLISME Diabète
Alcalose hypokaliémique
Catabolisme azoté augmenté
Diabète (déséquilibre)
Poids (augmentation)
Intolérance au glucose
Catabolisme des protéines augmenté
Rétention hydrosodée
Obésité du tronc
Anorexie
Acidocétose
Tolérance au glucose diminuée
Alcalose métabolique
Appétit augmenté
Hormones sexuelles (perturbation)
Inflation hydrique
OPHTALMOLOGIE Ulcère cornéen
Glaucome
Choriorétinopathie
Cataracte
Ulcère cornéen (aggravation)
Hypertension intra-oculaire
Vision floue
Conjonctivite
ORL, STOMATOLOGIE Vertige
PARASITOLOGIE Anguillulose
PSYCHIATRIE Euphorie (Fréquent)
Insomnie (Fréquent)
Agitation (Fréquent)
Confusion mentale (Rare)
Etat confuso-onirique (Rare)
Accès maniaque (Rare)
Trouble de l'humeur
Irritabilité
Trouble affectif
Libido (diminution)
Idée suicidaire
Sautes d'humeur
Hallucination
Dépression
Rêves anormaux
Concentration (diminution)
Trouble émotif
Psychose
Trouble de la personnalité
Anxiété
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Insuffisance circulatoire
Vascularite
Cardiomyopathie hypertrophique
Arythmie
Collapsus cardiovasculaire
Thrombose
Hypotension artérielle
Hypertension artérielle
Rupture myocardique
Bradycardie
Fragilité capillaire
Pression artérielle (augmentation)
Pression artérielle (diminution)
Thrombose artérielle
Athérosclérose
Accident thromboembolique
Insuffisance cardiaque congestive
Arrêt cardiaque
SYSTÈME DIGESTIF Ulcère de l'intestin grêle
Perforation digestive
Ulcère gastroduodénal
Pancréatite aiguë
Vomissement
Nausée
Hémorragie digestive
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Ostéoporose
Myopathie
Fracture pathologique
Faiblesse musculaire
Atrophie musculaire
Destruction articulaire
Douleur musculaire
Rupture de tendon
Ostéonécrose aseptique des têtes fémorales
Tassement vertébral
Douleur articulaire
Tendinite
Ostéomyélite
Retard de croissance
Fracture
SYSTÈME NERVEUX Céphalée
Pseudotumeur cérébrale
Convulsions
Hypertension intracrânienne
Epilepsie (crise)
Epilepsie (aggravation)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme
Dyspnée
TOXICOLOGIE Syndrome de sevrage
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Crise de sclérodermie rénale
Impuissance
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Amibiase
- Hépatite virale
- Herpès
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Infection contre-indiquant l'usage des corticoïdes
- Mycose systémique
- Psychose non contrôlée
- Tuberculose évolutive non traitée
- Vaccins vivants
- Varicelle
- Zona
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Amibiase
- Hépatite virale
- Herpès
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Infection contre-indiquant l'usage des corticoïdes
- Mycose systémique
- Psychose non contrôlée
- Tuberculose évolutive non traitée
- Vaccins vivants
- Varicelle
- Zona
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent de maladie psychiatrique
- Antécédent récent d'anastomose intestinale
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Cirrhose hépatique
- Colite ulcéreuse
- Déficit immunitaire
- Diabète
- Diverticulite
- Enfant de moins de 20 kg
- Enfant de moins de 6 ans
- Epilepsie
- Etat de stress
- Glaucome
- Glaucome, antécédent (de)
- Grossesse
- Hépatite B, antécédent
- Hépatite B chronique
- Hypertension artérielle
- Hypertension intra-oculaire, antécédent
- Hypothyroïdie
- Infection
- Infection parasitaire
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Intervention chirurgicale
- Intervention chirurgicale de la cataracte, antécédent (d')
- Lymphadénite post-vaccinale par le BCG
- Maladie psychiatrique sévère
- Migraine
- Myasthénie sévère
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Ostéomalacie
- Ostéoporose
- Pathologie digestive
- Patient à tendance suicidaire
- Patient dialysé
- Patient traité à posologie élevée
- Phéochromocytome
- Porphyrie
- Prématuré
- Présence d'un cas de varicelle ou rougeole dans l'entourage du patient
- Sclérodermie systémique
- Sérologie hépatite B négative
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'arythmie cardiaque
- Sujet à risque d'ostéoporose
- Sujet à risque de syndrome de lyse tumorale
- Sujet venant d'une zone d'endémie de l'anguillulose
- Syndrome de Cushing
- Traitement par un médicament hypokaliémiant
- Traitement prolongé
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Transplantation rénale
- Traumatisme
- Tuberculose, antécédent
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal évolutif
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent de maladie psychiatrique
- Antécédent récent d'anastomose intestinale
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Cirrhose hépatique
- Colite ulcéreuse
- Déficit immunitaire
- Diabète
- Diverticulite
- Enfant de moins de 20 kg
- Enfant de moins de 6 ans
- Epilepsie
- Etat de stress
- Glaucome
- Glaucome, antécédent (de)
- Grossesse
- Hépatite B, antécédent
- Hépatite B chronique
- Hypertension artérielle
- Hypertension intra-oculaire, antécédent
- Hypothyroïdie
- Infection
- Infection parasitaire
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Intervention chirurgicale
- Intervention chirurgicale de la cataracte, antécédent (d')
- Lymphadénite post-vaccinale par le BCG
- Maladie psychiatrique sévère
- Migraine
- Myasthénie sévère
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Ostéomalacie
- Ostéoporose
- Pathologie digestive
- Patient à tendance suicidaire
- Patient dialysé
- Patient traité à posologie élevée
- Phéochromocytome
- Porphyrie
- Prématuré
- Présence d'un cas de varicelle ou rougeole dans l'entourage du patient
- Sclérodermie systémique
- Sérologie hépatite B négative
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'arythmie cardiaque
- Sujet à risque d'ostéoporose
- Sujet à risque de syndrome de lyse tumorale
- Sujet venant d'une zone d'endémie de l'anguillulose
- Syndrome de Cushing
- Traitement par un médicament hypokaliémiant
- Traitement prolongé
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Transplantation rénale
- Traumatisme
- Tuberculose, antécédent
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal évolutif
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Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Corticoïdes + Mifamurtide
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité du mifamurtide. Conduite à tenir Corticoïdes métabolisés (voie orale ou inhalée) + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Corticoïdes métabolisés (voie orale ou inhalée) + Ritonavir
Risques et mécanismes En cas d'utilisation prolongée par voie orale ou inhalée : augmentation des concentrations plasmatiques du corticoïde par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur, avec risque d'apparition d'un syndrome cushingoïde voire d'une insuffisance surrénalienne. Conduite à tenir Préférer un corticoïde non métabolisé. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Acide acétylsalicylique (voie systémique)
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Glucocorticoïdes (voies générale et rectale) : impact éventuel de la corticothérapie sur le métabolisme de l'antivitamine K et sur celui des facteurs de la coagulation. Risque hémorragique propre à la corticothérapie (muqueuse digestive, fragilité vasculaire) à fortes doses ou en traitement prolongé supérieur à 10 jours. Conduite à tenir Lorsque l'association est justifiée, renforcer la surveillance : le cas échéant, avec les antivitamines K, contrôle biologique au 8e jour, puis tous les 15 jours pendant la corticothérapie et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Cobimétinib
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur ; les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Isoniazide (voie systémique)
Risques et mécanismes Décrit pour la prednisolone. Diminution des concentrations plasmatiques de l'isoniazide. Mécanisme invoqué : augmentation du métabolisme hépatique de l'isoniazide et diminution de celui des glucocorticoïdes. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique. Hypokaliémiants + Cocaïne
Hypokaliémiants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Hypokaliémie favorisant les effets toxiques des digitaliques. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypokaliémie. Conduite à tenir Surveillance de la kaliémie avec si besoin correction. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Fluoroquinolones (voie systémique)
Risques et mécanismes Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Héparines
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Niveau de gravité : Contre-indication Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie.
Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Vaccins vivants atténués | |
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Risques et mécanismes | A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. |
Conduite à tenir | Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie. |
Niveau de gravité : Association déconseillée Corticoïdes + Mifamurtide
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité du mifamurtide. Conduite à tenir Corticoïdes métabolisés (voie orale ou inhalée) + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Corticoïdes métabolisés (voie orale ou inhalée) + Ritonavir
Risques et mécanismes En cas d'utilisation prolongée par voie orale ou inhalée : augmentation des concentrations plasmatiques du corticoïde par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur, avec risque d'apparition d'un syndrome cushingoïde voire d'une insuffisance surrénalienne. Conduite à tenir Préférer un corticoïde non métabolisé. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Acide acétylsalicylique (voie systémique)
Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Corticoïdes + Mifamurtide | |
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Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité du mifamurtide. |
Conduite à tenir | |
Corticoïdes métabolisés (voie orale ou inhalée) + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Corticoïdes métabolisés (voie orale ou inhalée) + Ritonavir | |
Risques et mécanismes | En cas d'utilisation prolongée par voie orale ou inhalée : augmentation des concentrations plasmatiques du corticoïde par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur, avec risque d'apparition d'un syndrome cushingoïde voire d'une insuffisance surrénalienne. |
Conduite à tenir | Préférer un corticoïde non métabolisé. |
Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Acide acétylsalicylique (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Majoration du risque hémorragique. |
Conduite à tenir | Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). A prendre en compte avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Glucocorticoïdes (voies générale et rectale) : impact éventuel de la corticothérapie sur le métabolisme de l'antivitamine K et sur celui des facteurs de la coagulation. Risque hémorragique propre à la corticothérapie (muqueuse digestive, fragilité vasculaire) à fortes doses ou en traitement prolongé supérieur à 10 jours. Conduite à tenir Lorsque l'association est justifiée, renforcer la surveillance : le cas échéant, avec les antivitamines K, contrôle biologique au 8e jour, puis tous les 15 jours pendant la corticothérapie et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Cobimétinib
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur ; les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Isoniazide (voie systémique)
Risques et mécanismes Décrit pour la prednisolone. Diminution des concentrations plasmatiques de l'isoniazide. Mécanisme invoqué : augmentation du métabolisme hépatique de l'isoniazide et diminution de celui des glucocorticoïdes. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique. Hypokaliémiants + Cocaïne
Hypokaliémiants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Hypokaliémie favorisant les effets toxiques des digitaliques. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Hypokaliémiants + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypokaliémie. Conduite à tenir Surveillance de la kaliémie avec si besoin correction. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anticoagulants oraux | |
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Risques et mécanismes | Glucocorticoïdes (voies générale et rectale) : impact éventuel de la corticothérapie sur le métabolisme de l'antivitamine K et sur celui des facteurs de la coagulation. Risque hémorragique propre à la corticothérapie (muqueuse digestive, fragilité vasculaire) à fortes doses ou en traitement prolongé supérieur à 10 jours. |
Conduite à tenir | Lorsque l'association est justifiée, renforcer la surveillance : le cas échéant, avec les antivitamines K, contrôle biologique au 8e jour, puis tous les 15 jours pendant la corticothérapie et après son arrêt. |
Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Cobimétinib | |
Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique. |
Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques | |
Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des corticoïdes par augmentation de leur métabolisme hépatique par l'inducteur ; les conséquences sont particulièrement importantes chez les addisoniens traités par l'hydrocortisone et en cas de transplantation. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie des corticoïdes pendant le traitement par l'inducteur et après son arrêt. |
Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Isoniazide (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Décrit pour la prednisolone. Diminution des concentrations plasmatiques de l'isoniazide. Mécanisme invoqué : augmentation du métabolisme hépatique de l'isoniazide et diminution de celui des glucocorticoïdes. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique. |
Hypokaliémiants + Cocaïne Hypokaliémiants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes | |
Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
Conduite à tenir | Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. |
Hypokaliémiants + Digoxine (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Hypokaliémie favorisant les effets toxiques des digitaliques. |
Conduite à tenir | Corriger auparavant toute hypokaliémie et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. |
Hypokaliémiants + Hypokaliémiants | |
Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypokaliémie. |
Conduite à tenir | Surveillance de la kaliémie avec si besoin correction. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Fluoroquinolones (voie systémique)
Risques et mécanismes Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. Conduite à tenir Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Héparines
Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens | |
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Risques et mécanismes | Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale. |
Conduite à tenir | |
Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Fluoroquinolones (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. |
Conduite à tenir | |
Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) + Héparines | |
Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique. |
Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de myasthénie
- Risque d'anguillulose maligne
- Risque d'infection
- Risque d'insuffisance surrénale
- Risque d'ostéoporose
- Risque de cataracte
- Risque de choriorétinopathie
- Risque de glaucome
- Risque de masquage des symptômes d'une infection
- Risque de perforation gastro-intestinale
- Risque de perturbation de paramètres biologiques
- Risque de perturbation des tests allergologiques
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de réactivation d'infection chronique
- Risque de réactivation de l'hépatite B
- Risque de retard de croissance
- Risque de rétention hydrosodée
- Risque de rupture de tendon
- Risque de tendinopathie
- Risque de trouble ophtalmique
Surveillances du patient- Surveillance par un test à la tuberculine avant la mise en route du traitement
- Surveillance par un test de dépistage d'une infection par le virus de l'hépatite B avant le trt
Mesures à associer au traitement- Assurer une supplémentation en calcium et vitamine D en cas de traitement prolongé
- Assurer une supplémentation potassique en cas de traitement prolongé
- Respecter un régime alimentaire particulier en cas de traitement prolongé
- Respecter un régime hyposodé en cas de traitement prolongé
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : consulter un ophtalmologiste en cas de modification de la vision
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
CANCEROLOGIE | |||
DERMATOLOGIE | |||
DIVERS | |||
ENDOCRINOLOGIE | |||
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
HÉMATOLOGIE | |||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | |||
NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
OPHTALMOLOGIE | |||
ORL, STOMATOLOGIE | |||
PARASITOLOGIE | |||
PSYCHIATRIE | |||
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
SYSTÈME NERVEUX | |||
SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
TOXICOLOGIE | |||
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Prednisone
Chimie
IUPAC | 17 alpha,21-dihydroxyprégna-1,4-diène-3,11,20-trione |
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Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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