À propos de Probénécide
Mise à jour :
Probénécide : Mécanisme d'action
Le probénécide est un agent uricosurique qui inhibe la réabsorption tubulaire des urates par action enzymatique rapidement réversible.
Inhibiteur de l'excrétion tubulaire de la pénicilline et du PAS, le probénécide permet de maintenir des pénicillinémies élevées, nécessaires au cours du traitement des endocardites d'0sler ou des états septicémiques.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Probénécide 500 mg comprimé
Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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M - MUSCLE ET SQUELETTE M04 - ANTIGOUTTEUX M04A - MEDICAMENTS ANTIGOUTTEUX M04AB - URICOSURIQUES M04AB01 - PROBENECIDE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
PROBENECIDE 500 mg cp
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Adjuvant du traitement à la pénicilline
- Hyperuricémie chez le patient atteint de goutte
- Hyperuricémie symptomatique
- Hyperuricémie symptomatique, traitement de 2e intention (de l')
Posologie
Unité de prise
comprimé- probénécide : 500 mg
Modalités d'administration
- Voie orale
- Administrer pendant le repas
Posologie
Patient de 2 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Adjuvant du traitement à la pénicilline
Posologie standard
- 0,5 à 2 comprimés en 1 à 2 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Adjuvant du traitement à la pénicilline
Posologie standard
- 4 comprimés en 2 à 4 prises par jour
Hyperuricémie chez le patient atteint de goutte - Hyperuricémie symptomatique - Hyperuricémie symptomatique, traitement de 2e intention (de l')
Traitement initial
- Dans le cas de : Association à la colchicine
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
- 1 comprimé 2 à 3 fois par jour
Modalités d'administration du traitement
- Administrer pendant le repas
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
PROBENECIDE 500 mg cp
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indications
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
|
Précautions
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
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Interactions médicamenteuses
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication
Probénécide + Méthotrexate (voie systémique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation de la toxicité du méthotrexate : inhibition de la sécrétion tubulaire rénale du méthotrexate par le probénécide. |
| Conduite à tenir | |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Probénécide + Acide acétylsalicylique (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'effet uricosurique par compétition de l'élimination de l'acide urique au niveau des tubules rénaux. |
| Conduite à tenir | |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Probénécide + Cefprozil | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de la concentration du cefprozil, par diminution de sa clairance rénale par le probénécide, avec une majoration éventuelle de sa néphrotoxicité. |
| Conduite à tenir | |
Probénécide + Diprophylline | |
| Risques et mécanismes | Risque de surdosage par augmentation des concentrations plasmatiques de diprophylline (inhibition de sa sécrétion tubulaire rénale). |
| Conduite à tenir | Réduire la posologie de diprophylline pendant le traitement par le probénécide. |
Probénécide + Doripénem | |
| Risques et mécanismes | Risque de surdosage par augmentation des concentrations plasmatiques de doripénem (inhibition de sa sécrétion tubulaire rénale). |
| Conduite à tenir | Réduire la posologie de doripénem pendant le traitement par le probénécide. |
Probénécide + Loracarbef | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de la concentration du loracarbef, par diminution de sa clairance rénale par le probénécide, avec une majoration éventuelle de sa néphrotoxicité. |
| Conduite à tenir | |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Mesures à associer au traitement
- Respecter des mesures hygiéno-diététiques
- Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie
Information des professionnels de santé et des patients
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Probénécide
Chimie
| IUPAC | acide 4-[(dipropylamino)sulfonyl] benzoïque |
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Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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