À propos de Quinagolide
Mise à jour : 16 janvier 2013
Quinagolide : Mécanisme d'action
Le quinagolide est un agoniste dopaminergique D2 sélectif. Il ne s'agit pas d'un dérivé de l'ergot de seigle.
Le quinagolide, par son action dopaminergique, est un puissant inhibiteur de la sécrétion de prolactine, in vitro et in vivo. Excepté son effet inhibiteur sur la sécrétion d'hormone de croissance, le quinagolide ne réduit pas la sécrétion des autres hormones antéhypophysaires.
Le quinagolide, en une prise par jour, est efficace, cliniquement, vis-à-vis des manifestations de l'hyperprolactinémie.
En traitement prolongé, il peut réduire la taille ou limiter l'expansion des adénomes à prolactine.
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Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Quinagolide (chlorhydrate) 150 µg comprimé
Dernière modification : 05/06/2023 - Révision : 05/06/2023
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
G - SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES G02 - AUTRES MEDICAMENTS GYNECOLOGIQUES G02C - AUTRES MEDICAMENTS GYNECOLOGIQUES G02CB - INHIBITEURS DE LA PROLACTINE G02CB04 - QUINAGOLIDE |
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONQUINAGOLIDE (chlorhydrate) 150 µg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l')
- Prolactinome
PosologieUnité de prisecomprimé- quinagolide (chlorhydrate) : 150 µg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer pendant le repas du soir
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l') - Prolactinome Traitement phase 1 - 25 µg 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 50 µg 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - 75 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien - Posologie à augmenter par palier de 75 µg/mois si besoin
- 75 à 150 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier de 75 à 150 µg à intervalle d'au moins 4 semaines si besoin
- 75 à 300 µg 1 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer pendant le repas du soir
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Posologie à instaurer progressivement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l')
- Prolactinome
PosologieUnité de prisecomprimé- quinagolide (chlorhydrate) : 150 µg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer pendant le repas du soir
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l') - Prolactinome Traitement phase 1 - 25 µg 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 50 µg 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - 75 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien - Posologie à augmenter par palier de 75 µg/mois si besoin
- 75 à 150 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier de 75 à 150 µg à intervalle d'au moins 4 semaines si besoin
- 75 à 300 µg 1 fois par jour
Unité de prisecomprimé- quinagolide (chlorhydrate) : 150 µg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer pendant le repas du soir
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l') - Prolactinome Traitement phase 1 - 25 µg 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 50 µg 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - 75 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien - Posologie à augmenter par palier de 75 µg/mois si besoin
- 75 à 150 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier de 75 à 150 µg à intervalle d'au moins 4 semaines si besoin
- 75 à 300 µg 1 fois par jour
- Voie orale
- Administrer pendant le repas du soir
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l') - Prolactinome Traitement phase 1 - 25 µg 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 50 µg 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - 75 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien - Posologie à augmenter par palier de 75 µg/mois si besoin
- 75 à 150 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Posologie à augmenter par palier de 75 à 150 µg à intervalle d'au moins 4 semaines si besoin
- 75 à 300 µg 1 fois par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hyperprolactinémie, traitement symptomatique (de l') - Prolactinome
Traitement phase 1
- 25 µg 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2
- 50 µg 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3
- 75 µg 1 fois par jour
Traitement d'entretien
- Posologie à augmenter par palier de 75 µg/mois si besoin
- 75 à 150 µg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère
- Posologie à augmenter par palier de 75 à 150 µg à intervalle d'au moins 4 semaines si besoin
- 75 à 300 µg 1 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer pendant le repas du soir
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Posologie à instaurer progressivement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTQUINAGOLIDE (chlorhydrate) 150 µg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent de psychose
- Cardiopathie sévère
- Consommation d'alcool
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Trouble de la fertilité lié à la prolactine
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Dopaminergiques + Neuroleptiques antiémétiques
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique. Conduite à tenir Utiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux. Dopaminergiques hors Parkinson + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque de l'agoniste dopaminergique et des neuroleptiques. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Dopaminergiques + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la deutétrabénazine. Conduite à tenir Dopaminergiques + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'hypotension orthostatique
- Risque de narcolepsie
- Risque de nausée
- Risque de psychose
- Risque de somnolence
- Risque de syncope
- Risque de trouble du contrôle des impulsions
- Risque de vertige
- Risque de vomissement
Surveillances du patient- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
- Surveillance de la pression artérielle après toute augmentation posologique
- Surveillance de la pression artérielle en début de traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : signaler toute apparition de trouble du contrôle des impulsions
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DIVERS Fatigue (Très fréquent)
Hypersexualité
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité
NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie (Fréquent)
Trouble alimentaire
ORL, STOMATOLOGIE Sensation de vertige (Très fréquent)
Congestion nasale (Fréquent)
PSYCHIATRIE Insomnie (Fréquent)
Episode psychotique (Rare)
Jeu pathologique
Hyperphagie boulimique
Achat compulsif
Libido (augmentation)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension orthostatique (Fréquent)
Syncope (Rare)
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Très fréquent)
Constipation (Fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Vomissement (Très fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Faiblesse musculaire (Fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Somnolence (Rare)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent de psychose
- Cardiopathie sévère
- Consommation d'alcool
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Trouble de la fertilité lié à la prolactine
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent de psychose
- Cardiopathie sévère
- Consommation d'alcool
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Trouble de la fertilité lié à la prolactine
|
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Dopaminergiques + Neuroleptiques antiémétiques
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique. Conduite à tenir Utiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux. Dopaminergiques hors Parkinson + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque de l'agoniste dopaminergique et des neuroleptiques. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Dopaminergiques + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la deutétrabénazine. Conduite à tenir Dopaminergiques + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Dopaminergiques + Neuroleptiques antiémétiques
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique. Conduite à tenir Utiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux. Dopaminergiques hors Parkinson + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque de l'agoniste dopaminergique et des neuroleptiques. Conduite à tenir
Dopaminergiques + Neuroleptiques antiémétiques | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique. |
| Conduite à tenir | Utiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux. |
Dopaminergiques hors Parkinson + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) | |
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque de l'agoniste dopaminergique et des neuroleptiques. |
| Conduite à tenir | |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Dopaminergiques + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la deutétrabénazine. Conduite à tenir Dopaminergiques + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Dopaminergiques + Deutétrabénazine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la deutétrabénazine. |
| Conduite à tenir | |
Dopaminergiques + Tétrabénazine | |
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'hypotension orthostatique
- Risque de narcolepsie
- Risque de nausée
- Risque de psychose
- Risque de somnolence
- Risque de syncope
- Risque de trouble du contrôle des impulsions
- Risque de vertige
- Risque de vomissement
Surveillances du patient- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
- Surveillance de la pression artérielle après toute augmentation posologique
- Surveillance de la pression artérielle en début de traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : signaler toute apparition de trouble du contrôle des impulsions
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX |
Voir aussi les substances
Quinagolide chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de (3SR,4aSR,10aRS)-N-N-diéthyl-N'-(1,2,3,4,4a,5,10,10a-octahydro-6-hydroxy-1-propylbenzo[g]quinoléin-3-yl)sulfamide |
|---|---|
| Synonymes | quinagolide hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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