À propos de Rizatriptan
Mise à jour : 16 janvier 2013
Rizatriptan : Mécanisme d'action

Le rizatriptan se lie sélectivement avec une grande affinité aux récepteurs 5-HT1B et 5-HT1D et a peu ou pas d'effet ni d'activité pharmacologique sur les récepteurs 5-HT2, 5-HT3, sur les récepteurs alpha-1, alpha-2 ou bêta-adrénergiques, sur les récepteurs D1 et D2 dopaminergiques, histaminergiques H1, muscariniques ou benzodiazépiniques.

L'activité thérapeutique du rizatriptan sur la migraine peut être attribuée à ses effets agonistes au niveau des récepteurs 5-HT1B et 5-HT1D des vaisseaux sanguins intracrâniens extracérébraux dont on suppose qu'ils se dilatent lors d'une crise de migraine et sur les voies nerveuses sensitives trigéminées les innervant. L'activation de ces récepteurs 5-HT1B et 5-HT1D peut entraîner la constriction des vaisseaux sanguins intracrâniens responsables de la douleur et l'inhibition de la libération de neuropeptides ; cette inhibition entraîne une diminution de l'inflammation dans les tissus sensibles et de la transmission du signal de la douleur au niveau central par la voie trigéminée.

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Rizatriptan (benzoate) 10 mg comprimé orodispersible

Dernière modification : 31/08/2022 - Révision : 08/12/2022

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N02 - ANALGESIQUES
N02C - ANTIMIGRAINEUX
N02CC - AGONISTES SELECTIFS DES RECEPTEURS 5HT1
N02CC04 - RIZATRIPTAN
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

RIZATRIPTAN (benzoate) 10 mg cp orodispers

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Migraine, traitement de la crise (de)

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • rizatriptan (benzoate) : 10 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer dès le début de la crise
  • Laisser fondre le comprimé sur la langue jusqu'à dissolution
  • Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
  • Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre 2 prises
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 18 an(s) à 65 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Migraine, traitement de la crise (de)
  • Posologie standard
  • 10 mg 1 à 2 fois par 24 heures
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer dès le début de la crise
  • Laisser fondre le comprimé sur la langue jusqu'à dissolution
  • Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
  • Réservé au sujet de plus de 18 ans
  • Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre 2 prises
  • Traitement prolongé à éviter
  • Traitement répété à éviter

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

RIZATRIPTAN (benzoate) 10 mg cp orodispers
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Accident ischémique transitoire, antécédent (d')
  • Angor
  • Antécédent d'accident vasculaire cérébral
  • Antécédent d'infarctus du myocarde
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypertension artérielle légère non contrôlée
  • Hypertension artérielle modérée à sévère
  • Insuffisance coronarienne
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère
  • Trouble circulatoire périphérique

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Diabète
  • Femme ménopausée
  • Grossesse
  • Homme de plus de 40 ans
  • Insuffisance hépatique légère à modérée
  • Insuffisance rénale légère à modérée
  • Migraine atypique
  • Migraine basilaire
  • Migraine hémiplégique
  • Migraine ophtalmoplégique
  • Pathologie cérébrovasculaire
  • Patient à risque d'insuffisance coronarienne
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Tabagisme
  • Traitement prolongé
  • Traitement répété

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Triptans + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs

Risques et mécanismesRisque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire.
Conduite à tenirRespecter un délai de 6 à 24 heures, selon le triptan, entre la prise de celui-ci et celle de l'alcaloïde ergoté.

Triptans métabolisés par la MAO + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène

Triptans métabolisés par la MAO + IMAO-B

Triptans métabolisés par la MAO + IMAO irréversibles

Risques et mécanismesRisque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire.
Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Triptans + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine

Risques et mécanismesRisque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique.
Conduite à tenir

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'accident cardiovasculaire
  • Risque de céphalée par abus médicamenteux
  • Risque de douleur thoracique
  • Risque de sensation d'oppression
  • Risque de trouble cérébrovasculaire
  • Risque d?angioedème

Mesures à associer au traitement

  • N'est pas indiqué dans le traitement préventif

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de douleurs pouvant évoquer une ischémie cardiaque
  • Traitement à arrêter en cas d'apparition d?angioedème

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Peu fréquent)
  • Hypersudation (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Peu fréquent)
  • Prurit (Peu fréquent)
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • DIVERS
  • Douleur thoracique (Fréquent)
  • Oppression thoracique (Peu fréquent)
  • Douleur faciale (Peu fréquent)
  • Sensation de lourdeur (Fréquent)
  • Asthénie (Fréquent)
  • Fatigue (Fréquent)
  • Oedème de la face
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Angioedème (Peu fréquent)
  • Hypersensibilité (Rare)
  • Réaction anaphylactique (Rare)
  • Réaction anaphylactoïde (Rare)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Vision floue (Peu fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Peu fréquent)
  • Sécheresse buccale (Fréquent)
  • Dysgueusie (Peu fréquent)
  • Sensation de vertige (Fréquent)
  • Gêne pharyngée (Fréquent)
  • Goût désagréable (Peu fréquent)
  • Oedème pharyngé
  • PSYCHIATRIE
  • Nervosité (Peu fréquent)
  • Insomnie (Fréquent)
  • Désorientation temporospatiale (Peu fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Anomalie de l'électrocardiogramme (Peu fréquent)
  • Angor (Peu fréquent)
  • Tachycardie (Peu fréquent)
  • Arythmie (Peu fréquent)
  • Hypertension artérielle (Peu fréquent)
  • Syncope (Peu fréquent)
  • Palpitation (Fréquent)
  • Bradycardie (Rare)
  • Infarctus du myocarde
  • Thrombose vasculaire périphérique
  • Ischémie myocardique
  • Bouffée de chaleur
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Soif (Peu fréquent)
  • Oedème de la langue
  • Colite ischémique
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur dans le cou (Fréquent)
  • Raideur musculo-squelettique (Fréquent)
  • Douleur musculaire (Peu fréquent)
  • Faiblesse musculaire (Peu fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Ataxie (Peu fréquent)
  • Electroencéphalogramme (anomalie) (Peu fréquent)
  • Tremblement (Peu fréquent)
  • Acuité intellectuelle (diminution) (Fréquent)
  • Hypoesthésie (Fréquent)
  • Paresthésie (Fréquent)
  • Somnolence (Fréquent)
  • Accident vasculaire cérébral (Rare)
  • Convulsions
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée (Peu fréquent)
  • Sensation d'oppression thoracique (Peu fréquent)
  • Sifflement respiratoire (Rare)
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome sérotoninergique
  • Voir aussi les substances

    Rizatriptan benzoate

    Chimie
    IUPACbenzoate de N,N-diméthyl-2-[5-[(1H-1,2,4-triazol-1-yl)méthyl]-1H-indol-3-yl]éthanamine
    Synonymesrizatriptan benzoate
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:10 mg
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