À propos de Terlipressine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Terlipressine : Mécanisme d'action
La terlipressine inhibe l'hypertension portale avec réduction simultanée de la circulation sanguine dans les vaisseaux portaux. Elle permet la contraction des muscles lisses de l'oesophage avec compression consécutive des varices oesophagiennes.
Fiche DCI Vidal

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Terlipressine acétate 0,2 mg/ml solution injectable

Dernière modification : 20/10/2022 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
H - HORMONES SYSTEMIQUES, HORMONES SEXUELLES EXCLUES
H01 - HORMONES HYPOPHYSAIRES, HYPOTHALAMIQUES ET ANALOGUES
H01B - HORMONES DE LA POST HYPOPHYSE
H01BA - VASOPRESSINE ET ANALOGUES
H01BA04 - TERLIPRESSINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

TERLIPRESSINE ACETATE 0,2 mg/ml sol inj

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Rupture des varices oesophagiennes, traitement d'urgence (de la)
  • Syndrome hépatorénal

Posologie

Unité de prise
ml
  • terlipressine acétate : 0.2 mg
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Poids < 50 kg
Rupture des varices oesophagiennes, traitement d'urgence (de la)
Traitement initial
  • Administrer par voie intraveineuse en 1 minute
  • 1 mg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur éventuel
  • Administrer par voie intraveineuse en 1 minute
  • 1 mg toutes les 4 à 6 heures
  • Ne pas dépasser 3 jours de traitement.
  • Posologie maximale: 0,12 mg/kg par jour
50 kg <= Poids < 70 kg
Rupture des varices oesophagiennes, traitement d'urgence (de la)
Traitement initial
  • Administrer par voie intraveineuse en 1 minute
  • 1,5 mg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur éventuel
  • Administrer par voie intraveineuse en 1 minute
  • 1 mg toutes les 4 à 6 heures
  • Ne pas dépasser 3 jours de traitement.
  • Posologie maximale: 0,12 mg/kg par jour
Poids >= 70 kg
Rupture des varices oesophagiennes, traitement d'urgence (de la)
Traitement initial
  • Administrer par voie intraveineuse en 1 minute
  • 2 mg 1 fois ce jour
Traitement ultérieur éventuel
  • Administrer par voie intraveineuse en 1 minute
  • 1 mg toutes les 4 à 6 heures
  • Ne pas dépasser 3 jours de traitement.
  • Posologie maximale: 0,12 mg/kg par jour
Patient quel que soit le poids
Syndrome hépatorénal
Traitement initial
  • Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
  • 1 mg toutes les 4 à 6 heures
  • Pendant 7 jours
  • Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
Traitement ultérieur éventuel
  • Dans le cas de : Patient faiblement répondeur
  • Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
  • 1 à 2 mg toutes les 4 à 6 heures
  • Pendant 7 jours
  • Ne pas dépasser 14 jours de traitement.

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer par voie intraveineuse stricte

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

TERLIPRESSINE ACETATE 0,2 mg/ml sol inj
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Accident vasculaire cérébral
  • Allaitement
  • Allongement de l'espace QT
  • Allongement de l'espace QT, antécédent (de l')
  • Antécédent d'épilepsie
  • Antécédent d'infarctus du myocarde
  • Antécédent de cardiopathie
  • Artériopathie péripherique sténosante
  • Arythmie
  • Asthme
  • Choc septique
  • Grossesse
  • Hypertension artérielle non contrôlée
  • Hypertension veineuse périphérique
  • Hypokaliémie
  • Hypomagnésémie
  • Hypovolémie
  • Insuffisance cardiaque
  • Insuffisance coronarienne
  • Insuffisance rénale chronique
  • Insuffisance respiratoire
  • Insuffisance vasculaire cérébrale
  • Insuffisance veineuse périphérique
  • Obésité morbide
  • Patient en situation d'urgence avant hospitalisation
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
  • Sujet à risque de trouble hydroélectrolytique
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Syndrome hépatorénal
  • Trouble circulatoire périphérique
  • Trouble hydroélectrolytique
  • Trouble hydroélectrolytique, antécédent (de)

Interactions médicamenteuses

Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'accident cardiovasculaire
  • Risque d'allongement de l'espace QT
  • Risque d'arythmie ventriculaire
  • Risque de nécrose cutanée
  • Risque de torsades de pointes

Surveillances du patient

  • Surveillance de l'ionogramme plasmatique pendant le traitement
  • Surveillance de la diurèse pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
  • Surveillance hématologique pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Traitement à administrer en service spécialisé

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hyponatrémie (Peu fréquent)
  • Hyperglycémie (Très rare)
  • DERMATOLOGIE
  • Pâleur (Fréquent)
  • Nécrose cutanée
  • DIVERS
  • Douleur thoracique (Peu fréquent)
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Hypertonie utérine (Peu fréquent)
  • Ischémie utérine (Peu fréquent)
  • Atteinte gynécologique
  • Contraction utérine
  • Débit sanguin de l'utérus diminué
  • INSTRUMENTATION
  • Nécrose au point d'injection (Peu fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Intoxication hydrique (Peu fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bouffée de chaleur (Peu fréquent)
  • Anomalie de l'électrocardiogramme (Fréquent)
  • Arythmie supraventriculaire (Fréquent)
  • Lymphangite (Peu fréquent)
  • Angor (Peu fréquent)
  • Tachycardie (Peu fréquent)
  • Hypotension artérielle (Fréquent)
  • Extrasystole ventriculaire (Peu fréquent)
  • Infarctus du myocarde (Peu fréquent)
  • Vasoconstriction périphérique (Fréquent)
  • Fibrillation auriculaire (Peu fréquent)
  • Ischémie myocardique (Très rare)
  • Ischémie des extrémités
  • Acrocyanose
  • Allongement de l'espace QT
  • Torsades de pointes
  • Arythmie ventriculaire
  • Hypertension artérielle
  • Bradycardie
  • Insuffisance cardiaque
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Entérocolite nécrosante (Peu fréquent)
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Nausée (Peu fréquent)
  • Vomissement (Peu fréquent)
  • Crampe abdominale
  • Diarrhée
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Convulsions (Peu fréquent)
  • Accident vasculaire cérébral (Très rare)
  • Céphalée
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Arrêt respiratoire (Peu fréquent)
  • Oedème pulmonaire (Peu fréquent)
  • Insuffisance respiratoire (Peu fréquent)
  • Bronchospasme (Peu fréquent)
  • Cyanose (Peu fréquent)
  • Syndrome de détresse respiratoire aiguë (Peu fréquent)
  • Insuffisance respiratoire aiguë (Peu fréquent)
  • Dyspnée (Rare)
  • Voir aussi les substances

    Terlipressine acétate

    Chimie
    IUPACN-[N-(N-Glycylglycyl)glycyl]-8-L-lysinevasopressine acetate
    Synonymesterlipressin acetate, terlipressin diacetate
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:12 mg
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