La vinblastine est un antinéoplasique cytostatique de la classe des vinca-alcaloïdes. Son mode d'action n'est pas entièrement connu. Certaines de ses caractéristiques ont néanmoins été mises en évidence. La vinblastine se fixe sur la tubuline intracellulaire. Elle produit une interférence dans les voies métaboliques des acides aminés qui conduisent de l'acide glutamique à l'acide citrique et à l'urée (études en culture de tissus qui tendent à être confirmées par des expériences in vivo en expérimentation animale). La vinblastine a une action antitumorale antagonisée par l'acide glutamique ou par le tryptophane, mais pas par l'acide aspartique (les acides glutamique et aspartique protègent la souris vis-à-vis des doses létales de vinblastine). Elle a également une action sur la production d'énergie cellulaire nécessaire à la mitose, et interfère avec la synthèse des acides nucléiques.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Vinblastine (sulfate) 10 mg poudre pour solution injectable
Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS L01 - ANTINEOPLASIQUES L01C - ALCALOÏDES VEGETAUX ET AUTRES MEDICAMENTS D'ORIGINE NATURELLE L01CA - VINCAALCALOÏDES ET ANALOGUES L01CA01 - VINBLASTINE |
| Soyez très prudent |
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONVINBLASTINE (sulfate) 10 mg pdre p sol injIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Cancer de l'ovaire
- Cancer de la vessie
- Cancer du rein
- Cancer du sein
- Cancer du testicule
- Choriocarcinome
- Histiocytose
- Lymphome malin non hodgkinien
- Maladie de Hodgkin
- Sarcome de Kaposi
PosologieUnité de priseflacon- vinblastine (sulfate) : 10 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse
- A reconstituer et à diluer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse stricte
- Respecter un intervalle d'au moins 7 jours entre 2 administrations
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer de la vessie - Cancer du rein - Cancer du sein - Histiocytose - Lymphome malin non hodgkinien - Maladie de Hodgkin - Sarcome de Kaposi Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient de sexe féminin Cancer de l'ovaire - Choriocarcinome Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient de sexe masculin Cancer du testicule Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer de la vessie - Cancer du rein - Cancer du sein - Histiocytose - Lymphome malin non hodgkinien - Maladie de Hodgkin - Sarcome de Kaposi Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Patient de sexe féminin Cancer de l'ovaire - Choriocarcinome Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Patient de sexe masculin Cancer du testicule Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer par voie intraveineuse stricte
- A reconstituer et à diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie intrarachidienne
- Ne pas mettre en contact avec l'oeil
- Ne pas mettre en contact avec la peau saine
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Respecter la posologie maximale recommandée
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec tous les médicaments
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Cancer de l'ovaire
- Cancer de la vessie
- Cancer du rein
- Cancer du sein
- Cancer du testicule
- Choriocarcinome
- Histiocytose
- Lymphome malin non hodgkinien
- Maladie de Hodgkin
- Sarcome de Kaposi
PosologieUnité de priseflacon- vinblastine (sulfate) : 10 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse
- A reconstituer et à diluer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse stricte
- Respecter un intervalle d'au moins 7 jours entre 2 administrations
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer de la vessie - Cancer du rein - Cancer du sein - Histiocytose - Lymphome malin non hodgkinien - Maladie de Hodgkin - Sarcome de Kaposi Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient de sexe féminin Cancer de l'ovaire - Choriocarcinome Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient de sexe masculin Cancer du testicule Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer de la vessie - Cancer du rein - Cancer du sein - Histiocytose - Lymphome malin non hodgkinien - Maladie de Hodgkin - Sarcome de Kaposi Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Patient de sexe féminin Cancer de l'ovaire - Choriocarcinome Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Patient de sexe masculin Cancer du testicule Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Unité de priseflacon- vinblastine (sulfate) : 10 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse
- A reconstituer et à diluer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse stricte
- Respecter un intervalle d'au moins 7 jours entre 2 administrations
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer de la vessie - Cancer du rein - Cancer du sein - Histiocytose - Lymphome malin non hodgkinien - Maladie de Hodgkin - Sarcome de Kaposi Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient de sexe féminin Cancer de l'ovaire - Choriocarcinome Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient de sexe masculin Cancer du testicule Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer de la vessie - Cancer du rein - Cancer du sein - Histiocytose - Lymphome malin non hodgkinien - Maladie de Hodgkin - Sarcome de Kaposi Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Patient de sexe féminin Cancer de l'ovaire - Choriocarcinome Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Patient de sexe masculin Cancer du testicule Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Voie intraveineuse
- A reconstituer et à diluer avant administration
- Administrer par voie intraveineuse stricte
- Respecter un intervalle d'au moins 7 jours entre 2 administrations
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer de la vessie - Cancer du rein - Cancer du sein - Histiocytose - Lymphome malin non hodgkinien - Maladie de Hodgkin - Sarcome de Kaposi Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient de sexe féminin Cancer de l'ovaire - Choriocarcinome Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient de sexe masculin Cancer du testicule Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer de la vessie - Cancer du rein - Cancer du sein - Histiocytose - Lymphome malin non hodgkinien - Maladie de Hodgkin - Sarcome de Kaposi Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Patient de sexe féminin Cancer de l'ovaire - Choriocarcinome Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Patient de sexe masculin Cancer du testicule Dose initiale - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
Dose ultérieure - Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
Traitement alternatif - Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- 2,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à augmenter par palier de 1,25 mg/m2/semaine
- 2,5 à 12,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 12,5 mg/m² par semaine
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
- Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
- Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 4 à 7 mg/m² 1 fois par semaine
- Administrer par perfusion intraveineuse de 5 à 10 minutes
- Posologie à instaurer progressivement
- 7 à 18,5 mg/m² 1 fois par semaine
- Posologie maximale: 18,5 mg/m² par semaine
- Dans le cas de : Perfusion continue
- 1,5 à 2 mg/m² 1 fois par jour tous les 1 jour pendant 5 jours
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer par voie intraveineuse stricte
- A reconstituer et à diluer avant administration
- Ne pas administrer par voie intrarachidienne
- Ne pas mettre en contact avec l'oeil
- Ne pas mettre en contact avec la peau saine
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Respecter la posologie maximale recommandée
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec tous les médicaments
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTVINBLASTINE (sulfate) 10 mg pdre p sol injNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux vinca-alcaloïdes
- Infection
- Injection par voie intrathécale
- Neutropénie non liée à la maladie traitée
- Vaccination amarile
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Cachexie
- Chimiothérapie combinée
- Envahissement médullaire
- Insuffisance hépatique
- Ischémie myocardique
- Leucopénie
- Nourrisson de moins de 30 mois
- Présence d'anticorps anti-HBc
- Sérologie hépatite B négative
- Sujet âgé
- Thrombopénie
- Ulcère cutané
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme par le millepertuis. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Cytotoxiques + Olaparib
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité de ces molécules par diminution de leur métabolisme et/ou augmentation de leur biodisponibilité par le crizotinib. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat par diminution de son métabolisme hépatique par l'idélalisib. Conduite à tenir Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Inducteurs enzymatiques
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du vinca-alcaloïde par l'inducteur, avec possible retentissement sur l'efficacité. Conduite à tenir Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Ritonavir
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité de l'antimitotique par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique et biologique étroite.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cytotoxiques + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Fluconazole
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité de l'antimitotique par diminution de son métabolisme hépatique par le fluconazole. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Cytotoxiques + Flucytosine
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité hématologique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. Conduite à tenir Médicaments ototoxiques + Médicaments ototoxiques
Risques et mécanismes Majoration de l'ototoxicité. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir
Risques et mécanismes Majoration des effets indésirables propres à chaque substrat, avec conséquences souvent sévères. Conduite à tenir Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Mitomycine C
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité pulmonaire de la mitomycine et des vinca-alcaloïdes. Conduite à tenir
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques X X X Contre-indication absolue
Fertilité et Grossesse- Info prof de santé : ne pas manipuler ou administrer le produit pendant la grossesse
- Utiliser une contraception efficace pendant le trt et au moins 6 mois après l'arrêt du trt
Risques liés au traitement- En cas d'extravasation arrêter l'injection
- Risque d'atteinte tissulaire en cas d'extravasation
- Risque de constipation
- Risque de leucopénie
- Risque de réactivation de l'hépatite B
- Risque de thrombopénie
Surveillances du patient- Surveillance de la formule sanguine avant chaque cure
- Surveillance par un test de dépistage d'une infection par le virus de l'hépatite B avant le trt
Mesures à associer au traitement- Eviter l'exposition au soleil pendant le traitement
- Recommandations relatives à la manipulation de médicaments cytotoxiques
- Traitement à administrer en service spécialisé
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Leucopénie
Hyponatrémie
CANCEROLOGIE Douleur tumorale
DERMATOLOGIE Photosensibilisation
Mucite
Alopécie
DIVERS Douleur
ENDOCRINOLOGIE Stérilité
Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
HÉMATOLOGIE Insuffisance de la moelle osseuse
Trouble de l'hématopoïèse
Thrombopénie
Anémie
NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie
OPHTALMOLOGIE Trouble de la vision
ORL, STOMATOLOGIE Vertige(Rare)
Syndrome vestibulaire
Acuité auditive (modification)
Surdité
Laryngospasme
Acouphène
Douleur buccofaciale
Pharyngite
PSYCHIATRIE Psychose
Dépression
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie sinusale
Infarctus du myocarde
Arythmie
Bloc auriculoventriculaire
Ischémie myocardique
Hypotension orthostatique
Malaise
Anomalie de l'électrocardiogramme
Angor
Syndrome de Raynaud
Hypotension artérielle
Hypertension artérielle
SYSTÈME DIGESTIF Vomissement
Iléus paralytique
Constipation
Entérocolite hémorragique
Rectorragie
Nausée
Hémorragie digestive
Douleur abdominale
Diarrhée
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Aréflexie ostéotendineuse
Douleur osseuse
SYSTÈME NERVEUX Paresthésie
Hyporéflexie ostéotendineuse
Céphalée
Neuropathie
Convulsions
Neuropathie crânienne
Neuropathie périphérique
Trouble de l'équilibre
Accident vasculaire cérébral
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée
Bronchospasme
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Azoospermie
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux vinca-alcaloïdes
- Infection
- Injection par voie intrathécale
- Neutropénie non liée à la maladie traitée
- Vaccination amarile
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux vinca-alcaloïdes
- Infection
- Injection par voie intrathécale
- Neutropénie non liée à la maladie traitée
- Vaccination amarile
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Cachexie
- Chimiothérapie combinée
- Envahissement médullaire
- Insuffisance hépatique
- Ischémie myocardique
- Leucopénie
- Nourrisson de moins de 30 mois
- Présence d'anticorps anti-HBc
- Sérologie hépatite B négative
- Sujet âgé
- Thrombopénie
- Ulcère cutané
Niveau de gravité : Précautions- Cachexie
- Chimiothérapie combinée
- Envahissement médullaire
- Insuffisance hépatique
- Ischémie myocardique
- Leucopénie
- Nourrisson de moins de 30 mois
- Présence d'anticorps anti-HBc
- Sérologie hépatite B négative
- Sujet âgé
- Thrombopénie
- Ulcère cutané
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Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme par le millepertuis. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Cytotoxiques + Olaparib
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité de ces molécules par diminution de leur métabolisme et/ou augmentation de leur biodisponibilité par le crizotinib. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat par diminution de son métabolisme hépatique par l'idélalisib. Conduite à tenir Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Inducteurs enzymatiques
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du vinca-alcaloïde par l'inducteur, avec possible retentissement sur l'efficacité. Conduite à tenir Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Ritonavir
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité de l'antimitotique par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique et biologique étroite.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cytotoxiques + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Fluconazole
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité de l'antimitotique par diminution de son métabolisme hépatique par le fluconazole. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Cytotoxiques + Flucytosine
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité hématologique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. Conduite à tenir Médicaments ototoxiques + Médicaments ototoxiques
Risques et mécanismes Majoration de l'ototoxicité. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir
Risques et mécanismes Majoration des effets indésirables propres à chaque substrat, avec conséquences souvent sévères. Conduite à tenir Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Mitomycine C
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité pulmonaire de la mitomycine et des vinca-alcaloïdes. Conduite à tenir
Niveau de gravité : Contre-indication Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme par le millepertuis. Conduite à tenir
Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués | |
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Risques et mécanismes | Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. |
Conduite à tenir | - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie. - Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. |
Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Millepertuis (voie orale) | |
Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme par le millepertuis. |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité : Association déconseillée Cytotoxiques + Olaparib
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité de ces molécules par diminution de leur métabolisme et/ou augmentation de leur biodisponibilité par le crizotinib. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat par diminution de son métabolisme hépatique par l'idélalisib. Conduite à tenir Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Inducteurs enzymatiques
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du vinca-alcaloïde par l'inducteur, avec possible retentissement sur l'efficacité. Conduite à tenir Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Ritonavir
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité de l'antimitotique par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique et biologique étroite.
Cytotoxiques + Olaparib | |
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Risques et mécanismes | Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. |
Conduite à tenir | |
Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. |
Conduite à tenir | |
Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration de la toxicité de ces molécules par diminution de leur métabolisme et/ou augmentation de leur biodisponibilité par le crizotinib. |
Conduite à tenir | |
Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib | |
Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat par diminution de son métabolisme hépatique par l'idélalisib. |
Conduite à tenir | |
Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Inducteurs enzymatiques | |
Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du vinca-alcaloïde par l'inducteur, avec possible retentissement sur l'efficacité. |
Conduite à tenir | |
Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Ritonavir | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration de la toxicité de l'antimitotique par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur. |
Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique et biologique étroite. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cytotoxiques + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Fluconazole
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité de l'antimitotique par diminution de son métabolisme hépatique par le fluconazole. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association.
Cytotoxiques + Antivitamines K | |
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Risques et mécanismes | Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. |
Conduite à tenir | Contrôle plus fréquent de l'INR. |
Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Fluconazole | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration de la toxicité de l'antimitotique par diminution de son métabolisme hépatique par le fluconazole. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Cytotoxiques + Flucytosine
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité hématologique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. Conduite à tenir Médicaments ototoxiques + Médicaments ototoxiques
Risques et mécanismes Majoration de l'ototoxicité. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir
Risques et mécanismes Majoration des effets indésirables propres à chaque substrat, avec conséquences souvent sévères. Conduite à tenir Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Mitomycine C
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité pulmonaire de la mitomycine et des vinca-alcaloïdes. Conduite à tenir
Cytotoxiques + Flucytosine | |
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Risques et mécanismes | Risque de majoration de la toxicité hématologique. |
Conduite à tenir | |
Cytotoxiques + Immunosuppresseurs | |
Risques et mécanismes | Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. |
Conduite à tenir | |
Médicaments ototoxiques + Médicaments ototoxiques | |
Risques et mécanismes | Majoration de l'ototoxicité. |
Conduite à tenir | |
Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir | |
Risques et mécanismes | Majoration des effets indésirables propres à chaque substrat, avec conséquences souvent sévères. |
Conduite à tenir | |
Vinca-alcaloïdes cytotoxiques + Mitomycine C | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration de la toxicité pulmonaire de la mitomycine et des vinca-alcaloïdes. |
Conduite à tenir |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse- Info prof de santé : ne pas manipuler ou administrer le produit pendant la grossesse
- Utiliser une contraception efficace pendant le trt et au moins 6 mois après l'arrêt du trt
Risques liés au traitement- En cas d'extravasation arrêter l'injection
- Risque d'atteinte tissulaire en cas d'extravasation
- Risque de constipation
- Risque de leucopénie
- Risque de réactivation de l'hépatite B
- Risque de thrombopénie
Surveillances du patient- Surveillance de la formule sanguine avant chaque cure
- Surveillance par un test de dépistage d'une infection par le virus de l'hépatite B avant le trt
Mesures à associer au traitement- Eviter l'exposition au soleil pendant le traitement
- Recommandations relatives à la manipulation de médicaments cytotoxiques
- Traitement à administrer en service spécialisé
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
CANCEROLOGIE | |||
DERMATOLOGIE | |||
DIVERS | |||
ENDOCRINOLOGIE | |||
HÉMATOLOGIE | |||
NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
OPHTALMOLOGIE | |||
ORL, STOMATOLOGIE | |||
PSYCHIATRIE | |||
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
SYSTÈME NERVEUX | |||
SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Vinblastine sulfate
Chimie
IUPAC | vincaleucoblastine |
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Synonymes | vinblastine sulfate, vincaleucoblastine sulfate |