À propos de Brinzolamide
Mise à jour : 03 novembre 2015
Brinzolamide : Mécanisme d'action

La brinzolamide est un inhibiteur de l'anhydrase carbonique II (AC-II), l'isoenzyme prédominante de l'oeil. L'anhydrase carbonique (AC) est une enzyme retrouvée dans de nombreux tissus de l'organisme, y compris dans l'oeil.

L'anhydrase carbonique catalyse la réaction réversible d'hydratation du dioxyde de carbone et de déshydratation de l'acide carbonique. L'inhibition de l'anhydrase carbonique dans les procès ciliaires de l'œil diminue la sécrétion d'humeur aqueuse, probablement en ralentissant la formation des ions bicarbonates, ce qui conduit à une réduction du transport de sodium et d'eau. Le résultat est une diminution de la pression intraoculaire (PIO) qui est un facteur de risque majeur dans la pathogénie des altérations du nerf optique et de la perte du champ visuel d'origine glaucomateuse. 

En association au timolol, la brinzolamide réduit la PIO élevée principalement en diminuant la sécrétion d'humeur aqueuse, ceci par différents mécanismes d'action. L'effet combiné de ces deux principes actifs permet d'obtenir une réduction supplémentaire de la pression intraoculaire par rapport à chaque composant pris isolément.

 En association, brinzolamide et  brimonidine réduisent la pression intraoculaire (PlO) chez les patients atteints de glaucome à angle ouvert (GAO) et d'hypertension oculaire (HTO) en diminuant la formation d'humeur aqueuse par les procès ciliaires de l'œil.

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Brinzolamide 10 mg/ml collyre en suspension

Dernière modification : 20/06/2023 - Révision : 13/03/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
S - ORGANES SENSORIELS
S01 - MEDICAMENTS OPHTALMOLOGIQUES
S01E - ANTIGLAUCOMATEUX ET MYOTIQUES
S01EC - INHIBITEURS DE L'ANHYDRASE CARBONIQUE
S01EC04 - BRINZOLAMIDE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

BRINZOLAMIDE 10 mg/ml collyre susp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Glaucome chronique à angle ouvert, traitement associé (du)
  • Glaucome chronique à angle ouvert, traitement de deuxième intention (du)
  • Hypertonie oculaire, traitement associé (de l')
  • Hypertonie oculaire, traitement de deuxième intention (de l')

Posologie

Unité de prise
gte
  • brinzolamide : 0.5 mg/0.05 ml
Modalités d'administration
  • Voie ophtalmique
  • Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
  • En cas d'oubli : ne pas appliquer la dose oubliée et reprendre le trt comme initialement prévu
  • Information du patient : agiter le flacon avant emploi
  • Information du patient : reboucher le flacon après utilisation
  • Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Glaucome chronique à angle ouvert, traitement associé (du) - Glaucome chronique à angle ouvert, traitement de deuxième intention (du) - Hypertonie oculaire, traitement associé (de l') - Hypertonie oculaire, traitement de deuxième intention (de l')
  • Posologie standard
  • 1 gte 2 à 3 fois par jour
Posologies maximales
  • Nombre d'unité de prise maximale: 3 gouttes par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
  • En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée puis reprendre le trt comme initialement prévu
  • Réservé au sujet de plus de 18 ans
  • Utiliser avec précaution en raison de l'immaturité de la fonction rénale

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

BRINZOLAMIDE 10 mg/ml collyre susp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Acidose rénale hyperchlorémique
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux sulfamides
  • Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Altération de l'endothélium cornéen
  • Diabète
  • Dystrophie cornéenne
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Fragilité cornéenne
  • Glaucome à angle étroit
  • Glaucome pigmentaire
  • Glaucome pseudo-exfoliatif
  • Grossesse
  • Insuffisance hépatique
  • Nouveau-né de moins de 1 semaine
  • Prématuré
  • Sujet à risque d'insuffisance rénale
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Sujet porteur de lentilles de contact
  • Traitement concomitant par produits ophtalmiques
  • Traitement par antiglaucomateux en cours

Interactions médicamenteuses

Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Fertilité et Grossesse

  • Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement

Risques liés au traitement

  • Risque d'acidose métabolique
  • Risque d'effet rebond
  • Risque de passage systémique
  • Risque de réaction cutanée sévère
  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
  • Risque de trouble de la coordination
  • Risque de trouble de la vigilance

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas administrer simultanément à un inhibiteur de l'anhydrase carbonique par voie orale
  • Suivre les recommandations d'administration afin de réduire le risque de passage systémique

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : après ouverture du flacon, retirer le dispositif de sécurité s'il est abimé
  • Info prof de santé : informer le patient des risques de réactions cutanées sévères
  • Information du patient : agiter le flacon avant emploi
  • Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
  • Information du patient : reboucher le flacon après utilisation
  • Information du patient : retirer les lentilles de contact avant administration

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Chlorure sanguin augmenté (Peu fréquent)
  • Erythropénie (Peu fréquent)
  • Bilan hépatique (anomalie)
  • DERMATOLOGIE
  • Eruption maculopapuleuse (Peu fréquent)
  • Constriction de la peau (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Peu fréquent)
  • Prurit généralisé (Rare)
  • Alopécie (Rare)
  • Urticaire (Rare)
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Erythème cutané
  • Dermatite
  • DIVERS
  • Gêne thoracique (Peu fréquent)
  • Douleur (Peu fréquent)
  • Sensation d'état anormal (Peu fréquent)
  • Sensation de mal-être (Peu fréquent)
  • Fatigue (Peu fréquent)
  • Douleur thoracique (Rare)
  • Asthénie (Rare)
  • Effets systémiques
  • Goût du produit anormal
  • Oedème périphérique
  • Douleur des extrémités
  • HÉMATOLOGIE
  • Atteinte hématologique
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit diminué
  • Trouble métabolique
  • OPHTALMOLOGIE
  • Hyperhémie oculaire (Fréquent)
  • Ptérygion (Peu fréquent)
  • Coloration de la sclérotique (Peu fréquent)
  • Kératite ponctuée (Peu fréquent)
  • Hyperhémie conjonctivale (Peu fréquent)
  • Sensation de corps étranger dans l'oeil (Fréquent)
  • Chalazion (Peu fréquent)
  • Prurit oculaire (Peu fréquent)
  • Anomalie de l'épithélium cornéen (Peu fréquent)
  • Prurit palpébral (Peu fréquent)
  • Kératoconjonctivite sèche (Peu fréquent)
  • Photophobie (Peu fréquent)
  • Hypersécrétion lacrymale (Peu fréquent)
  • Douleur oculaire (Fréquent)
  • Conjonctivite allergique (Peu fréquent)
  • Vision floue (Fréquent)
  • Irritation oculaire (Fréquent)
  • Kyste sous-conjonctival (Peu fréquent)
  • Kératite (Peu fréquent)
  • Atteinte de l'épithélium cornéen (Peu fréquent)
  • Kératopathie (Peu fréquent)
  • Bord de la paupière croûteux (Peu fréquent)
  • Hyposécrétion lacrymale (Peu fréquent)
  • Coloration cornéenne (Peu fréquent)
  • Gêne oculaire (Peu fréquent)
  • Blépharite (Peu fréquent)
  • Dépôt oculaire (Peu fréquent)
  • Sensation anormale dans l'oeil (Peu fréquent)
  • Ecoulement oculaire (Peu fréquent)
  • Eblouissement (Peu fréquent)
  • Erosion cornéenne (Peu fréquent)
  • Gonflement oculaire (Peu fréquent)
  • Conjonctivite (Peu fréquent)
  • Asthénopie (Peu fréquent)
  • Hypoesthésie oculaire (Rare)
  • Photopsie (Rare)
  • Rapport cup/disc (augmentation) (Rare)
  • Oedème périorbitaire (Rare)
  • Diplopie (Rare)
  • Pression intraoculaire augmentée (Rare)
  • Oedème cornéen (Rare)
  • Acuité visuelle (diminution) (Rare)
  • Affection de la paupière
  • Affection cornéenne
  • Trouble de la vision
  • Réaction allergique oculaire
  • Madarose
  • Erythème de la paupière
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sinusite (Peu fréquent)
  • Vertige (Peu fréquent)
  • Epistaxis (Peu fréquent)
  • Sécheresse buccale (Peu fréquent)
  • Douleur oropharyngée (Peu fréquent)
  • Sensation de vertige (Peu fréquent)
  • Rhinorrhée (Peu fréquent)
  • Eternuement (Peu fréquent)
  • Dysgueusie (Fréquent)
  • Irritation de la gorge (Peu fréquent)
  • Rhinopharyngite (Peu fréquent)
  • Douleur pharyngo-laryngée (Peu fréquent)
  • Pharyngite (Peu fréquent)
  • Hyposécrétion nasale (Rare)
  • Acouphène (Rare)
  • Congestion sinusienne (Rare)
  • Congestion nasale (Rare)
  • Agueusie
  • Goût amer
  • Rhinite
  • PSYCHIATRIE
  • Libido (diminution) (Peu fréquent)
  • Nervosité (Peu fréquent)
  • Dépression (Peu fréquent)
  • Indifférence (Peu fréquent)
  • Trouble de l'humeur (Peu fréquent)
  • Cauchemar (Peu fréquent)
  • Sensation de nervosité (Rare)
  • Irritabilité (Rare)
  • Insomnie (Rare)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bradycardie (Peu fréquent)
  • Détresse cardiorespiratoire (Peu fréquent)
  • Palpitation (Peu fréquent)
  • Angor (Rare)
  • Fréquence cardiaque irrégulière (Rare)
  • Tachycardie
  • Arythmie
  • Hypotension artérielle
  • Hypertension artérielle
  • Pression artérielle (augmentation)
  • Pression artérielle (diminution)
  • Malaise
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Oesophagite (Peu fréquent)
  • Trouble digestif (Peu fréquent)
  • Douleur abdominale haute (Peu fréquent)
  • Nausée (Peu fréquent)
  • Vomissement (Peu fréquent)
  • Selles fréquentes (Peu fréquent)
  • Douleur gastrique (Peu fréquent)
  • Gêne gastrique (Peu fréquent)
  • Gêne abdominale (Peu fréquent)
  • Dyspepsie (Peu fréquent)
  • Flatulence (Peu fréquent)
  • Diarrhée (Peu fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Trouble musculo-squelettique (Peu fréquent)
  • Dorsalgie (Peu fréquent)
  • Douleur musculaire (Peu fréquent)
  • Spasme musculaire (Peu fréquent)
  • Douleur articulaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Paresthésie buccale (Peu fréquent)
  • Paresthésie orale (Peu fréquent)
  • Paresthésie (Peu fréquent)
  • Amnésie (Peu fréquent)
  • Céphalée (Peu fréquent)
  • Hypoesthésie buccale (Peu fréquent)
  • Trouble de la mémoire (Rare)
  • Somnolence (Rare)
  • Trouble du système nerveux central
  • Hypoesthésie
  • Tremblement
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée (Peu fréquent)
  • Insuffisance respiratoire aiguë (Peu fréquent)
  • Syndrome de toux des voies respiratoires supérieures (Peu fréquent)
  • Hyperréactivité bronchique (Rare)
  • Congestion des voies aériennes supérieures (Rare)
  • Toux (Rare)
  • Asthme
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Douleur rénale (Peu fréquent)
  • Trouble de l'érection (Peu fréquent)
  • Trouble rénal
  • Pollakiurie
  • Voir aussi les substances

    Brinzolamide

    Chimie
    IUPAC(4R)-4-(éthylamino)-3,4-dihydro-2-(3-méthoxypropyl)-2H-thiéno[3,2-e]-1,2-thiazine-6-sulfonamide 1,1-dioxyde
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