La scopolamine est un parasympatholytique de type atropinique qui agit comme antagoniste compétitif de l'acétylcholine et des autres agonistes muscariniques.
Elle diminue la motilité intestinale et exerce un effet tachycardisant moins marqué que l'atropine. Au niveau du système nerveux central, elle exerce un effet sédatif prédominant, contrairement à l'atropine.
L'administration de scopolamine entraîne une diminution des sécrétions salivaires. Son effet sur la diminution des sécrétions bronchiques est beaucoup moins marqué. Aux doses préconisées, il peut être observé une diminution de leur viscosité rendant plus difficile leur expectoration.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Scopolamine 1 mg/72 h patch transdermique
Dernière modification : 27/02/2024 - Révision : 27/02/2024
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A04 - ANTIEMETIQUES ET ANTINAUSEEUX A04A - ANTIEMETIQUES ET ANTINAUSEEUX A04AD - AUTRES ANTIEMETIQUES A04AD01 - SCOPOLAMINE R - SYSTEME RESPIRATOIRE |
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONSCOPOLAMINE 1 mg/72 h disp transdermIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Mal des transports, traitement préventif (du)
- Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures
PosologieUnité de prisedispositif transdermique- scopolamine : 1 mg/72 h
Modalités d'administration- Voie transdermique
- Administrer en variant le site d'application
- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Information du patient : se laver les mains après application
- Ne pas découper le patch
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures - Posologie standard
- Posologie à adapter pendant le traitement
- 1 à 3 dispositifs transdermiques toutes les 72 heures
Mal des transports, traitement préventif (du) - Posologie standard
- Appliquer 6 à 12 heures avant le voyage
- Traitement à renouveler 3 jours plus tard si besoin
- 1 dispositif transdermique 1 fois ce jour
Modalités d'administration du traitement- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Tenir compte de la persistance de l'action pharmacologique après arrêt du traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Mal des transports, traitement préventif (du)
- Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures
PosologieUnité de prisedispositif transdermique- scopolamine : 1 mg/72 h
Modalités d'administration- Voie transdermique
- Administrer en variant le site d'application
- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Information du patient : se laver les mains après application
- Ne pas découper le patch
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures - Posologie standard
- Posologie à adapter pendant le traitement
- 1 à 3 dispositifs transdermiques toutes les 72 heures
Mal des transports, traitement préventif (du) - Posologie standard
- Appliquer 6 à 12 heures avant le voyage
- Traitement à renouveler 3 jours plus tard si besoin
- 1 dispositif transdermique 1 fois ce jour
Unité de prisedispositif transdermique- scopolamine : 1 mg/72 h
Modalités d'administration- Voie transdermique
- Administrer en variant le site d'application
- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Information du patient : se laver les mains après application
- Ne pas découper le patch
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures - Posologie standard
- Posologie à adapter pendant le traitement
- 1 à 3 dispositifs transdermiques toutes les 72 heures
Mal des transports, traitement préventif (du) - Posologie standard
- Appliquer 6 à 12 heures avant le voyage
- Traitement à renouveler 3 jours plus tard si besoin
- 1 dispositif transdermique 1 fois ce jour
- Voie transdermique
- Administrer en variant le site d'application
- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Information du patient : se laver les mains après application
- Ne pas découper le patch
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Soins palliatifs : râles agoniques liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures - Posologie standard
- Posologie à adapter pendant le traitement
- 1 à 3 dispositifs transdermiques toutes les 72 heures
Mal des transports, traitement préventif (du) - Posologie standard
- Appliquer 6 à 12 heures avant le voyage
- Traitement à renouveler 3 jours plus tard si besoin
- 1 dispositif transdermique 1 fois ce jour
- Posologie standard
- Posologie à adapter pendant le traitement
- 1 à 3 dispositifs transdermiques toutes les 72 heures
- Posologie standard
- Appliquer 6 à 12 heures avant le voyage
- Traitement à renouveler 3 jours plus tard si besoin
- 1 dispositif transdermique 1 fois ce jour
Modalités d'administration du traitement- Appliquer derrière l'oreille
- Appliquer sur une peau glabre
- Tenir compte de la persistance de l'action pharmacologique après arrêt du traitement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTSCOPOLAMINE 1 mg/72 h disp transdermNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Enfant de moins de 15 ans
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux atropiniques
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Arythmie
- Constipation
- Dysurie
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypertension intra-oculaire, antécédent
- Imagerie par résonance magnétique
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction des voies urinaires
- Occlusion intestinale
- Sténose du pylore
- Sujet âgé
- Tomodensitométrie
- Trouble métabolique
Interactions médicamenteusesI Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'épilepsie
- Risque d'hallucination
- Risque de confusion mentale
- Risque de diminution de la motilité digestive
- Risque de glaucome à angle fermé
- Risque de rétention urinaire
Mesures à associer au traitement- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas découper le patch
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'hallucination
- Traitement à arrêter en cas de confusion mentale
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : arrêter le trt et consulter son médecin en cas de symptômes du glaucome
- Information du patient : se laver les mains après application
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Irritation cutanée (Fréquent)
Exanthème généralisé (Très rare)
Eruption cutanée au site d'application
Prurit au site d'application
Brûlure au site d'application
Erythème au site d'application
DIVERS Réaction au site d'application
OPHTALMOLOGIE Irritation palpébrale (Fréquent)
Glaucome aigu (crise de) (Très rare)
Mydriase
Myopie
Hyposécrétion lacrymale
Vision floue
ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale (Très fréquent)
Sensation de vertige (Très fréquent)
Vertige (Rare)
PSYCHIATRIE Trouble de l'attention (Rare)
Confusion mentale (Rare)
Hallucination (Rare)
Agitation (Rare)
Désorientation temporospatiale (Rare)
SYSTÈME DIGESTIF Vomissement (Rare)
Nausée (Rare)
Constipation
SYSTÈME NERVEUX Cycloplégie (Très fréquent)
Somnolence (Très fréquent)
Trouble de la mémoire (Rare)
Trouble de l'équilibre (Rare)
Céphalée (Rare)
Ataxie
SYSTÈME RESPIRATOIRE Hyperviscosité des sécrétions bronchiques
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire (Rare)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Enfant de moins de 15 ans
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux atropiniques
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Enfant de moins de 15 ans
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux atropiniques
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Arythmie
- Constipation
- Dysurie
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypertension intra-oculaire, antécédent
- Imagerie par résonance magnétique
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction des voies urinaires
- Occlusion intestinale
- Sténose du pylore
- Sujet âgé
- Tomodensitométrie
- Trouble métabolique
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Arythmie
- Constipation
- Dysurie
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypertension intra-oculaire, antécédent
- Imagerie par résonance magnétique
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction des voies urinaires
- Occlusion intestinale
- Sténose du pylore
- Sujet âgé
- Tomodensitométrie
- Trouble métabolique
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Interactions médicamenteusesI Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques | |
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| Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... |
| Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Morphiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. |
| Conduite à tenir | |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'épilepsie
- Risque d'hallucination
- Risque de confusion mentale
- Risque de diminution de la motilité digestive
- Risque de glaucome à angle fermé
- Risque de rétention urinaire
Mesures à associer au traitement- Appliquer sur une peau saine
- Appliquer sur une peau sèche
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas découper le patch
- Traitement à renouveler en cas de décollement spontané du dispositif
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'hallucination
- Traitement à arrêter en cas de confusion mentale
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : arrêter le trt et consulter son médecin en cas de symptômes du glaucome
- Information du patient : se laver les mains après application
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Scopolamine
Chimie
| IUPAC | 6 bêta,7 bêta-époxy-1 alpha H,5 alpha H-tropan-3 alpha-ol (-)-tropate |
|---|---|
| Synonymes | hyoscine |
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